韓智

【摘要】目的 探討對膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者開展手術(shù)治療過程中，觀察關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)方法的臨床應(yīng)用價值。方法 選擇我院2014年03月～2016年05月收治的122例膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者作為實驗對象；憑借數(shù)字奇偶法對本次研究收治的膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者分組；對照組：開展膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療工作期間，應(yīng)用保守療法加以施治；觀察組：開展膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療工作期間，應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)療法加以施治；對膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者病情療效差異回顧性分析。結(jié)果 同對照組膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者病情治療總有效率（81.97%）比較，觀察組膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者（98.36%）獲得顯著性提高（P<0.05）。結(jié)論 對于膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者在開展手術(shù)治療期間，有效選擇關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療方案，對于膝關(guān)節(jié)功能的改善可以加以顯著促進，從而優(yōu)化膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者的預(yù)后能力。

【關(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)；膝關(guān)節(jié)半月板損傷；臨床療效

【中圖分類號】R687.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

作為骨科較為普遍的一種疾病損傷類型，膝關(guān)節(jié)半月板損傷疾病的出現(xiàn)，對兒童以及青少年兩類常見人群會造成極為嚴(yán)重影響。對疾病誘因加以分析，主要因為患者呈現(xiàn)出退行性改變以及軟骨形態(tài)改變導(dǎo)致[1]。本文將確定最佳方法對膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者施治作為研究目的，以此說明關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年03月～2016年05月收治的122例膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者作為實驗對象；憑借數(shù)字奇偶法對本次研究收治的膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者分組；對照組（61例）：男30例，女31例；年齡分布范圍為20歲～63歲，平均年齡為（36.85±2.69）歲；患者的疾病病程為3個月～15個月，平均病程為（4.65±0.85）個月；觀察組（61例）：男32例，女29例；年齡分布范圍為22歲～66歲，平均年齡為（36.89±2.71）歲；患者的疾病病程為4個月～16個月，平均病程為（4.69±0.86）個月；對兩組膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者的性別、年齡、病程施以對比，呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：開展膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療工作期間，應(yīng)用保守療法加以施治；觀察組：開展膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療工作期間，應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)療法加以施治；對照組施治期間，針對患肢膝關(guān)節(jié)，首先準(zhǔn)備石膏以及夾板施以固定處理，之后針對患者的下肢肌肉，需要主動展開收縮鍛煉操作，避免肌肉呈現(xiàn)出萎縮癥狀。對患者施以4周與6周范圍內(nèi)的固定后，將固定有效去除，此外，要求患者展開步行訓(xùn)練干預(yù)以及膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練干預(yù)，保證時間以及頻率分別為20分鐘/次以及1次/2天[2]。觀察組則首先對半月板損傷情況加以觀察，之后選擇有效方法加以對應(yīng)性處理：對于屬于半月板成形的患者，針對游離緣利用藍鉗施以咬除修整操作；最終保證生理弧度有效形成，之后合理展開碎片清理工作，利用負(fù)壓吸引方法有效完成；對于屬于半月板全切除的患者，如果表現(xiàn)嚴(yán)重或者呈現(xiàn)出纖維組織萎縮的現(xiàn)象，則不需要對患者施以保留；利用藍鉗針對殘余半月板加以有效清除；此外針對碎片展開負(fù)壓吸引清理操作；對于屬于半月板縫合的患者，合理選擇Fast-Fix縫合技術(shù)展開操作，在準(zhǔn)備施以縫合治療前，需要對患者表現(xiàn)出損傷的增生滑膜進行有效清理，之后針對裂緣兩側(cè)展開新鮮化處理操作，最終獲得顯著對合效果[3]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：對膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者施以膝關(guān)節(jié)功能評分，最終結(jié)果超過90分；有效：對膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者施以膝關(guān)節(jié)功能評分，最終結(jié)果在70分與90分范圍內(nèi)；無效：對膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者施以膝關(guān)節(jié)功能評分，最終結(jié)果小于70分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

準(zhǔn)備統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對所有膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者治療結(jié)果分析，計數(shù)資料（膝關(guān)節(jié)半月板損傷療效）組間對比以%形式完成x2檢驗，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2 結(jié) 果

同對照組膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者病情治療總有效率（81.97%）比較，觀察組膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者（98.36%）獲得顯著性提高（P<0.05），見表1。

3 討 論

開展膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療工作期間，應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)療法加以施治，呈現(xiàn)出的優(yōu)點顯著，在造成手術(shù)創(chuàng)傷、制作切口、臨床手術(shù)時間以及疾病恢復(fù)時間等方面均呈現(xiàn)出顯著優(yōu)勢，從而有效證明關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)方法的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，對于膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者開展治療工作期間，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)方法的充分應(yīng)用，對于病情療效可以做出充分保證，從而對于患者膝關(guān)節(jié)功能的改善發(fā)揮顯著的促進作用。

參考文獻

[1] 姚曉濱.關(guān)節(jié)鏡下兩種手術(shù)方式治療老年膝關(guān)節(jié)半月板損傷的療效比較[J].中國老年學(xué)雜志，2015，1（16）：4604-4605.

[2] 王成偉，劉利兵，賈衛(wèi)東，等.磁共振成像評價膝關(guān)節(jié)半月板損傷：與關(guān)節(jié)鏡檢查的對照分析[J].中國組織工程研究，2014，9（46）：7406-7411.

[3] 黃合琴，鄧 姝，劉春梅，等.膝關(guān)節(jié)半月板損傷行關(guān)節(jié)鏡下縫合術(shù)的圍手術(shù)期康復(fù)研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（10）：971-972.

本文編輯：王 琦endprint