張娟　李秀艷

【摘 要】目的：探究燥濕泄熱法對膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙的臨床療效。方法：收取本次研究膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者70例，時間為2016年4月9日至2017年11月16日，后對收取對象進行隨機分組，即觀察組——采取燥濕泄熱法治療；對照組——實施常規(guī)治療，對2組各項臨床指標及治療效果進行觀察和分析。結(jié)果：觀察組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者各項臨床指標情況顯著優(yōu)于對照組各項指標，P值<0.05。觀察組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者治療總有效率97.14%，高于對照組，2組間相比較，P<0.05。結(jié)論：采用燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙效果顯著，值得研究。

【關(guān)鍵詞】燥濕泄熱法；治療；膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙

【中圖分類號】R756.55 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

膿毒癥為臨床上常見的疾病，該疾病主要是由于感染所致的呼吸、循環(huán)以及體溫改變的臨床綜合征。研究資料顯示，膿毒癥是導(dǎo)致我國危重癥患者死亡率上升的重要原因，現(xiàn)已成為臨床治療的難點之一。根據(jù)近年來研究發(fā)現(xiàn)，胃腸功能在該疾病中具有重要地位，當人體胃腸道生理功能發(fā)生受損時，易導(dǎo)致毒素和細菌通過屏障進入血液中，進而引起一系列全身性反應(yīng)，最終引起膿毒癥[1]。本院對燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙的臨床效果進行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者，收取時間在2016.4.9-2017.11.16之間，對收取70例患者進行分組，分為觀察組和對照組，每組各35例。

觀察組各項基本資料——性別：男性患者19例、女性患者16例；年齡：年齡上下限值分別為76/23，平均年齡（49.51±1.03）歲。

對照組各項基本資料——性別：男性患者20例、女性患者15例；年齡：年齡上下限值分別為76/24，平均年齡（50.22±1.20）歲。

2組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進行對比。

1.2 方法 觀察組-采取燥濕泄熱法治療（中藥王氏連樸飲），具體措施——藥方組成：石菖蒲12g；黃連10g；淡豆豉9g；制半夏12g；厚樸9g；甘草3g；蘆根60g；焦梔子12g，用水煎服，每日一劑，分2次服用（早、晚），共治療1周為一個療程[2]。對照組-實施常規(guī)治療，主要包括心電監(jiān)護、液體復(fù)蘇、吸氧、生命支持以及腸道營養(yǎng)支持等。

1.3 觀察指標 對比且分析兩組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者的指標，即各項臨床指標。

對比且分析兩組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者的指標，即治療效果——評價標準：①顯效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀均消失，且各項指標均恢復(fù)正常。②有效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀發(fā)生明顯改善，各項指標基本恢復(fù)正常。③無效：上述情況均未發(fā)生明顯改變或加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析與處理后，其中計數(shù)資料——（治療效果），采用“%”來表示，計量資料——（各項臨床指標），采用T值來表示，2組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者在研究中對比各項資料具有統(tǒng)計學(xué)意義，用P小于0.05來表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進行科學(xué)的對比。

2 結(jié)果

2.1 將2組各項臨床指標進行比較

觀察組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者血漿腫瘤壞死因子a（17.23±1.13）ng/L；腦鈉肽（136.25±1.16）pg/mL；降鈣素原（2.49±1.02）ug/mL；C反應(yīng)蛋白（21.54±1.03）mg/L，顯著優(yōu)于對照組各項指標，P值<0.05。如表1：

2.2 比較兩組治療效果

觀察組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者治療總有效率97.14%，高于對照組，2組間相比較，P<0.05。如表2：

3 討論

膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙在臨床上較為常見，該疾病具有較高的發(fā)病率，若不及時采取有效的治療，嚴重影響了患者的生命安全和身體健康。而給予其一套有效的護理干預(yù)尤為重要。

燥濕泄熱法的目的是為了能夠清除濕熱，促進中焦氣機疏通，進而發(fā)揮正常的生理功能。其中黃連能夠瀉火解毒、清熱燥濕；厚樸則具有燥濕除滿、行氣消積的效果；半夏則能夠起到削痞散結(jié)、降逆止嘔之功效；甘草具有祛痰止咳、清熱解毒的作用；石菖蒲具有善化濕濁的效果；淡豆豉具有除煩、解表的效果。諸藥合用，能夠緩急止痛、補脾益氣[3]。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者各項指標顯著優(yōu)于對照組各項指標，P值<0.05。觀察組膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙患者治療總有效率97.14%，高于對照組，2組間相比較，P<0.05。

總而言之，燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙效果顯著，值得進一步探究與推廣。

參考文獻：

崔琪.燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙的臨床研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

梁桂榮，張瑞，王曉鵬等.燥濕泄熱法治療膿毒癥濕熱蘊脾型胃腸功能障礙的臨床研究[J].醫(yī)藥前沿，2014，20（31）：346-347.

王珊珊，趙浩，孔立等.益氣清熱化濕法治療膿毒癥胃腸功能障礙的臨床研究[J].中國中醫(yī)急癥，2016，25（1）：20-21，105.endprint