高小然

【摘 要】青少年正處于長(zhǎng)身體階段，身體各個(gè)器官發(fā)育不成熟，免疫力較差，其對(duì)藥物的吸收、代謝等較成人都有一定的差異，尤其是在冬季，處于季節(jié)交替，氣候寒冷干燥，因此，各種疾病的發(fā)病率都較高。中醫(yī)作為我國(guó)從古至今流傳下來(lái)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，無(wú)論是在疾病的預(yù)防還是治療方面都有其自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。本文列舉了一些青少年高發(fā)性疾病，并從中醫(yī)學(xué)的藥性分析入手，淺談如何預(yù)防治療。

【關(guān)鍵詞】青少年；冬季；高發(fā)性疾??；預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--02

中醫(yī)從古至今就將疾病的預(yù)防放在首位，早在《內(nèi)經(jīng)》就提出了“治未病”的預(yù)防思想，并經(jīng)過(guò)一代又一代的發(fā)展改善，形成了以“未病先防”、“既病防變”“已變防漸”為核心的預(yù)防體系。目前，青少年群體的健康問(wèn)題不容忽視，尤其到秋冬季節(jié)更替，溫度迅速降低，晝夜溫差變化大，天氣轉(zhuǎn)涼后，人體的植物神經(jīng)功能紊亂，會(huì)導(dǎo)致各種疾病多發(fā)，?，F(xiàn)如今，在疾病的預(yù)防和治療上，更傾向于副作用較少，“治本”的中醫(yī)，因此，傳統(tǒng)中醫(yī)藥在青少年冬季高發(fā)性疾病的預(yù)防和治療方面，發(fā)揮著重要的作用。

1 從藥性方面分析中醫(yī)藥對(duì)青少年冬季高發(fā)性疾病的預(yù)防

1.1 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎，簡(jiǎn)稱流腮，主要發(fā)病人群為青少年兒童，是由腮腺炎病毒引起的起病急、感染可遍及全身的一種突發(fā)性疾病。冬季是很多呼吸道疾病的高發(fā)期，尤其是腮腺炎，其主要傳播途徑是飛沫的吸入，并且多發(fā)于人群聚集的地方，因此，青少年所在的學(xué)校等人群密集的地方是腮腺炎高發(fā)的地區(qū)。在此病的治療上，中藥有顯著優(yōu)勢(shì)，只要辯證正確，及時(shí)治療，便可以從根上治愈。臨床上將此病分為兩個(gè)類(lèi)型。

（1）風(fēng)熱外感型：癥狀與感冒很相似，主要癥狀為頭痛，低燒，體溫多在 37.5℃～ 38.5℃之間，觀察舌頭可發(fā)現(xiàn)，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄而黃。

中醫(yī)認(rèn)為此病應(yīng)以清熱解毒，透表散結(jié)為主，目前研究證實(shí)，可以甘草、薄荷、板藍(lán)根、夏枯草、虎杖、連翹、玄參、黃芩、等加水煎成。

（2）熱毒熾盛型：會(huì)出現(xiàn)腮部腫大，脹痛明顯等明顯癥狀，咀嚼吞咽時(shí)有疼痛感，觀察咽部可發(fā)現(xiàn)咽部紅腫。

諸多資料表明，蕩滌熱毒，消腫軟堅(jiān)可以很好的消除這種癥狀。中藥中黃柏、夏枯草、胡黃連、生蒲黃、黃芩、等均具有上述藥理作用。

1.2 流行性腦膜炎

流行性腦膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，以冬季和春季為主要發(fā)病期，并且發(fā)病人群以青少年兒童為主。主要是通過(guò)唾液在空氣中傳播。在腦膜炎的預(yù)防上，除了接種疫苗這種方法外，運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療也非常的重要。

現(xiàn)代中醫(yī)界對(duì)流行性腦膜炎的病機(jī)認(rèn)識(shí)，一致認(rèn)為其病機(jī)的關(guān)鍵為溫?zé)嵋叨?，深入營(yíng)血，內(nèi)陷心包。而預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于清營(yíng)透熱，清心開(kāi)竅。目前各種研究及臨床實(shí)驗(yàn)正實(shí)，以丹皮、黃連、生綠豆、黃芩、焦梔子、生地、知母、玄參、犀角、白茅根組成的疫癘解毒清心湯在預(yù)防和治療方面效果最佳。

1.3 流行性感冒

秋冬季節(jié)交替時(shí)氣溫驟降，因此，最需要警惕的就是流感和普通性感冒的侵襲。流感不及時(shí)治療的話很容易會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至危及生命，并且還會(huì)會(huì)加重潛在的疾病如心肺疾患等。

流行性感冒由流感病毒引起、主要是由唾液在空氣里傳播，是一種急性的呼吸道傳染病。起病較急，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、畏寒、頭痛、乏力等，2～3 日后，全身癥狀逐漸減退，但還存在鼻塞、咽喉腫痛、干咳等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為流感主要可分為三種類(lèi)型：風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕。在這里我們主要分析冬季易發(fā)的風(fēng)寒證。

風(fēng)寒證的主要癥狀有發(fā)寒、頭痛、肌肉酸痛、鼻塞、咳嗽，觀察可發(fā)現(xiàn)，舌苔薄、白而潤(rùn)。

對(duì)此中醫(yī)建議采用辛溫解表的方法進(jìn)行預(yù)防治療，常用方藥有荊芥、茯苓、前胡、獨(dú)活、柴胡、姜活、川芎、枳殼、桔梗等。

1.4 慢性鼻炎

冬季冷空氣盛行，加之污染嚴(yán)重，粉塵固化，導(dǎo)致空氣中PM2.5數(shù)值較高，會(huì)容易引發(fā)冷空氣過(guò)敏性鼻炎，主要癥狀為鼻塞，有時(shí)是呈間歇、交替式，有時(shí)會(huì)持續(xù)發(fā)生，并伴有少量粘液性涕或膿涕。除了這些臨床癥狀外，鼻炎久治不愈還會(huì)導(dǎo)致頭痛、頭暈、記憶力下降等，甚至?xí)l(fā)、肺心病、等嚴(yán)重疾病。

中醫(yī)證候診斷主要分為三種，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，壅塞鼻竅證、肺脾氣虛，邪滯鼻竅證、邪毒久留，瘀滯鼻竅證。我們主要分析后兩種與冬季冷空氣過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。

（1）肺脾氣虛，邪滯鼻竅證

主要癥狀有鼻塞，時(shí)好時(shí)壞，天氣寒冷時(shí)，病癥可加重。中醫(yī)認(rèn)為以補(bǔ)益脾肺，宣通鼻竅為最佳療法。研究證實(shí)，有70多種藥劑可以有效針對(duì)此癥狀，主要有黨參、淮山藥、白術(shù)、云苓、陳皮、桔梗、蒼耳子、苡仁、薄荷、細(xì)辛等藥劑。同時(shí)也可用中參苓白術(shù)散、蒼耳子散等中成藥來(lái)驚醒預(yù)防和治療。

（2）邪毒久留，瘀滯鼻竅證

主要癥狀也是持續(xù)鼻塞，頭痛、甚至嗅覺(jué)不靈敏等。中醫(yī)認(rèn)為根治預(yù)防的關(guān)鍵在于行氣活血，化瘀通竅?？赏ㄟ^(guò)赤芍、老蔥、川芎、紅花、辛夷花、白芷、桃仁、絲瓜絡(luò)、柴胡等藥劑進(jìn)行防治。

另外還可采用中醫(yī)針灸療法、中藥?kù)F化吸入、中藥鼻腔沖洗、推拿、中藥足浴并配合穴位按摩等傳統(tǒng)中藥醫(yī)治方式，對(duì)鼻炎患者進(jìn)行治療，相對(duì)于西醫(yī)物理療法來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療對(duì)有效治療鼻炎更能起到作用。

2 中醫(yī)藥對(duì)青少年冬季高發(fā)性疾病預(yù)防的意義

青少年群體是一個(gè)特殊而又龐大的群體，無(wú)論是生理還是心理各方面都不是很健全，并且對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力較差，自身的免疫能力也較低，同時(shí)由于學(xué)習(xí)壓力較大，生理和心理都很容易受到影響，因此在冬季更容易感染和發(fā)生疾病。此外，除了上述詳細(xì)說(shuō)明的一些季節(jié)性高發(fā)性疾病外，還有一些常見(jiàn)的疾病，如由于長(zhǎng)期久坐，不注意坐姿、平時(shí)缺乏鍛煉等不良習(xí)慣，導(dǎo)致青少年極易患上肥胖、近視、心理障礙等其他常見(jiàn)疾病。相關(guān)調(diào)查表明，青少年人群中的頸椎病發(fā)病人數(shù)也逐年呈現(xiàn)增加的趨勢(shì)，并且發(fā)病人群的年齡越來(lái)越低，趨向低齡化。綜合考量這些因素，傳統(tǒng)中醫(yī)藥無(wú)論是從其“未病先防”理念還是藥理及對(duì)疾病的剖析方面，都對(duì)疾病的發(fā)生以及預(yù)防有著重要的指導(dǎo)意義。

3 中醫(yī)藥的發(fā)展及改良

雖然中醫(yī)藥對(duì)青少年一些疾病的預(yù)防和治療療效顯著，但是仍有不少質(zhì)疑的聲音，甚至被斥為“偽科學(xué)”，前些年，中醫(yī)藥由于味苦，服用不便等缺點(diǎn)，漸漸被西藥所取代，處在西醫(yī)的包圍和所謂中西醫(yī)結(jié)合的改造的夾縫之中，中醫(yī)藥經(jīng)歷了短暫的低迷，同時(shí)也失去了其作為傳統(tǒng)文化的自信，因此，中醫(yī)在發(fā)展改良過(guò)程中，要時(shí)刻保持其自身的特色和理論體系，不斷鞏固和擴(kuò)大其在防治疾病中的領(lǐng)域和地位。

4 結(jié)論

傳統(tǒng)中醫(yī)藥無(wú)論是在病理思想還是藥性方面都有其自身無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，對(duì)青少年冬季高發(fā)性疾病的預(yù)防和治療也都有著非常重要的意義，雖然，現(xiàn)在傳統(tǒng)中醫(yī)受到西醫(yī)夾擊，但是，相信其在今后的發(fā)展改良過(guò)程中，會(huì)重新崛起！

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