陳天玲

【摘 要】目的：分析全科醫(yī)生對社區(qū)腦卒中再發(fā)的預(yù)測及干預(yù)措施效果。方法：在本次研究中選擇74例腦卒中患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予常規(guī)護理干預(yù)和全科醫(yī)生制定的綜合性護理干預(yù)措施，干預(yù)后對效果分析。結(jié)果：對兩組患者的健康行為、軀體活動、營養(yǎng)、人際關(guān)系等評分對比，乙組的各項評分低于甲組。對兩組的干預(yù)滿意率對比，分別是70.2%和91.9%，乙組的效果明顯。結(jié)論：全科醫(yī)生在社區(qū)腦卒中干預(yù)中采用綜合護理措施，優(yōu)勢明顯，能降低致死率和致殘率，提升整體生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)生；社區(qū)腦卒中；干預(yù)措施

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

腦卒中具有病發(fā)率高以及致殘率高的特點，對患者的生命安全有一定的影響，根據(jù)病癥的實際情況，在臨床研究中要做好病癥分析工作，嚴(yán)格按照預(yù)測流程實施。通過早期介入后能起到理想的效果，在相關(guān)功能恢復(fù)階段，可能存在不同程度的安全隱患，后遺癥比較多，對患者的運動造成影響，導(dǎo)致正常功能的缺失，因此在整個護理階段需要從實際情況入手，做好護理指導(dǎo)工作，避免病癥惡化。全科醫(yī)生給予有效的護理指導(dǎo)后，能滿足患者自身要求，為了分析全科醫(yī)生對社區(qū)腦卒中再發(fā)的預(yù)測及干預(yù)措施效果，選擇74例腦卒中患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予常規(guī)護理干預(yù)和全科醫(yī)生制定的綜合性護理干預(yù)措施，干預(yù)后對效果分析。詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇74例腦卒中患者為研究對象，隨機分為甲組和乙組，分別給予常規(guī)護理干預(yù)和全科醫(yī)生綜合性護理干預(yù)措施，干預(yù)后對效果分析。兩組都是37例患者，甲組中男女比例2：1，年齡區(qū)間在35-78歲，平均年齡（62.5±0.5）歲。乙組中男女比例為1：1，年齡區(qū)間在36-77歲，平均年齡（63.5±0.8）歲，資料對比差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用常規(guī)性干預(yù)形式，按照流程進行，乙組則采用的是全科醫(yī)生護理干預(yù)形式，如下：

（1）基本調(diào)查

在整個護理指導(dǎo)過程中適當(dāng)?shù)母深A(yù)和指導(dǎo)起到突出的作用，很多患者可能會存在病癥了解不到位的現(xiàn)象，因此需要進行基本調(diào)查，做好預(yù)測和評估工作。在后續(xù)調(diào)查階段，康復(fù)治療是關(guān)鍵，要了解后遺癥以及病情具體進展，適當(dāng)進行康復(fù)治療[1]。

（2）護理指導(dǎo)

適當(dāng)?shù)淖o理指導(dǎo)能滿足患者自身實際要求，在干預(yù)第一個月，通過一對一的傳授模式，在干預(yù)過程中以健康手冊作為載體，為家屬以及患者提供必要的飲食指導(dǎo)。抽煙和喝酒等對患者有一定的影響，要結(jié)合實際情況進行預(yù)防指導(dǎo)。

（3）適當(dāng)交流互動

根據(jù)社區(qū)護理管理的具體指標(biāo)可知，在整個落實階段，要從神經(jīng)內(nèi)科的護理現(xiàn)狀入手，做好后續(xù)評估和指導(dǎo)工作。神經(jīng)內(nèi)科護士要積極參與到后續(xù)護理中，腦卒中家屬要定期舉辦腦卒中座談會，彼此了解患者的病癥，交流經(jīng)驗，給予指導(dǎo)。全科醫(yī)生在整個護理指導(dǎo)中起到主導(dǎo)作用，要按照預(yù)測要求進行指導(dǎo)，避免病癥惡化[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，所有數(shù)據(jù)均以（±s）表示。采用t檢驗和方差對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。

2 結(jié)果

對兩組患者的健康行為、軀體活動、營養(yǎng)、人際關(guān)系等評分對比，乙組的各項評分低于甲組，數(shù)據(jù)對比差異明顯（p<0.05），如表一：

在本次研究中對兩組的干預(yù)滿意率對比，分別是70.2%和91.9%，乙組的效果明顯（p<0.05），如表二：

3 討論

腦卒中是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，針對特殊性，在后續(xù)護理過程中要從實際情況入手，按照具體護理要求實施。健康行為指的是個體為了維護或者促進健康，達到自我滿足和自我實現(xiàn)的行為[3]。全科醫(yī)生在整個護理指導(dǎo)階段要按照護理要求進行，只有做好針對性評估工作，才能促進整體進步。本次研究中通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)查可知，做好干預(yù)指導(dǎo)工作，能滿足患者自身要求。在整個護理指導(dǎo)階段，做好病癥資料評估工作起到重要的作用。在病癥資料調(diào)查階段，對相關(guān)數(shù)據(jù)分析后，結(jié)合氣象特點以及社會學(xué)指標(biāo)實施，通過模型建設(shè)后做好預(yù)測工作，結(jié)合預(yù)測結(jié)果進行醫(yī)學(xué)干預(yù)，實踐可知有效的護理指導(dǎo)，能滿足患者自身要求[4]。腦卒中是一種發(fā)病率和死亡率比較高的疾病，為了做好預(yù)防工作，通過社區(qū)調(diào)查后，給予有效的指導(dǎo)，構(gòu)建預(yù)測模型，采用合適的預(yù)防措施，進而避免出現(xiàn)預(yù)測不到位的現(xiàn)象，提升患者生活質(zhì)量[5]。對兩組患者的健康行為、軀體活動、營養(yǎng)、人際關(guān)系等評分對比，乙組的各項評分低于甲組。對兩組的干預(yù)滿意率對比，分別是70.2%和91.9%，乙組的效果明顯。說明對社區(qū)腦卒中患者采用綜合性護理措施，能滿足護理要求。綜上所述，全科醫(yī)生給予綜合性的護理干預(yù)措施后，能達到理想的效果，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

黃偉蓮，何泳君.量化護理干預(yù)對社區(qū)腦卒中患者康復(fù)治療的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（07）：151-153.

劉芹，杜艷紅，施燕紅，邢紅艷.社區(qū)腦卒中篩查有效性的分析[J].中華腦血管病雜志（電子版），2013，7（01）：390-392.

張雯雯，張毅，李寧華，韓曉燕，陳敏，付典海，杜鳳東，朱媛媛，楊恩權(quán).北京社區(qū)人群腦卒中疾病監(jiān)測及流行病學(xué)特點分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2011，5（24）：7405-7407.

金鶴，潘乃林，錢桂香.社區(qū)腦卒中患者預(yù)防跌倒的研究進展[J].當(dāng)代護士（中旬刊），2014，10（01）：11-13.

余宗洋，歐陽芳芳，張運謀.全科醫(yī)師對社區(qū)腦卒中再發(fā)的預(yù)測及干預(yù)研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2017，41（01）：159-160.endprint