張小威

【摘 要】目的：探究在小兒支氣管肺炎中循證護理的臨床護理效果。方法：選取本院2015年8月-2016年8月兒內(nèi)科所收治的支氣管肺炎患兒110例，將這些患兒分為觀察組和對照組55例，對照組患兒實施常規(guī)護理措施，觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎上實施循證護理，比較兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及臨床護理總有效率和護理滿意度。結果：觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、臨床總有效率及護理滿意度都優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在小兒支氣管肺炎護理過程中運用臨床護理效果顯著，并發(fā)癥發(fā)生率較低，該方法值得被臨床推廣使用。

【關鍵詞】小兒支氣管肺炎；循證護理；臨床護理效果；并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

循證護理是目前臨床運用較廣泛、科學性較高的護理方法之一，該方法主要是建立在科學證據(jù)的基礎上而實施的護理，并有研究人員認為循證護理除了能有效改善患者的臨床癥狀之外，還能提高護理人員的護理質量[1-2]。本文就針對小兒支氣管肺炎護理過程中運用循證護理的臨床療效的分析和研究，主要內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月-2016年8月所收治的小兒支氣管肺炎患兒110例，將這些患兒分為觀察組和對照組，每組55例。觀察組55例患兒中，男患兒28例，女患兒17例，年齡為6個月-8歲，平均年齡為4.5歲，體溫在37.5℃-40.1℃，平均體溫為（38.9±0.5）℃；對照組55例患兒中，男患兒30例，女患兒25例，年齡為3個月-7歲，平均年齡為（5.1±1.6）歲，體溫為37.8—39.8攝氏度，平均體溫為（39.3±0.8）攝氏度。兩組患兒在年齡、性別、體溫等等一般資料比較中并無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法：對照組患兒實施常規(guī)護理，主要做法有：觀察患兒的精神狀態(tài)、向患兒家屬宣傳教育保證患兒充足休息的重要性、飲食護理、心理護理、根據(jù)患兒的實際病況實施針對性護理、患兒降溫處理，緩解患兒呼吸不暢的護理等等。對于因高熱而驚厥、昏迷的患兒要及時告知醫(yī)生進行急救治療。

1.2.2 觀察組護理方法：觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎上實施循證護理，具體內(nèi)容包括：（1）發(fā)現(xiàn)護理過程中的問題。護理人員要善于利用批判性思維發(fā)現(xiàn)護理過程中出現(xiàn)的問題及滿足患兒及患兒家屬的需求。（2）善于利用目前先進的檢索技術，護理人員要善于上網(wǎng)找尋豐富的小兒支氣管肺炎的詳細的護理方法，并結合目前醫(yī)院實施的護理方法，改善和優(yōu)化可提高的護理措施。（3）分析和研究護理人員所掌握的文獻資料，吸取文獻中的精華，摒棄文獻中不適用于本院實際情況的方法。為實施優(yōu)質護理提供理論基礎。（4）護理人員掌握較多的資料后，可將理論知識付諸實踐，護理工作的開展要建立在護理人員與患兒家屬之間較好的溝通、信任的關系之上。首先護理人員要及時向患兒家屬進行積極交流溝通，耐心聽取患兒及患兒家屬的意見，幫助患兒及患兒家屬消除不良情緒，安撫患兒情緒，并能更好的積極配合護理人員的工作。（5）健康知識宣傳教育。向患兒家屬宣傳和講解關于小兒支氣管肺炎的發(fā)病原因、發(fā)病過程及治療方法等等相關知識，并告知患兒家屬注意及時為患兒補充營養(yǎng)，改善飲食習慣并結合適量的運動，嚴格按照醫(yī)囑服用藥物。告知患兒家屬在進行霧化治療之前，要先將患兒口鼻內(nèi)異物清除，患兒霧化治療前后半小時禁止飲水和進食。

1.3 觀察指標

對兩組患兒進行療效評價，患兒的咳嗽、流鼻涕、喘息等等臨床癥狀消失，且通過胸部X線及血常規(guī)正常即為治愈；患兒的臨床癥狀有明顯好轉，胸部X線及血常規(guī)有明顯改變，即為顯效；臨床癥狀有所好轉，胸部X線及血常規(guī)有所改變即為有效；患兒的臨床癥狀無明顯好轉甚至病情嚴重，胸部X線及血常規(guī)無改善即為無效。通過醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查表，滿分為100分，90分以上為滿意，90分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用spss17.00處理，±s表示計量資料，經(jīng)t檢驗；%表示計數(shù)資料，經(jīng)檢驗；P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患兒的臨床護理總有效率及護理滿意度都優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）見表一。

3 討論

小兒支氣管肺炎是小兒臨床常見的疾病之一，由于小兒身體機能尚處于發(fā)育階段，抵抗力較差，較容易受到病毒及細菌感染，支氣管肺炎發(fā)生原因是受到病毒及細菌感染[3-4]?；純号R床表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、踹息等等呼吸道系統(tǒng)癥狀，好發(fā)于冬春季[5]。如果不及時采取治療措施，隨著病情惡化，會造成其他重要器官的損傷和功能異常，嚴重會危及患兒的生命健康。循證護理隨著我國醫(yī)學技術和護理質量的提高逐漸被廣泛應用到臨床上，循證護理經(jīng)過臨床實踐證明，循證護理措施具有科學性合理性，因其循證護理需要總結護理過程中遇到的問題，然后查找與護理內(nèi)容相關的資料，并將收集到的理論知識運用到臨床實踐，以科學資料為依據(jù)而開展的護理工作，增加其科學性。

綜上所述，本文研究結果顯示，實施循證護理的觀察組患者臨床護理總有效率及護理滿意度都優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），由此可見，實施循證護理臨床護理效果顯著，有效提高了護理質量，該方法值得被臨床推廣使用。

參考文獻

王朝媛，蔡曉燕.不同護理方案在小兒支氣管肺炎中的效果比較[J].中國當代醫(yī)藥，2010，17（19）：158-159.

孫麗君.循證護理在小兒支氣管肺炎疾病中的研究[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學，2015，27（6）：827-829.

王菊萍，蔡清華，王生壽等.循證護理在超聲霧化治療小兒支氣管肺炎中的應用[J].國際護理學雜志，2017，36（17）：2363-2366.

陳寶珍.不同護理方案應用于小兒支氣管肺炎中的效果探討[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（5）：296-297.

葉紅平.循證護理在小兒支氣管肺炎中的應用效果[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（5）：112-114.endprint