杜麗坤

【摘 要】目的：明確在產(chǎn)婦分娩護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用心理護(hù)理的實(shí)際價(jià)值和效果。方法：從本院在2015.06——2017.06期間收治的初產(chǎn)婦中隨機(jī)選擇122例開(kāi)展此次研究，對(duì)122例產(chǎn)婦通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法實(shí)施分組，分為常規(guī)組和心理組，每組有初產(chǎn)婦61例。兩組初產(chǎn)婦均開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，心理組初產(chǎn)婦加用心理護(hù)理，對(duì)兩組初產(chǎn)婦分娩方式以及產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較。結(jié)果：心理組初產(chǎn)婦的自然分娩率顯著高于常規(guī)組初產(chǎn)婦，P<0.05；心理組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間明顯比常規(guī)組短，P<0.05。結(jié)論：在初產(chǎn)婦分娩護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用心理護(hù)理具有很高的價(jià)值，能夠有效改善產(chǎn)婦分娩方式，縮短產(chǎn)程時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；心理護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；分娩護(hù)理；分娩方式；產(chǎn)程

【中圖分類號(hào)】R715.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01-0-01

在產(chǎn)科臨床護(hù)理過(guò)程中，初產(chǎn)婦由于缺少專業(yè)的分娩知識(shí)，并且過(guò)于擔(dān)心胎兒的情況，很容易產(chǎn)生不良情緒和心理。不良情緒和心理從根本上阻礙了初產(chǎn)婦順利分娩，因此，必須要對(duì)初產(chǎn)婦采取一定的護(hù)理措施來(lái)緩解其負(fù)面情緒和心理[1]。有醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，為初產(chǎn)婦應(yīng)用心理護(hù)理具有顯著的價(jià)值和意義[2]。為了明確心理護(hù)理對(duì)于初產(chǎn)婦的實(shí)際價(jià)值和效果，特選取122例本院收治的初產(chǎn)婦作為此次研究的對(duì)象。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院在2015.06——2017.06期間收治的初產(chǎn)婦中隨機(jī)選擇122例開(kāi)展此次研究，122例初產(chǎn)婦均對(duì)本研究知情并且同意，自愿參與本研究。所有產(chǎn)婦均為足月妊娠的初產(chǎn)婦，并且B超顯示胎盤(pán)、羊水、胎兒、頭位正常，均為單胎。對(duì)122例產(chǎn)婦通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法實(shí)施分組，分為常規(guī)組和心理組，每組有初產(chǎn)婦61例。常規(guī)組初產(chǎn)婦年齡區(qū)間在22歲至35歲，平均年齡是（28.73±3.62）歲，心理組初產(chǎn)婦年齡區(qū)間在23歲至35歲，平均年齡是（28.99±3.85）歲。兩組產(chǎn)婦均排除相關(guān)合并癥、妊娠并發(fā)癥、產(chǎn)道異常。對(duì)心理組和常規(guī)組兩組初產(chǎn)婦一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示P>0.05，具有很強(qiáng)的比較價(jià)值。

1.2 護(hù)理方法

兩組初產(chǎn)婦均開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，心理組初產(chǎn)婦加用心理護(hù)理，具體方法為：第一，入院心理護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行熱情接待，為產(chǎn)婦介紹病房環(huán)境，告知產(chǎn)婦分娩過(guò)程中以及產(chǎn)后所需要注意的具體事項(xiàng)。為產(chǎn)婦營(yíng)造良好的環(huán)境，保證病房溫馨、整潔以及安靜。為家屬講解產(chǎn)后護(hù)理方法，告知其家屬態(tài)度對(duì)于產(chǎn)婦具有重要的影響，多給予產(chǎn)婦安慰和愛(ài)撫。第二，產(chǎn)時(shí)心理護(hù)理。在第一產(chǎn)程中護(hù)理人員為產(chǎn)婦介紹分娩過(guò)程的基本注意事項(xiàng)和常識(shí)，保證產(chǎn)婦處于舒適體位，通過(guò)按摩、拭汗、握手等方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理支持。在第二產(chǎn)程中，護(hù)理人員評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，給予產(chǎn)婦贊賞和鼓勵(lì)，對(duì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良心理的因素進(jìn)行消除。第三產(chǎn)程中，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展積極心理疏導(dǎo)，觀察產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，告知產(chǎn)婦著急、焦慮等情緒會(huì)影響哺乳，并且情緒起伏可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生。告知產(chǎn)婦有問(wèn)題要及時(shí)聯(lián)系護(hù)理人員，護(hù)理人員隨時(shí)協(xié)助其解決問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組初產(chǎn)婦分娩方式進(jìn)行記錄，包括剖宮產(chǎn)和自然分娩兩部分[3]。對(duì)兩組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行記錄和比較，包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程以及總產(chǎn)程[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

心理組和常規(guī)組初產(chǎn)婦在本研究涉及的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS19.0軟件開(kāi)展收集、比較、分析，通過(guò)（±s）表示計(jì)量資料，并且運(yùn)用T進(jìn)行檢驗(yàn)；通過(guò)百分比表示計(jì)數(shù)資料，并且運(yùn)用進(jìn)行檢驗(yàn)。若統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示P<0.05，則說(shuō)明數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組初產(chǎn)婦分娩方式比較

常規(guī)組共計(jì)44例產(chǎn)婦自然分娩，17例產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)；心理組共計(jì)58例產(chǎn)婦自然分娩，3例產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)。常規(guī)組產(chǎn)婦自然分娩率為72.13%，心理組產(chǎn)婦的自然分娩率為95.08%。心理組初產(chǎn)婦的自然分娩率顯著高于常規(guī)組初產(chǎn)婦，兩組初產(chǎn)婦分娩方式數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示，P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：

2.2 兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間比較

心理組初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程以及總產(chǎn)程時(shí)間均明顯比常規(guī)組初產(chǎn)婦短，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2：

3 討論

在我國(guó)生育政策的影響下，大部分產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦。有些初產(chǎn)婦缺少醫(yī)學(xué)知識(shí)，在分娩疼痛的影響下十分擔(dān)心胎兒產(chǎn)生意外，出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等心理。導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)分泌大量的5-羥色胺，加劇了產(chǎn)婦的疼痛感，嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦自然分娩。因此，必須要對(duì)初產(chǎn)婦采取有效的護(hù)理措施來(lái)消除產(chǎn)婦的心理壓力和負(fù)面情緒，促使產(chǎn)婦更好的分娩。有臨床資料表明，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于初產(chǎn)婦分娩具有十分顯著的效果，能夠有效縮短初產(chǎn)婦的產(chǎn)程，消除產(chǎn)婦的負(fù)面情緒和心理[5]。

從本研究結(jié)果可以看出，心理組初產(chǎn)婦的自然分娩率更高，P<0.05；心理組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間更短，P<0.05。本研究結(jié)果證實(shí)，心理護(hù)理對(duì)于初產(chǎn)婦分娩護(hù)理具有顯著的效果，不僅可以有效改善產(chǎn)婦分娩方式，還能夠縮短產(chǎn)程時(shí)間。因此，值得推廣和運(yùn)用。

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