黎曉容 廖萍 姚玉華

（遂寧市第一人民醫(yī)院急診科 四川 遂寧 629000）

醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷在發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式不斷在進(jìn)步，臨床護(hù)理模式也逐步地得以更新，同時(shí)人性化護(hù)理的理念也慢慢地融入到手術(shù)室當(dāng)中[1]。實(shí)踐證明，在急診手術(shù)中應(yīng)用人性化護(hù)理，不僅能夠助于患者積極主動(dòng)的配合治療，還能夠?yàn)獒t(yī)院樹立良好形象做出貢獻(xiàn)。基于此，本文以310例手術(shù)患者為研究對(duì)象，進(jìn)行了相關(guān)的探討[2]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月-2017年8月收治的310例急診手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組各155例。常規(guī)組：男75例，女80例，年齡18～68歲，平均年齡為（43.8±4.8）歲。76例進(jìn)行急性創(chuàng)傷手術(shù)，79例進(jìn)行急性疾病手術(shù)。88例患者采用全身麻醉，35例患者采用硬膜外麻醉，32例患者采用局部浸潤麻醉。實(shí)驗(yàn)組：男84例，女71例，年齡20～66歲，平均年齡為（42.5±5.5）歲。78例進(jìn)行急性創(chuàng)傷手術(shù)，77例進(jìn)行急性疾病手術(shù)。60例患者采用全身麻醉，60例患者采用硬膜外麻醉，35例患者采用局部浸潤麻醉。從患者的麻醉方式和手術(shù)方式、年齡和性別等方面來看，常規(guī)組同實(shí)驗(yàn)組的差異均不明顯，可進(jìn)行組建比較，P＜0.05。

1.2 方法

給予常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，并基于此，給予實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施以下的人性化護(hù)理干預(yù)。整個(gè)護(hù)理過程中要充分體現(xiàn)出人性化的特點(diǎn)，具體措施如下：第一術(shù)前對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者文化程度、生活背景、興趣愛好等對(duì)其進(jìn)行心理進(jìn)行分析，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，助于患者樹立抵抗疾病的自信心。第二，環(huán)境護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者創(chuàng)建清新、舒適以及安全的手術(shù)環(huán)境，保持二十三度左右的溫度以及百分之五十左右的濕度，同時(shí)要確保手術(shù)環(huán)境的清潔以及整潔。第三，積極主動(dòng)地強(qiáng)化同患者的交流和溝通，當(dāng)患者進(jìn)行相關(guān)手術(shù)時(shí)，醫(yī)院人員應(yīng)以飽滿熱情接待，同患者進(jìn)行溝通，告知患者手術(shù)應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)以及手術(shù)流程、步驟，從而使患者恐懼以及緊張的負(fù)面情緒得以緩解。需注意的是，在和患者交流時(shí)，為了起到更好的安撫作用，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注重自己的語調(diào)以及語氣，與此同時(shí)，應(yīng)予以患者家屬安慰，在第一時(shí)間將患者手術(shù)情況告知給患者家屬，讓其安心等候。第四，應(yīng)盡可能避免患者隱私部位暴露。當(dāng)患者暴露隱私部位時(shí)，極易產(chǎn)生羞愧感，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員耐心給患者解釋，轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕患者心理重?fù)?dān)，同時(shí)重視患者暴露部位保暖，讓患者體驗(yàn)人性化的關(guān)懷。第五，予以患者安慰[3]。在手術(shù)進(jìn)行時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按摩患者受壓部位，對(duì)患者表示關(guān)切，并予以安慰，讓患者產(chǎn)生更大的舒適感，這樣更能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)生的治療和護(hù)理人員的護(hù)理，這樣更利于其盡早康復(fù)。第六，安全護(hù)送。完成手術(shù)之后，醫(yī)護(hù)人員可用到溫水擦拭患者身上的血跡，將被子蓋在其身上，告訴患者已順利完成手術(shù)，并祝其盡早恢復(fù)健康，之后安全護(hù)送到患者到病房，讓其安心療養(yǎng)。最后，術(shù)后回訪。手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期回訪，詢問患者術(shù)后情況，是否出現(xiàn)壓傷以及灼傷等等，同時(shí)可就護(hù)理工作的開展同患者、患者家屬交流，讓其提出改進(jìn)意見[4]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，包括健康教育和護(hù)理人員態(tài)度、服務(wù)流程和護(hù)理技術(shù)等等，同時(shí)對(duì)比兩組患者的護(hù)理總有效率。無效：經(jīng)護(hù)理之后，患者術(shù)后情況無改善，甚至加重。有效：患者情況稍顯好轉(zhuǎn)。顯效，患者情況大大好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度

對(duì)比常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著，P＜0.05，請(qǐng)看表1。

表1 對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度（%）

2.2 對(duì)比兩組的護(hù)理總有效率

比較常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總有效率可知，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率明顯高于常規(guī)組，差異顯著，P＜0.05,請(qǐng)看表2。

表2 對(duì)比兩組的護(hù)理總有效率

3.討論

時(shí)代發(fā)展的同時(shí)也帶動(dòng)了護(hù)理學(xué)發(fā)展，從而出現(xiàn)了一種新的護(hù)理模式，即人性化護(hù)理。人性化護(hù)理對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，要求護(hù)理人員具備一定的人性科學(xué)科學(xué)認(rèn)知，予以患者人性化照護(hù)。

每位患者有不同的生活經(jīng)歷以及生活環(huán)境，同時(shí)接受教育程度也有所差異，所以對(duì)于護(hù)理服務(wù)，患者也有不同的需求。社會(huì)逐步地在進(jìn)步，人們身心健康獲得了越來越大的關(guān)注，與此同時(shí)，人們也開始重視護(hù)理服務(wù)。以往的護(hù)理服務(wù)的理念是以疾病為核心，而隨著醫(yī)院的發(fā)展，護(hù)理理念也變成了以患者為核心，護(hù)理人員不再刻板且被動(dòng)的遵照醫(yī)囑，而是換個(gè)角度對(duì)問題進(jìn)行思考，予以患者關(guān)心，關(guān)愛其生命健康，用心給患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

醫(yī)院重要的一大科室即手術(shù)室，一般情況下，接受手術(shù)的患者都有著較為緊急的情況，不管是患者還是患者家屬都極易焦慮，當(dāng)患者受到負(fù)面情緒影響時(shí)，就會(huì)對(duì)生理功能造成影響，進(jìn)而影響手術(shù)治療的效果，從而導(dǎo)致手術(shù)室發(fā)生危急情況，產(chǎn)生手術(shù)并發(fā)癥。人性化護(hù)理宗旨即讓患者在生理、心理以及社會(huì)精神等方面，處在滿足和舒適的狀態(tài)上。作為護(hù)理人員，應(yīng)圍繞患者開展護(hù)理工作，在第一時(shí)間了解患者需求，充分將“以病人為中心”這服務(wù)理念體現(xiàn)出來，

事實(shí)上，很多患者都會(huì)發(fā)生睡眠不佳和食欲下降等一些情況，并且難免會(huì)存在著焦慮和恐懼等情緒。而個(gè)性化和人性化工作的開展，可使患者對(duì)于手術(shù)的恐懼感得以有效降低，能夠助于患者樹立抵抗疾病的信心，從而更為主動(dòng)地配合相關(guān)治療。通過強(qiáng)化術(shù)中護(hù)理，可保證順利地完成手術(shù)，而術(shù)后護(hù)理工作的開展，包括隨訪患者極其家屬等工作，可利于醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，累積護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，確保護(hù)理水平。

在本次研究中，常規(guī)組護(hù)理人員態(tài)度滿意度和護(hù)理技術(shù)滿意度、服務(wù)流程滿意度和健康教育滿意度分別為77.41%、80.64%、78.70%、76.77%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員態(tài)度滿意度和護(hù)理技術(shù)滿意度、服務(wù)流程滿意度和健康教育滿意度分別為

96.12%、95.48%、96.77%、94.19%。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，且差異顯著，P＜0.05。同時(shí)，常規(guī)組70例有效，48例顯效，37例無效，護(hù)理總有效率為76.12%。實(shí)驗(yàn)組60例有效，80例顯效，15例無效，護(hù)理總有效率為90.32%，對(duì)比兩組，差異顯著，P＜0.05。

總而言之，通過實(shí)施人性化護(hù)理，不僅能夠讓患者感受關(guān)愛以及溫暖，還可使患者負(fù)面情緒得以緩解，確保患者盡早康復(fù)。此外，在急診手術(shù)患者護(hù)理中，應(yīng)用人性化護(hù)理，能夠給患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，同時(shí)可提升護(hù)理質(zhì)量，確保患者盡早康復(fù)，值得廣泛應(yīng)用推廣。

[1]譚春興,楊艷青,尹月萍等.安全型靜脈留置針在急診手術(shù)患者中應(yīng)用的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(5):1135-1136.

[2]葉群英,藍(lán)惠蘭,黎春常等.心理護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)激和疼痛耐受度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(12):2851-2853.

[3]黃文馨.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程在急診手術(shù)患者中應(yīng)用對(duì)心理和生理影響效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(16):90,97.

[4]劉鵬.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者生理與心理的作用探究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(33):6603,6606.