心血管疾病是乳腺癌患者死亡的主要原因。但是，心血管疾病危險因素(CVD-RFs)與患者長期生存及心臟事件之間的聯(lián)系尚缺乏深入研究。JCO近期發(fā)表了一篇文章研究這一問題。

作者分析了1999年至2011年間乳腺癌臨床試驗，獲取基線糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥和冠狀動脈疾病數(shù)據(jù)。同時具有基線和隨訪數(shù)據(jù)的患者分析其心臟事件情況。使用Cox回歸模型評估CVD-RFs和結(jié)局之間的關(guān)系。作者最終從5個臨床試驗中發(fā)現(xiàn)了1 460例年齡大于66歲的患者，其中842例可以進行生存結(jié)局分析。基線中位年齡為70歲，中位隨訪時間6年。高血壓和高膽固醇血癥是最常見的因素。87%的患者具有一種及以上CVD-RF。除了高膽固醇血癥，任何其他個體CVD-RFs與總生存之間均無聯(lián)系。高膽固醇血癥與總生存改善有關(guān)。每增加一種CVD-RF，死亡風險、無進展生存不良風險和無瘤生存不良風險均會增加。作者還分析了736例患者中基線CVD-RFs和心臟事件之間的關(guān)系。CVD-RFs數(shù)量和心臟事件之間存在顯著的線性相關(guān)。

文章最后認為，在臨床試驗患者中，基線CVD-RF與心臟事件和死亡風險增加有關(guān)。需要改善CVD-RFs的控制情況，尤其是在具有多個風險因素的患者中更需如此。(摘自：Journal of Clinical Oncology)