劉艷慧，劉 潔

（1.泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院護(hù)理系，山東 泰安 271000；2.泰安市第四人民醫(yī)院感染管理科，山東 泰安 271000）

有相關(guān)臨床研究結(jié)果[1-2]指出，針對(duì)老年患者提供連續(xù)護(hù)理可有效提升其健康知識(shí)的了解程度以及自理能力。本次研究為證明上述研究結(jié)果，對(duì)其開展研究，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年3月-2017年2月收治的150例老年慢性病患者，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，各75例；2組患者均經(jīng)過(guò)相關(guān)診斷被確診為患有1種及以上的慢性病，且并無(wú)嚴(yán)重心、腎、肺等器官疾?。挥^察組男性45例、女性30例、年齡60-80歲、平均年齡（70.1±1.6）歲；對(duì)照組男性43例、女性32例、年齡61-80歲、平均年齡（70.5±1.7）歲；本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，全部患者自愿參與，并簽署知情同意書；兩組患者年齡、性別等基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)的治療、康復(fù)護(hù)理：治療期間給予常規(guī)治療，經(jīng)過(guò)相關(guān)診斷確診其可以出院之后，則由醫(yī)師為其間講解和出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)，并免費(fèi)發(fā)放與疾病相關(guān)教育手冊(cè)，面，定期向患者開展健康教育講座；

觀察組則在對(duì)照組護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上附加由專業(yè)的護(hù)理人員、?？漆t(yī)師、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師等連續(xù)護(hù)理，對(duì)其實(shí)施一個(gè)周期（6個(gè)月）護(hù)理。具體干預(yù)措施如下：

1.2.1 出院前護(hù)理

由醫(yī)師及相關(guān)護(hù)理人員提前3～4 d針對(duì)其制定出院計(jì)劃，對(duì)患者身體狀態(tài)進(jìn)行相關(guān)檢查，當(dāng)其身體指標(biāo)滿足出院標(biāo)準(zhǔn)之后，準(zhǔn)許其出院； 而且，對(duì)于患者的實(shí)際需求，護(hù)理人員則在同時(shí)其他干預(yù)人員之后，對(duì)其從不同專業(yè)角度進(jìn)行出院前專業(yè)評(píng)估，并給予健康指導(dǎo)以及發(fā)放具有針對(duì)性的健康教育手冊(cè)。

1.2.2 出院后持續(xù)團(tuán)隊(duì)干預(yù)

由專業(yè)的護(hù)理人員、專科醫(yī)師、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師等干預(yù)團(tuán)隊(duì)，在其出院后仍舊保持對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行慢性病治療、護(hù)理、康復(fù)及找照護(hù)相關(guān)問(wèn)題等講座，使其對(duì)健康知識(shí)的掌控程度得到提升。在自理能力方面則有專業(yè)護(hù)理人員分析其實(shí)際情況制定出鍛煉方案，逐步使其自理能力得到提升。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)后，觀察對(duì)比兩組患者健康知識(shí)掌握程度以及自理能力等。

健康知識(shí)掌握程度根據(jù)制定的調(diào)查表作為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，包括疾病預(yù)防、飲食、治療等多個(gè)條目，每個(gè)條目由Likert5級(jí)評(píng)分法[3]判斷，1～5分，分級(jí)越高則證明知識(shí)掌握程度越好。

自理能力采用5級(jí)評(píng)分法，1～5分，分級(jí)越高則證明自理能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2組患者對(duì)比結(jié)果顯示，觀察組健康知識(shí)掌握程度以及自理能力評(píng)分分別為（34.12±3.14）分、（4.11±0.75）分，對(duì)照組分別為（24.43±6.14）分、（2.31±0.71）分；觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年慢性病患者在經(jīng)過(guò)相關(guān)診斷之后，往往處于多種慢性病共存的狀態(tài)，對(duì)其在院開展治療治之后仍舊需要給予長(zhǎng)期治療和照顧[4]。據(jù)相關(guān)臨床資料[5-6]記載，我國(guó)醫(yī)療體系目前針對(duì)老年慢性病患者持續(xù)護(hù)理體系并不健全，尚且處于起步階段，雖然能夠在醫(yī)院內(nèi)部開展有效護(hù)理，但是對(duì)于院外護(hù)理卻有所不足。因此，有必要通過(guò)制定護(hù)理方案，來(lái)對(duì)其開展出院后持續(xù)護(hù)理，由患者及持續(xù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)同干預(yù)，使其健康知識(shí)了解程度得到提升，通過(guò)提升其自理能力來(lái)保證其生活質(zhì)量。

據(jù)本研究結(jié)果顯示，2組患者進(jìn)行對(duì)比，觀察組健康知識(shí)掌握程度評(píng)分（34.12±3.14）分高于對(duì)照組（24.43±6.14）分，P＜0.05,；觀察組自理能力評(píng)分（4.11±0.75）分高于對(duì)照組（2.31±0.71）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在老年慢性病患者治療中給予連續(xù)護(hù)理，可有效提升患者自身的健康知識(shí)掌握成程度以及自理能力，對(duì)其生活質(zhì)量提供有效保證，值得用于臨床推廣。

[1] 陳 茜,郭菊紅,鐘文逸,等.連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的效果研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,29(9):774-776.

[2] 黃麗華.連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(45):42-43.

[3] 陳桂蓮.連續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(22):117-118.

[4] 王永紅.連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(58):215-215.

[5] 李冰玉.連續(xù)護(hù)理在老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(9):233-235.

[6] 米 靜,曹 如.連續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性病病人健康知識(shí)掌握程度及自理能力的改善效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(75):313-313.