慈愛萍

（山東省濟(jì)南市第五人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250021）

近些年，護(hù)理質(zhì)量管理已經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理的主要內(nèi)容，護(hù)理管理水平與護(hù)理質(zhì)量直接相關(guān)，同時(shí)也與患者滿意度存在一定聯(lián)系，具有減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生的作用。門診中落實(shí)持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)，提高門診護(hù)理質(zhì)量，讓患者能夠及時(shí)接受診治，提高治療效果[1]。本次2015年6月～2017年12月在門診護(hù)理中落實(shí)持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)管理，記錄分診準(zhǔn)確性及對(duì)各項(xiàng)護(hù)理表示認(rèn)可的患者數(shù)量，綜合分析其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年12月在我院門診接受治療的患者100例，將其分為對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照組男26例，女24例，年齡18～76歲，平均年齡（41.2±1.32）歲；觀察組男25例，女25例，年齡19～74歲，平均年齡（40.8±1.05）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在就診過(guò)程中落實(shí)傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理；觀察組在就診過(guò)程中落實(shí)持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)管理，具體方法為：成立專門的小組，負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)管理工作，選擇1名具有威望的護(hù)理人員擔(dān)任組長(zhǎng)。小組中每個(gè)成員都需要具備3年以上的門診護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，小組成員需要具備明確的目標(biāo)，清楚自己的任務(wù)，投身于門診護(hù)理人員的培訓(xùn)工作中，傳授基本的預(yù)檢分診方法以及滿意度考核方法[2]。還需要不斷完善護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)制度，落實(shí)責(zé)任制管理制度，小組內(nèi)對(duì)各個(gè)成員進(jìn)行責(zé)任劃分，明確分配每位小組成員的任務(wù)，能夠在護(hù)理質(zhì)量控制過(guò)程中出現(xiàn)問題時(shí)直接追究到相關(guān)責(zé)任人，并進(jìn)行懲處，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的小組成員可以通過(guò)提升薪資的方法進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。并做好教育工作，幫助護(hù)理工作人員認(rèn)識(shí)到所從事職業(yè)的重要性，提高護(hù)理人員責(zé)任感以及工作積極性，最后是護(hù)理工作人員的禮儀修養(yǎng)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員在接診患者時(shí)做到不卑不亢、和藹可親，讓患者產(chǎn)生信任感，從而能夠在一種愉悅的氛圍下與護(hù)理人員進(jìn)行交流，這種環(huán)境下患者能夠敞開心扉的交流，對(duì)于清楚分析患者病情具有重要作用。門診護(hù)理人員的專業(yè)技能也占據(jù)著重要的地位，需要重視專業(yè)技能培訓(xùn)以及考核工作，能夠給患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理以及治療服務(wù)。綜合落實(shí)上述護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施，提高門診護(hù)理質(zhì)量[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)以及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

門診分診準(zhǔn)確性的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)包括正確和錯(cuò)誤兩個(gè)，主要根據(jù)門診醫(yī)師的反饋結(jié)果分析分診準(zhǔn)確性。患者在接診后填寫我院自制的問卷，主要對(duì)我院的分診環(huán)境、分診熟練程度以及病情詢問情況等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)患者所填寫問卷的得分分析其對(duì)各項(xiàng)護(hù)理的認(rèn)可情況，其中患者所填寫問卷的得分＞80分為非常滿意，患者所填寫問卷的得分＞60分、＜80分為不滿意，患者所填寫問卷的得分＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均導(dǎo)入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0中進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩種護(hù)理管理模式后患者的分診準(zhǔn)確率

觀察組門診分診結(jié)果正確48例，門診分診結(jié)果錯(cuò)誤2例，分診正確率為96.00%；對(duì)照組門診分診結(jié)果正確42例，門診分診結(jié)果錯(cuò)誤8例，分診正確率為84.00%。觀察組門診分診正確數(shù)量與對(duì)照組比較明顯較多（x2=8.000，P=0.005）。

2.2 兩種護(hù)理管理模式后患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理的滿意情況

觀察組1例對(duì)護(hù)理工作表示不滿意，其余患者所填寫問卷的得分均＞60分，滿意度為98.00%；對(duì)照組7例對(duì)護(hù)理工作表示不滿意，其余患者所填寫問卷的得分＞60分，滿意度為82.50%。觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組（x2=13.652，P=0.000）。

3 討 論

護(hù)理質(zhì)量管理屬于醫(yī)院質(zhì)量管理的主要組成部分之一，近些年，隨著人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的逐步提升，護(hù)理質(zhì)量管理在醫(yī)院質(zhì)量管理中的地位也不斷提高。提高護(hù)理質(zhì)量不僅提高治療效果，還能夠提高患者滿意度，減少各類糾紛時(shí)間的發(fā)生，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。門診治療中護(hù)理質(zhì)量管理也具有重要的作用，提高護(hù)理質(zhì)量能夠準(zhǔn)確分析患者的病情并對(duì)患者進(jìn)行分診，分診準(zhǔn)確性顯著提高，減少誤診的情況出現(xiàn)，有利于患者的身體恢復(fù)。

本次研究選取部分患者進(jìn)行分析，在患者接診的過(guò)程中落實(shí)持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)管理，結(jié)果顯示，落實(shí)持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)后患者的分診準(zhǔn)確性顯著提高，與傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行比較具有明顯優(yōu)勢(shì)，而且對(duì)各項(xiàng)門診護(hù)理表示認(rèn)可的患者數(shù)量也明顯增多，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)當(dāng)在門診護(hù)理中落實(shí)使用。

[1] 楊秀蘭,劉 江.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)對(duì)門診預(yù)檢分診準(zhǔn)確率及滿意度的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2015,64(7):1201-1204.

[2] 孫亞玲.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)對(duì)國(guó)際醫(yī)療部門診預(yù)檢分診準(zhǔn)確率及滿意度的影響[J].西部中醫(yī)藥,2016,29(12):46-47.

[3] 席 珊,庹 晟.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)對(duì)門診預(yù)檢分診準(zhǔn)確率及滿意度的影響評(píng)價(jià)[J].養(yǎng)生保健指南,2017,5(10):24.

[4] 何 媛.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)門診預(yù)檢分診工作效率及滿意度的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(18):97-98.