周志勇

【摘要】二胎政策的全面推行首先給醫(yī)療資源帶來(lái)了挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，是值得整個(gè)社會(huì)層面思考分析的問(wèn)題。本文概述了全面二孩政策推行背景，分析了全面二孩政策實(shí)施對(duì)于醫(yī)療資源帶來(lái)的挑戰(zhàn)，提出了應(yīng)對(duì)策略。

【關(guān)鍵詞】全面二孩政策 醫(yī)療資源 需求 應(yīng)對(duì)

黨的十八屆五中全會(huì)決定指出，“全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，積極開(kāi)展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)”。1980年，黨中央發(fā)表的《關(guān)于控制我國(guó)人口增長(zhǎng)問(wèn)題致全體共產(chǎn)黨員共青團(tuán)員的公開(kāi)信》中指出，“到三十年以后，目前特別緊張的人口增長(zhǎng)問(wèn)題就可以緩和，也就可以采取不同的人口政策了?！倍フ叩娜嫱菩惺紫冉o醫(yī)療資源帶來(lái)了挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，是值得整個(gè)社會(huì)層面思考分析的問(wèn)題。

一、全面二孩政策推行背景概述

新時(shí)期，我國(guó)的人口形勢(shì)發(fā)生了轉(zhuǎn)折性變化，人口結(jié)構(gòu)性問(wèn)題越來(lái)越凸顯：人口老齡化；生育率低；勞動(dòng)年齡人口開(kāi)始減少；出生人口性別比長(zhǎng)期持續(xù)偏高；獨(dú)生子女家庭數(shù)量增長(zhǎng)，家庭養(yǎng)老功能弱化等等，這些問(wèn)題給我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)了巨大壓力：如何填補(bǔ)養(yǎng)老基金缺口成為難題；人口紅利逐漸消失；人口老年負(fù)擔(dān)系數(shù)不斷提高……全面放開(kāi)二孩，從大處講，可緩解人口老齡化，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)。由于政策實(shí)施效果的滯后性，全面放開(kāi)二孩雖然在短期內(nèi)無(wú)法逆轉(zhuǎn)我國(guó)的老齡化趨勢(shì)，但可以減緩我國(guó)人口的老齡化程度和速度。從二孩政策出臺(tái)到2030年前后，有望降低老齡化程度兩個(gè)百分點(diǎn)左右，到2050年老齡人口達(dá)到峰值時(shí)，預(yù)計(jì)可增加勞動(dòng)年齡人口3000多萬(wàn)，這部分新增人口意味著養(yǎng)老基金征繳人口數(shù)的上升，養(yǎng)老服務(wù)后備力量得到充實(shí)；同時(shí)可以在一定程度上優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力的合理供給，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。

二、全面二孩政策實(shí)施對(duì)于醫(yī)療資源帶來(lái)的挑戰(zhàn)

（一）硬件配備不夠完善

全面二孩政策放開(kāi)后無(wú)疑對(duì)于當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療資源帶來(lái)了非常大的挑戰(zhàn)，首先面臨的就是硬件設(shè)備配套不夠完善的問(wèn)題。二孩政策放開(kāi)后生育率有一定程度提升，最值得注意的問(wèn)題是，那些已經(jīng)不再處于育齡的婦女會(huì)有嘗試生育二胎的愿望，這部分人群比普通育齡婦女來(lái)說(shuō)無(wú)論在受孕上還是后期胎兒的分娩中難度都會(huì)更大，遇到風(fēng)險(xiǎn)的幾率也會(huì)更高，這自然會(huì)需要有更全面更專業(yè)的醫(yī)療硬件設(shè)施作為支撐。但是，在我國(guó)二胎政策剛剛開(kāi)放不久的當(dāng)下，目前的醫(yī)療整體水平和硬件設(shè)備的配備情況明顯難以應(yīng)付各種挑戰(zhàn)。

（二）專業(yè)人才相對(duì)稀缺

在應(yīng)對(duì)很多高齡高危產(chǎn)婦時(shí)，無(wú)論是在產(chǎn)檢過(guò)程中還是后續(xù)的分娩過(guò)程，這些都比普遍孕婦的照料要更有難度，需要專業(yè)程度更高、經(jīng)驗(yàn)更豐富的醫(yī)護(hù)人員來(lái)完成這部分工作。二胎政策開(kāi)放后，這一需求明顯有提升，但是，目前我國(guó)的大部分醫(yī)院在這個(gè)范疇內(nèi)的醫(yī)療資源供給上都存在供不應(yīng)求的狀況。往往是一些想要生育二胎的家庭由于身體條件等各方面原因受孕困難，或者是妊娠階段會(huì)碰到各種問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候又沒(méi)有充裕的專業(yè)人員給予他們需要的建議或者幫助。

（三）專業(yè)服務(wù)質(zhì)量有待提升

對(duì)于二胎家庭來(lái)說(shuō)，他們往往會(huì)需要更為專業(yè)的服務(wù)和一些專業(yè)化建議。但是，當(dāng)前我國(guó)整體層面上醫(yī)療資源本來(lái)就較為缺乏的當(dāng)下，很難有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)給到那些有需要的家庭，對(duì)于孕婦生理和心理上的照顧也存在不足的問(wèn)題。妊娠階段不僅需要對(duì)于孕婦的身體狀況時(shí)時(shí)關(guān)注，往往她們心理層面的變化和需求也應(yīng)當(dāng)受到注意。尤其是那些生育二胎的高齡產(chǎn)婦，她們對(duì)于專業(yè)化服務(wù)和意見(jiàn)的給予需求更大，但是這部分醫(yī)療資源的供給卻并不充分。

（四）孕婦的個(gè)人準(zhǔn)備不足

對(duì)于想要生育二胎的家庭而言，孕婦自身的個(gè)人準(zhǔn)備是非常重要的，如果自身在各方面的準(zhǔn)備充裕，對(duì)于自己的身體條件和身體狀況十分了解，往往很多問(wèn)題能夠自行妥善處理，而不是非要到醫(yī)院就醫(yī)，這其實(shí)就是一種潛在的對(duì)于醫(yī)療資源的合理分配。但是，普遍來(lái)看，目前我國(guó)的孕婦在生育二胎時(shí)并沒(méi)有全方位的對(duì)于自己的身體和心理狀況有所了解，有些連常規(guī)的孕前檢查都沒(méi)有完成，這直接導(dǎo)致后續(xù)各種問(wèn)題的產(chǎn)生。

三、應(yīng)對(duì)策略

（一）加強(qiáng)硬件設(shè)施配備

全面二胎政策放開(kāi)后，對(duì)于醫(yī)療資源帶來(lái)的挑戰(zhàn)是不言而喻的，這個(gè)過(guò)程中首先需要在醫(yī)療硬件設(shè)施上有所加強(qiáng)。國(guó)家在推行這一政策時(shí)就要想到這一政策的實(shí)施在資源配備上的需求，因此，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)在醫(yī)療、教育等領(lǐng)域給予更多投入。這樣才能夠讓社會(huì)公共資源的配給更平衡，這也是讓二胎政策有更好的落實(shí)力度的基礎(chǔ)。

（二）培養(yǎng)更多專業(yè)化人才

很多想要生育二胎的家庭會(huì)遇到一些挑戰(zhàn)，尤其是那些想要生育二胎的高齡高危孕婦，她們需要更多專業(yè)化意見(jiàn)作為指引，這樣才能夠幫助她們順利受孕，直至最后生下健康的孩子。因此，在這個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)療資源的配備上要有所加強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)更多專業(yè)化人才，給予這些有需要的孕婦群體以更多專業(yè)化意見(jiàn)與指導(dǎo)，幫助她們更平穩(wěn)的度過(guò)這個(gè)時(shí)期。

（三）提升專業(yè)服務(wù)的質(zhì)量水平

整個(gè)妊娠過(guò)程會(huì)碰到的各種問(wèn)題非常多，二胎政策開(kāi)放后，對(duì)于過(guò)程中專業(yè)化服務(wù)的需求也會(huì)更多。因此，各大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)考慮到這個(gè)問(wèn)題，可以開(kāi)放更多的窗口給需要人群以專業(yè)化意見(jiàn)咨詢，同時(shí)，社區(qū)或者一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)有更多專業(yè)化意見(jiàn)的提供，這會(huì)化解二胎生育過(guò)程中的很多問(wèn)題。

（四）孕婦自身做好充裕準(zhǔn)備

孕婦自身如果能夠從各個(gè)方面做好充裕的準(zhǔn)備，充分了解與認(rèn)識(shí)自身的身體狀況和心理狀況，并且積極做好各項(xiàng)檢查，這會(huì)幫助想要生育二胎的家庭更順利的受孕與生產(chǎn)，還能夠減少孕期中各種問(wèn)題的發(fā)生，這本身就是對(duì)于醫(yī)療資源的一種協(xié)調(diào)。因此，我們號(hào)召?gòu)V大想要生育二胎的群體首先從自身做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，這不僅可以一定程度緩解醫(yī)療資源緊缺的問(wèn)題，也是幫助她們更好的實(shí)現(xiàn)生育二胎愿望的渠道。

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