劉久暢

中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)學院，北京 100730

世界衛(wèi)生組織 （world health organization,WHO）是聯合國下屬的一個專門機構，總部設置在瑞士日內瓦，只有主權國家才能參加，是國際上最大的政府間衛(wèi)生組織，負責對全球衛(wèi)生事務提供領導，擬定衛(wèi)生研究議程，制定規(guī)范和標準，根據衛(wèi)生問題制定政策方案，向各國提供技術支持，以及監(jiān)測和評估衛(wèi)生趨勢。世界衛(wèi)生組織是我國開展國際衛(wèi)生合作主要的國際組織，合作方式從開始的被動援助逐步發(fā)展成共贏合作，主要開展的活動包括參加國際衛(wèi)生會議、引進衛(wèi)生領域國際合作項目、開展多邊合作與學術交流等，這其中世界衛(wèi)生組織合作中心（以下簡稱“WHO合作中心”）扮演了重要角色，對推動我國醫(yī)學科學的發(fā)展起到了重要作用。

1 WHO合作中心概況和職能

WHO合作中心自世界衛(wèi)生組織成立以來即已存在，第一個合作中心是1947年在倫敦指定的世界流感中心，后在1949年，第二屆世界衛(wèi)生大會就制定了政策（此后一直遵照該政策）：世界衛(wèi)生組織不應當考慮“自己主持建立國際研究機構”“衛(wèi)生領域的研究最好通過協助、協調和利用現有研究機構的活動來予以促進”。以此政策，世界衛(wèi)生組織在先后在全球建立了900多個合作中心，目前在任的有700多個。

根據世界衛(wèi)生組織《Basic Document》中定義，WHO合作中心是指由總干事指定的、作為國際合作網絡的一個部分的研究機構，開展其活動以便在不同級別上支持該組織的規(guī)劃。某一個研究機構內的一個科室、實驗室、或附屬于不同機構的參考、科研或培訓部分可指定為中心，由一個機構代表它們與該組織發(fā)生關系。那些日益顯現出有能力完成與該組織規(guī)劃有關的一項或幾項任務的研究機構，以及公認的具有高度科學技術水平的研究機構，均可被制定為WHO合作中心。

WHO合作中心具有多重職能，主要包括：收集、整理并傳播信息；實現技術與診斷、治療和預防物質以及方法和程序的術語和名詞標準化；開發(fā)并應用適當的技術；提供參照物質和其它服務；參與在該組織領導下開發(fā)的合作研究，包括計劃、開展、監(jiān)測和評價研究，以及促進應用研究成果；培訓，包括研究培訓；協調若干機構圍繞既定主題展開的活動。WHO合作中心在各自職責的基礎上參與世界衛(wèi)生組織支持的國家、國家間、區(qū)域、區(qū)域間和全球一級的合作規(guī)劃。它還可通過提供情報、服務和咨詢意見，以及促進和支持科研與培訓等方式，加強雙邊或多邊的技術合作。

2 WHO在華合作中心發(fā)展及現狀

眾所周知，我國雖是世界衛(wèi)生組織的發(fā)起國之一，但與世界衛(wèi)生組織的合作并不是一帆風順。在新中國成立初期，由于我國綜合國力較弱，國際影響力較低，參與國際衛(wèi)生的聲音仍較弱，直至1972年我國重返聯合國，恢復了在WHO的席位后才逐步開展合作；1978年，衛(wèi)生部與世界衛(wèi)生組織在北京簽署了雙方衛(wèi)生技術合作諒解備忘錄，標志著我國同世界衛(wèi)生組織的合作走向正軌，一些醫(yī)藥衛(wèi)生研究機構才陸續(xù)被指定為WHO在華合作中心。

WHO在華合作中心是由衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織共同審議確定的。自1980年起，我國先后有110余家機構被命名為合作中心，截至2018年1月，在任的WHO在華合作中心有65個（含香港地區(qū)6個，澳門地區(qū)1個），其數量在全球范圍內名列前茅，僅次于美國。大陸地區(qū)的58個合作中心分布在11個省市，工作領域覆蓋疾病防控、衛(wèi)生系統發(fā)展、城市衛(wèi)生、社區(qū)和人群健康等衛(wèi)生體系的各個方面。

3 WHO在華合作中心發(fā)揮的重要意義和作用

在我國成立的WHO在華合作中心涉及衛(wèi)生領域的各個方面，每個中心在各自研究領域均處于領先地位。在這40年來，WHO在華合作中心積極履行工作職責，對推動了我國醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展起到積極作用，具有不可忽視的重要意義。

①數據庫和數據資源建設方面。WHO在華合作中心在完成本單位工作職責的基礎上，利用世界衛(wèi)生組織的平臺，不斷加強數據庫和資源庫的建設，獲得了國內政府部門的高度重視，積極給予各項資金支持工作開展，對我國醫(yī)學科學研究的發(fā)展起到了技術支持作用。

②學術交流方面。WHO在華合作中心通過積極地承辦、參與的國內外學術會議，與國內外相關機構、相關專家的互訪，就相關研究領域工作的進展、動態(tài)、經驗和成就進行了廣泛的交流和互動，拓寬對外合作的渠道；另外部分WHO在華合作中心的專家作為WHO國際學術委員會委員，更深入地參與到全球衛(wèi)生治理工作，擴大了WHO合作中心對國際衛(wèi)生事業(yè)的影響，增強了我國參與國際事務的能力。

③合作網絡建設方面。世界衛(wèi)生組織設立WHO合作中心的宗旨之一是促進合作中心間的合作與交流，WHO在華合作中心利用自身優(yōu)勢，積極開展與WHO成員國和機構之間的技術合作，結合雙方的實際需求，共同開展國內外科研合作，取得了良好效果。

④技術支持與人員培訓方面。世界衛(wèi)生組織在華合作中心利用自身在專業(yè)技術和研究方面的優(yōu)勢地位，為國際、國內機構和地區(qū)提供長期穩(wěn)定的技術支持與專業(yè)人員培訓，積極發(fā)揮中心在技術方面的輻射作用和示范作用；同時作為實踐教學基地，“一帶一路”合作研究活躍，對我國和沿線發(fā)展中國家衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展、人才隊伍建設均起到了良好地推動作用。

⑤技術標準化方面。WHO在華合作中心積極參與本領域國內外診斷、治療、技術、方法、程序、執(zhí)業(yè)等技術標準化的制定工作，不僅有力地推動了我國衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范發(fā)展，促進衛(wèi)生技術的推廣，同時也提高了我國參與國際衛(wèi)生事務的能力。

⑥研究創(chuàng)新能力方面。WHO在華合作中心在國家或地區(qū)各級經費的支持下，獨立或與其他機構聯合開展了較多的基礎性和應用性研究工作，其中不乏國際科技合作課題、國家科技重大專項、國家“十一五”科技支撐計劃、國家自然科學基金等國家級科研項目，研究成果發(fā)表于國際和國內一流學術期刊，對我國及世界衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的起到了支撐作用。

⑦衛(wèi)生政策影響方面。WHO在華合作中心主要是通過對衛(wèi)生服務需求、衛(wèi)生發(fā)展問題的調研為政策的制定提供依據，使各級衛(wèi)生行政人員和管理人員，能更好地把握衛(wèi)生發(fā)展趨勢、理解并落實醫(yī)療改革的政策。

⑧信息與成果傳播方面。收集與傳播科技信息和成果是WHO合作中心的基本職責之一，各中心在自身優(yōu)勢領域，通過向國內外的學術期刊發(fā)表論文、編制專注、翻譯WHO資料和相關書籍、主編和發(fā)行期刊、編制與發(fā)放科普資料和搭建信息溝通平臺等多種方式進行成果傳播，為我國醫(yī)學科學研究的發(fā)展奠定了基礎。

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