蔡 云，劉 歡

（沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223699）

前言：惡性腫瘤在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率逐年升高，但醫(yī)療界尚缺乏有效的根治手段。放射性化療是臨床中廣泛用于惡性腫瘤治療的有效手段，但放療在大量殺死病患癌細(xì)胞的同時(shí)，也損傷了一些正常組織，病患通常承擔(dān)著嚴(yán)重的心理及生理上的痛苦。非常有必要對(duì)接受腫瘤放療治療的病患進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，以放松病患心情。本研究以2015年6月至2017年6月收治的68例接受腫瘤放療治療的病患作為研究對(duì)象，來(lái)分析探討對(duì)腫瘤放療病患進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年6月至2017年6月收治的68例接受腫瘤放療治療的病患作為研究對(duì)象，隨機(jī)分34例為對(duì)照組，34例為觀察組。本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有病患均需要接受腫瘤放療，對(duì)本研究知情且同意，并簽署知情同意書。其中觀察組男19例，女15例，年齡為40～81歲，平均年齡為（51.925.36）歲，肺癌13例，食道癌8例，鼻咽癌7例，乳腺癌6例；對(duì)照組男20例，女14例，年齡為36～78歲，平均年齡為（52.056.64）歲，肺癌11例，食道癌9例，鼻咽癌8例，乳腺癌6例。兩組病患在性別、年齡以及疾病類型等基礎(chǔ)資料上沒(méi)有顯著數(shù)據(jù)差異（P<0.05），具可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組病患進(jìn)行包括健康宣傳、放療護(hù)理、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理措施。

為觀察組病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，具體內(nèi)容有：①放療前護(hù)理：積極主動(dòng)與病患進(jìn)行溝通交流，講解化療知識(shí)及其安全性、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，耐心解答病患疑惑；帶其熟悉放療環(huán)境及相關(guān)操作，消除其陌生感；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并緩解病患的不良情緒，提高病患治療信心。②放療中護(hù)理：保證室內(nèi)陽(yáng)光充足、安靜整潔，溫度濕度適宜，及時(shí)通風(fēng)換氣；叮囑病患保持充足睡眠，確保休息充足；指導(dǎo)其進(jìn)食新鮮果蔬、雞蛋、魚等高維生素、高蛋白質(zhì)食物；及時(shí)詢問(wèn)病患是否出現(xiàn)口腔潰瘍、咽痛、腹痛、皮膚潰瘍等局部反應(yīng)，告知病患此為正常反應(yīng)，消除病患疑慮，指導(dǎo)嚴(yán)重口腔潰瘍病患含服冰鹽水，皮膚潰瘍的病患局部涂冰片淀粉等緩解措施；實(shí)時(shí)關(guān)注病患的體溫情況，囑咐多引水，及時(shí)對(duì)其降溫；重視并預(yù)防慢性放射性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生；可指導(dǎo)其看書、聽音樂(lè)，來(lái)轉(zhuǎn)移病患注意力以緩解病患病痛。③放療后護(hù)理：將放療印記用酒精棉球輕輕擦拭，囑咐病患不要在皮膚上涂抹肥皂或碘酊等刺激物，清水沖洗洗澡，并將皮膚用軟毛巾輕蘸干；指導(dǎo)病患進(jìn)行定期血小板、白細(xì)胞數(shù)量的血常規(guī)檢查；囑托病患定期復(fù)查。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

自制調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查病患的生存質(zhì)量，內(nèi)容包括放療時(shí)的生命體征、臨床病癥、心理狀況、日常生活以及家庭狀況，滿分100分，80分及其以上為優(yōu)，60到79分為良，59分及其以下為差。同時(shí)使用自制問(wèn)卷來(lái)調(diào)查病患對(duì)護(hù)理的滿意度（滿分100分）：非常滿意大于等于80分、比較滿意60～79分，不滿意小于60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 21.0對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，進(jìn)行卡方（x2）檢驗(yàn)，當(dāng)P值<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組病患的生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率為88.24%，和對(duì)照組的58.82%相比顯著較高，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

觀察組病患對(duì)護(hù)理的滿意度為94.12%，和對(duì)照組76.47%相比顯著較高，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腫瘤病患接受放療治療不僅生理上遭受病痛的折磨，心理上也十分痛苦，嚴(yán)重影響了病患的生活質(zhì)量。對(duì)此，有必要對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)以緩解病患心理壓力，提高對(duì)治愈的信心，且配合治療。本研究對(duì)34例觀察組腫瘤放療病患進(jìn)行了放療前、放療中及放療后全方位的舒適護(hù)理措施，結(jié)果顯示：觀察組病患的生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率為88.24%，和對(duì)照組的58.82%相比顯著較高（P<0.05）；觀察組病患對(duì)護(hù)理的滿意度為94.12%，和對(duì)照組76.47%相比顯著較高（P<0.05），表明對(duì)腫瘤放療病患給予舒適護(hù)理可有效提高病患生活質(zhì)量，提高其滿意度。

綜上所述，為腫瘤放療病患進(jìn)行舒適護(hù)理可有效提高病患的生活質(zhì)量，提高病患對(duì)護(hù)理的滿意度，臨床應(yīng)用效果較好，具有臨床推廣價(jià)值。