☉廣東省佛山市中醫(yī)院臨床藥學(xué)室主任 梁智明
腸胃問(wèn)題幾乎成了現(xiàn)代人的通病。比如很多人享受完美味佳肴后,卻難以消化,甚至出現(xiàn)胃部不適,在西醫(yī)看來(lái),這是胃動(dòng)力不足的典型表現(xiàn);中醫(yī)里這叫“食積不化”。暴飲暴食,或過(guò)食肥甘厚味,均可造成胃動(dòng)力低下,腸胃“超載”,引起諸如惡心嘔吐、口氣臭穢、腹部脹滿、大便秘結(jié)或腹瀉等癥狀。不僅成年人,小孩子如果喂養(yǎng)不當(dāng)、乳食不節(jié),長(zhǎng)期食滯,也會(huì)易引起疳積,影響生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)待這些癥狀,中醫(yī)的方法是“消食導(dǎo)滯、健脾和胃”,保和丸是其中的代表藥物之一。
保和丸是由“金元四大家”之一的朱丹溪?jiǎng)?chuàng)立的千古名方,至今仍是中醫(yī)治療食積的代表方。保和丸使用的多是尋常中藥,但組方上卻頗有見(jiàn)微知著的妙用,不但著眼于消食導(dǎo)滯、健脾和胃,而且技高一籌地運(yùn)用了清熱理氣化濕藥。它主要由3組藥物組成:第一組是消食藥,分別是山楂、神曲、炒麥芽和萊菔子,前三味藥實(shí)際上就是臨床常用的“焦三仙”,擅長(zhǎng)化陳腐之積,下氣消脹,加上萊菔子后消積導(dǎo)滯的效果更佳;第二組藥是二陳湯去甘草,既能健脾又有化痰之功,因脾胃被食積所傷,以致水濕停滯,聚而成痰,導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)癥狀,這是該方的高明之處;第三組是連翹,中醫(yī)認(rèn)為,食積郁久最易化熱,連翹升浮宣散,能清郁熱、散滯結(jié),預(yù)防性解決食積所導(dǎo)致的系列“后遺癥”。保和丸組方嚴(yán)密,靈動(dòng)活潑,有升有降,有化有導(dǎo),有溫有涼,瞻前顧后,其功效遠(yuǎn)不止于一般的“胃動(dòng)力藥”。
保和丸藥力和緩,藥性平穩(wěn),即便是小兒也可使用,故以保和為名。該藥凡有傷食、肉食水谷不化之癥均可使用。但有心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者、孕婦、年老體弱者應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,服藥期間應(yīng)保持飲食清淡。