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上歲數(shù)腿腳不靈便了,關(guān)節(jié)有時會疼,走路步伐緩慢,而且走不了多遠(yuǎn)就覺得腿累……很多老年人認(rèn)為這是衰老的正常現(xiàn)象。但其實此中暗含著退行性病變,時間一長會嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。這種退行性病變稱為運動障礙綜合征。
運動障礙綜合征這一稱謂最早由日本醫(yī)學(xué)家提出,日本骨科學(xué)會將其定義為:由于運動器官衰弱或障礙導(dǎo)致老年人站立、行走等動作困難,從而需要照護或者是以后可能存在需要照護的風(fēng)險狀態(tài)。
運動障礙綜合征的癥狀一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)脊柱疼痛、活動受限或動作變形,下肢疼痛、麻木,平衡能力減弱以及步伐緩慢。
河北醫(yī)科大學(xué)的一項研究指出,隨著年齡的增加,運動障礙綜合征的發(fā)病率升高。女性較男性高發(fā),這可能與絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平下降以及骨質(zhì)疏松有關(guān)。腰圍越大越容易發(fā)生運動障礙綜合征,而就目前研究看,發(fā)病率與BMI(體質(zhì)指數(shù))之間關(guān)系不明確。
另外,平時沒有運動習(xí)慣、近1年內(nèi)出現(xiàn)過跌倒,以及患有膝關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎、腰椎疾病與其他肌肉、骨骼系統(tǒng)性疾病的老人,更容易發(fā)生運動障礙綜合征。
目前,日本臨床上常用“GLFS-25”評估量表來為老年患者診斷是否存在運動障礙綜合征。這一量表涉及疼痛程度、日常生活、社會活動、精神健康等方面共25個問題。
此外還有一種更簡便的自評方法,稱作“l(fā)oco-check”,共有7種情況:
◆在單腿站立的時候不能自己穿襪子。
◆在家里曾經(jīng)跌倒或滑倒過。
◆上樓的時候需要使用拐杖。
◆交通燈變化前,您不能穿過馬路。
◆持續(xù)走15分鐘會感到很困難。
◆提著一個兩千克的購物袋回家感到困難。
◆在做家務(wù)的時候感覺困難從而需要輔助其他器械(例如使用吸塵器去打掃房間)。
如果出現(xiàn)上述任何一種情況,都預(yù)示您可能存在運動障礙綜合征?!凹词褂猩鲜銮闆r,老人也不用太過焦慮,但需及時就醫(yī)?!蔽靼搀w育學(xué)院運動醫(yī)學(xué)教研室教授茍波說。
運動障礙綜合征如何預(yù)防和康復(fù)呢?茍波建議,老人每天應(yīng)適量運動,最好是快走、游泳、騎自行車等有氧運動,結(jié)合一定的力量鍛煉。
建議采用抗阻力量練習(xí),如靠墻靜蹲、深蹲、卷腹、啞鈴?fù)婆e或采用彈力帶進行鍛煉,可充分活動關(guān)節(jié),刺激血液循環(huán),激活臟器功能,對預(yù)防運動器官老化有一定作用。
河北醫(yī)科大學(xué)研究指出,增強肌肉力量、強化平衡能力是預(yù)防與康復(fù)的關(guān)鍵所在,但也要注意減輕膝蓋和腰椎承重,比如避免久站和長時間走路。
需要提醒的是,老人運動前要充分熱身,強度以自己感覺適中為宜,因為有隨訪發(fā)現(xiàn),運動強度過大會加重癥狀??傊?,安全、適度、個性化是鍛煉的前提。