李 波

（吉林珍愛婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林 長春 13000）

卵巢囊腫是一種卵巢腫瘤，卵巢腫瘤有多種形態(tài)，常見的就是囊性腫瘤。本研究將集中探討腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)中單極電凝止血對卵巢功能的治療效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院2015年1月～2018年2月治療的單側(cè)卵巢囊腫患者120例，所有患者年齡在21～48歲，平均年齡在（33.5±2.9）歲，患者的囊腫都為單側(cè)卵巢囊腫，右側(cè)的有50例，左側(cè)的有70例。納入標準：所有患者均被確診為卵巢囊腫，沒有嚴重的臟器疾病，沒有惡性腫瘤，沒有精神疾病和語言障礙，患者的月經(jīng)期正常，半年內(nèi)沒有使用性激素。全部患者均分為對照組和觀察組，兩組患者在年齡等一般資料方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者都給予腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)，患者手術(shù)前進行消毒和麻醉工作，嚴格按照手術(shù)操作流程進行手術(shù)，手術(shù)中對照組患者進行腹腔鏡下創(chuàng)面縫合止血，采用可吸收的腸線對創(chuàng)面進行縫合，縫合方法采用連續(xù)扣鎖式，對患者的卵巢進行重建，確保沒有出現(xiàn)滲血和出血的情況下，將創(chuàng)面部位放回卵巢[1]。觀察組進行單極電凝止血，選擇單極電刀的電凝功能，將其功率設(shè)置在30W-50w，對創(chuàng)面部位灼燒，直到剝離面卷曲，卵巢外形形成，確保沒有出現(xiàn)滲血和出血的情況即可[2]。

1.3 觀察指標

檢查比較兩組患者治療后體內(nèi)的激素變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量數(shù)據(jù)以±s表示，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療前的雌二醇、促黃體生成素、卵泡刺激素分別為（164.9±9.8）、（6.2±1.4）、（5.0±1.4），治療后觀察組患者的雌二醇、促黃體生成素、卵泡刺激素分別為（97.8±6.8）、（9.1±2.3）、（9.4±1.7）。對照組治療前雌二醇、促黃體生成素、卵泡刺激素分別為（164.7±10.1）、（6.1±1.1）、（4.9±1.2），治療后對照組患者的雌二醇、促黃體生成素、促卵泡激素分別為（122.6±9.1）、（7.0±1.6）、（6.3±1.4）。治療后兩組患者的激素均有變化，但是觀察組患者的變化更明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢囊腫是臨床上較為常見的女性生殖系統(tǒng)疾病。近年來，外科手術(shù)被廣泛用于治療卵巢囊腫，隨著腹腔鏡技術(shù)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)逐漸被微創(chuàng)手術(shù)所替代，腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)手術(shù)時間短，患者能夠迅速恢復(fù)，能夠有效的保護輸卵管，減少盆腔粘連，術(shù)后不會留下瘢痕，能夠有效的改善患者手術(shù)后的生活質(zhì)量[3]。

在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)中采用單極電凝止血，高頻電流通過人體組織時會產(chǎn)生熱效應(yīng)，該效應(yīng)能夠提高局部組織的溫度，使得小區(qū)域內(nèi)的細胞出現(xiàn)變形甚至壞死，碳化或者氣化后的細胞會與組織分離，局部熱效應(yīng)使創(chuàng)面血管閉合，從而達到止血的效果[4]。研究顯示治療后兩組患者的激素水平均有變化，但是觀察組患者的激素水平變化更明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)中采用單極電凝止血的效果顯著。但是其熱損傷深度甚至能夠達到6～10mm，很可能會導(dǎo)致周圍正常的卵巢組織出現(xiàn)損傷，從而影響卵巢的正常功能，所以在止血過程中，需要結(jié)合患者的實際情況選擇止血方法，如果使用單極電凝止血，需要確保對殘留卵巢皮質(zhì)的損害不會影響整個卵巢的功能。

總而言之，相比傳統(tǒng)的創(chuàng)面縫合止血法，腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)中單極電凝止血對對單側(cè)囊腫患者的卵巢功能的治療效果更明顯，能夠有效的改善患者的激素水平，但是需要根據(jù)患者的實際情況選擇合適的止血方法。