王 麗

（赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院（赤峰生殖健康?？漆t(yī)院)生殖中心，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

試管嬰兒是一種用于治療不孕不育患者的技術(shù)，其原理是通過體外受精的方式培育受精卵，在受精卵發(fā)育為胚胎后將胚胎使用人工方式植入孕婦體內(nèi)進(jìn)行孕育。試管嬰兒存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，患者在開始孕育后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，影響妊娠結(jié)果。采用試管嬰兒的孕婦相比起普通的通過自然方式受孕的孕婦要承受更多的痛苦，還要面對著更危險(xiǎn)的妊娠結(jié)局，加之孕婦受到來自社會家庭等更方面的影響，試管嬰兒的患者的心理狀態(tài)更加具有負(fù)面性的特點(diǎn)。有研究表明，孕婦在懷孕期間的心理狀態(tài)一定程度上會影響到妊娠結(jié)局，因此，對試管嬰兒技術(shù)移植后的患者進(jìn)行心理方面的護(hù)理至關(guān)重要。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2016年4月至2018年3月間在我院接受試管嬰兒技術(shù)移植后治療的患者200例，患者平均年齡（34.7±11.4）歲，平均結(jié)婚時(shí)間為（12.8±8.4）年。所選取的患者在妊娠期間均表現(xiàn)出了較為嚴(yán)重的心理問題，集中表現(xiàn)在與家人關(guān)系僵化、對妊娠結(jié)局壓力較大以及對自身未來的負(fù)面思考等方面。所有患者均對本次研究知情。將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各100例患者。

1.2 方法

觀察組患者采用針對患者的心理情況進(jìn)行護(hù)理與日常護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方式。首先與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，對患者妊娠過程中出現(xiàn)的負(fù)面情緒的原因進(jìn)行詢問，弄清楚孕婦出現(xiàn)心理問題的根源。針對溝通結(jié)果，及時(shí)安排專業(yè)的心理醫(yī)生等對孕婦進(jìn)行指導(dǎo)，幫助孕婦認(rèn)清自身的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行自我調(diào)整。要對孕婦說明不良的心理狀態(tài)對妊娠結(jié)局的不利影響，同時(shí)要求孕婦家屬也明確護(hù)理方案，在生活中盡可能關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)，及時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行溝通。對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式。觀察兩組孕婦的妊娠情況及妊娠結(jié)局。

2 結(jié) 果

觀察所有研究對象在妊娠期間出現(xiàn)的心理情況，可以發(fā)現(xiàn)以下規(guī)律。大部分孕婦出現(xiàn)的心理問題都表現(xiàn)為情緒方面的問題，如大多數(shù)孕婦都出現(xiàn)了頻繁的煩躁易怒緊張焦慮等情況，而對于生活中遇到的實(shí)際問題的擔(dān)憂出現(xiàn)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于患者的情緒因素。只有少部分患者對產(chǎn)后的工作等情況擔(dān)憂，可能與接收試管嬰兒技術(shù)的孕婦年齡偏大而患者及其家屬對新生兒的期待高于對自身的擔(dān)憂有關(guān)。

表1 兩組患者妊娠期間心理情況統(tǒng)計(jì)表

觀察試管嬰兒技術(shù)移植成功與否主要觀察以下三個(gè)指標(biāo)，一是孕婦足月生產(chǎn)，二是孕婦早產(chǎn)，三是在生產(chǎn)前終止妊娠。前者是治療所追求的目標(biāo)，后兩者尤其是妊娠終止表示著妊娠的失敗。觀察組患者的足月生產(chǎn)率遠(yuǎn)高于對照組患者，而在妊娠終止方面，觀察組患者妊娠終止數(shù)目較少，低于對照組患者。

表2 兩組患者妊娠情況及妊娠結(jié)局統(tǒng)計(jì)表

3 討 論

在試管嬰兒技術(shù)的應(yīng)用中，存在著妊娠結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)性，試管嬰兒的妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)要高于普通受孕的孕婦。孕婦在妊娠過程中易出現(xiàn)情緒方面的問題，患者及其家屬要重視自身情緒的變化，觀察兩組孕婦的妊娠情況及妊娠結(jié)局。觀察組孕婦采用心理護(hù)理以及日常護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方式，安排專業(yè)的心理醫(yī)生在其懷孕期間對其進(jìn)行專業(yè)的輔導(dǎo)，幫助患者走出心理壓力狀態(tài)，保持心情愉快，從實(shí)驗(yàn)結(jié)果看來，取得了較好的成果。

綜上所述，試管嬰兒患者的心里情況通常不佳，但是采用正確的護(hù)理策略，對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)多加關(guān)注，有利于改善產(chǎn)婦的狀態(tài)，促進(jìn)良好妊娠結(jié)局的產(chǎn)生。