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癲癇是一種腦部神經(jīng)元過度放電所致反復(fù)發(fā)作、短暫神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，其發(fā)病率高，對患者生活帶來了嚴(yán)重影響，甚至可威脅其生命安全[1-2]。預(yù)防護(hù)理是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序全面分析和判斷患者，提前預(yù)測其現(xiàn)有護(hù)理風(fēng)險，及時采取有效的護(hù)理措施，避免護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。具體而言，對于每種疾病的發(fā)生和發(fā)展，疾病進(jìn)展規(guī)律，可能的并發(fā)癥以及現(xiàn)有和潛在的護(hù)理危害，評估患者的身體和精神狀況以及疾病的嚴(yán)重程度以提供可預(yù)測性。本研究回顧2016年1月—2017年5月84例癲癇患者并分組。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，預(yù)見性組采取預(yù)見性護(hù)理措施。分析了預(yù)見性護(hù)理對癲癇患者發(fā)作及意外傷害發(fā)生率的影響效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧2016年1月—2017年5月84例癲癇患者并分組。預(yù)見性組男29例，女13例；年齡21～68歲，平均（43.21±2.23）歲。對照組男28例，女14例；年齡21～67歲，平均（43.26±2.21）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，預(yù)見性組采取預(yù)見性護(hù)理措施。主要措施有：（1）加強(qiáng)健康教育。加強(qiáng)對患者和家屬的健康教育，說明遵醫(yī)囑按時服藥的重要性，告知其自行減少用藥量和中斷治療的危害性，使其提高服藥意識。（2）加強(qiáng)心理支持?；颊呒覍俸妥o(hù)士多陪伴患者，和其進(jìn)行積極交流，耐心傾聽其訴說，并最大限度滿足其合理要求，介紹成功治療案例，幫助其樹立治療信心。（3）病情監(jiān)測。加強(qiáng)患者病情觀察，若出現(xiàn)便秘、發(fā)熱等癥狀，需及早給予有效處理。（4）安全防護(hù)。在患者如廁和外出時需注意有人陪伴，避免跌倒。對于躁動的患者需給予合理的約束防護(hù)措施，以減少意外的發(fā)生。對于呼吸障礙的患者需維持氣道通暢，并給予持續(xù)吸氧，預(yù)防缺氧和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。（5）加強(qiáng)巡視。合理安排夜班護(hù)理人員，加強(qiáng)夜間巡視，避免因癲癇突發(fā)救治不及時而死亡。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意度；癲癇發(fā)作平均次數(shù)、癲癇發(fā)作率；干預(yù)前后患者軟組織挫傷、唇咬傷等意外傷害發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料作t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料作χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度相比較

預(yù)見性組護(hù)理滿意度高于對照組，P＜0.05。其中，預(yù)見性組非常滿意27例，比較滿意有12例，滿意度92.86%；對照組非常滿意16例，比較滿意有14例，滿意度71.43%。

2.2 干預(yù)前后軟組織挫傷、唇咬傷等意外傷害發(fā)生率相比較

預(yù)見性組軟組織挫傷、唇咬傷等意外傷害發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。其中，預(yù)見性組有軟組織挫傷、唇咬傷、骨折、頭皮下血腫各1例、1例、1例和0例，而對照組有軟組織挫傷、唇咬傷、骨折、頭皮下血腫各4例、3例、2例和2例。兩組的意外傷害發(fā)生率分別是7.14%和26.19%。

2.3 兩組癲癇發(fā)作平均次數(shù)、癲癇發(fā)作率相比較

預(yù)見性組癲癇發(fā)作平均次數(shù)、癲癇發(fā)作率低于對照組，P＜0.05，其中，預(yù)見性組癲癇發(fā)作平均次數(shù)、癲癇發(fā)作分別是（0.12±0.01）次和4例。對照組癲癇發(fā)作平均次數(shù)、癲癇發(fā)作分別是（0.42±0.11）次和16例。兩組的癲癇發(fā)作率分別是9.52%和38.10%。

3 討論

癲癇是一種常見的腦神經(jīng)疾病，在積極治療的同時做好相關(guān)護(hù)理工作對于預(yù)防癲癇突發(fā)和減少意外非常重要[3-6]。預(yù)見性護(hù)理措施是一種新型的護(hù)理方案，其遵循最大限度減少事故發(fā)生，保證患者安全的理念，通過事先預(yù)測相關(guān)風(fēng)險，采取有效的護(hù)理措施預(yù)防和減少風(fēng)險發(fā)生，具有良好的護(hù)理意義[7-9]。預(yù)見性護(hù)理措施用于癲癇患者的護(hù)理中可通過加強(qiáng)患者和家屬宣教、加強(qiáng)巡視、加強(qiáng)安全防護(hù)和生命體征監(jiān)測等，有效減少意外的出現(xiàn)，確?；颊叩玫揭?guī)范治療和安全保護(hù)[10-13]。本研究中，經(jīng)干預(yù)，結(jié)果顯示，預(yù)見性組護(hù)理滿意度高于對照組，P＜0.05；預(yù)見性組癲癇發(fā)作平均次數(shù)、癲癇發(fā)作率低于對照組，P＜0.05；預(yù)見性組軟組織挫傷、唇咬傷等意外傷害發(fā)生率少于對照組，P＜0.05。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理對癲癇患者發(fā)作及意外傷害發(fā)生率的影響效果確切，可有效控制癲癇發(fā)作，減少意外傷害，提升家屬的滿意度。