孫珊珊，成青燕，張 岷，王朝霞*

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256600）

前 言

隨著人們的日常生活水平地不斷提高以及生活節(jié)奏速度加快，內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥患者人數(shù)也隨之增多，這是由于工作時(shí)間長(zhǎng)、生活壓力大、生活沒有規(guī)律、缺少鍛煉、作息時(shí)間不規(guī)律等因素造成該疾病產(chǎn)生的原因，其中青少年肥胖患者居多，易導(dǎo)致患者外觀不協(xié)調(diào)和造成心理負(fù)擔(dān)等問題，可見患者在治療疾病過程中給予合理的護(hù)理方式是非常重要的[1]。筆者隨機(jī)抽取46 名內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥的患者作為本次探析的對(duì)象，情況報(bào)道如下：

1 資料與方案

1.1 臨床資料

從2015 年3月到2017年4月隨機(jī)抽取我院收治的內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥患者共46例，采用隨機(jī)抽取黃綠球的方式進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，黃色球?yàn)閷?duì)照組，綠色球?yàn)橛^察組每組各23例。全部患者均在自愿并知情的情況下展開探究。對(duì)照組中，11例為男性，12例為女性；年齡為17～53歲，平均年齡為（20.41±1.45）歲；其中9例為重度肥胖，8例為中度肥胖，6例為輕度肥胖。觀察組中，10例為男性，13例為女性；年齡為16～51歲，平均年齡為（20.62±1.97）歲；其中10例為重度肥胖，7例為中度肥胖，6例為輕度肥胖。組間差異檢驗(yàn)值為P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且具有可比性。

1.2 護(hù)理方案

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包含有：采用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物治療，監(jiān)控患者體重等。觀察給予全面及針對(duì)性護(hù)理，內(nèi)容包含有：①用藥護(hù)理：細(xì)心地告知患者藥物用量用法、用藥時(shí)間、用藥時(shí)有哪些禁忌等，叮囑患者及時(shí)服藥；②心理護(hù)理：患者在治療過程中出現(xiàn)煩躁、不安、恐懼、易怒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)耐心的疏導(dǎo)其情緒，與患者建立起較好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，使患者能保持在愉悅心情狀態(tài)下，從而提高治療效果；③飲食護(hù)理：患者在用藥期間禁止食用含有高蛋白質(zhì)、油炸類、高糖類的食物，多建議患者食用低脂肪、低熱量、清淡食物、新鮮的瓜果蔬菜、易消化的食物等；④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的病情，制定出符合患者減肥和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的可行性運(yùn)動(dòng)方案，如瑜伽、跑步、⑤健康宣講：向患者講解疾病的病因、診斷的方法、用藥的方法等[2]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

患者自主服藥且配合護(hù)理人員工作則為完全依從；患者偶爾服藥和運(yùn)動(dòng)，且偶爾配合護(hù)理人員的工作則為部分依從；患者抗拒服藥且從不配合護(hù)理人員工作則為不依從。完全依從率+部分依從=總依從率[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

兩組患者總依從性對(duì)比

觀察組完全依從率為52.17%（12/23），部分依從率為43.48%（10/23），不依從率為4.35%（1/23），總依從率為95.65%,；對(duì)照組完全依從率為39.13%（9/23），部分依從率為34.78%（8/23），不依從率為26.09%（6/23）73.91%，總依從率為73.91%（17/23）。觀察組總依從率高于對(duì)照組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，組間差異檢驗(yàn)值為（x2=4.21，P＜0.05），且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥是由胰島素過高或者糖分?jǐn)z取過多、內(nèi)分泌系統(tǒng)混亂引起的，全面及針對(duì)性護(hù)理主要是針對(duì)患者自身的疾病病因給予具有針對(duì)性的護(hù)理方式，著重與患者精神和身體方面的護(hù)理，該護(hù)理方式能達(dá)到有效的提高臨床治療效果以及使患者盡早出院[4]。本探究中，內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥應(yīng)用全面及針對(duì)性護(hù)理干預(yù)有以下幾點(diǎn)效果：①能根據(jù)患者疾病制定出符合身體康復(fù)的運(yùn)動(dòng)和護(hù)理方案；②在護(hù)理過程中能及時(shí)疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒，高度重視患者精神方面的需求，使患者能自信的面對(duì)自身疾病，配合好醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理，提高醫(yī)療人員的工作效率；③能贏得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任與認(rèn)可；④糾正患者對(duì)自身疾病錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，使患者全面了解到自身疾病的病因等；⑤提高本院的競(jìng)爭(zhēng)力[5]。

本探究中觀察組總依從性高于對(duì)照組，且P＜0.05 存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜合上述的純本次結(jié)論，給予內(nèi)分泌失調(diào)伴肥胖癥患者應(yīng)用全面及針對(duì)性護(hù)理，不僅能改善臨床治療效果，更利于提高患者的依從性，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。