眩暈是患者在空間定位上出現(xiàn)了障礙,導(dǎo)致發(fā)生運動和位置性的錯覺,小腦、前廳中樞、腦干等發(fā)生病變[1],主觀的感覺會出現(xiàn)障礙。眩暈患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸以及耳鳴等情況,有時還會出現(xiàn)頸部疼痛等,患者的整體情緒較為焦慮[2]。在對眩暈患者進(jìn)行治療時,還需要使用綜合護(hù)理方法,使患者的病情得到緩解。本次研究選取2016年10月—2017年10月我院接收的老年眩暈患者96例進(jìn)行對比分析,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
選取2016年10月—2017年10月我院接收的老年眩暈患者96例,隨機(jī)分為參照組與探究組,各48例。參照組男性24例,女性24例,年齡62~83歲,平均年齡(69.8±7.3)歲;病因:頸椎病20例,腦血管疾病15例,前庭中樞13例。探究組男性26例,女性22例,年齡61~85歲,平均年齡(70.3±7.5)歲;病因:頸椎病19例,腦血管疾病17例,前庭中樞12例。對比兩組患者的年齡、病情等一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
參照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法,老年患者出現(xiàn)眩暈征兆時需要臥床休息,并進(jìn)行入院宣教等,讓患者更好的熟悉、適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境,積極配合患者檢查,密切監(jiān)測患者的血壓、脈搏等變化情況[3]。探究組患者給予綜合護(hù)理,具體如下:
(1)基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員需要保證患者病房的干凈整潔,在安靜、舒適的環(huán)境中接受治療護(hù)理?;颊甙l(fā)病時,需要讓患者臥床休息,安排單人或雙人病房,避免受到噪音、光線等影響[4],為患者提供好的休息環(huán)境。由于老年患者會出現(xiàn)頭暈的情況,因此還需要將護(hù)欄加設(shè)在病床旁,地面要干燥,避免滑到。嘔吐時將頭偏向一邊,避免出現(xiàn)窒息的情況。
(2)心理護(hù)理。由于老年的患者身體不適,加之對醫(yī)院的環(huán)境不熟悉,因此患者會出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,作為護(hù)理人員需要積極與患者交流,結(jié)合患者的實際情況給予針對性的護(hù)理,引導(dǎo)患者將自己的想法和顧慮講出來,將疾病的癥狀、護(hù)理、治療等知識介紹給患者及其家屬,減少患者的心理負(fù)擔(dān),提高戰(zhàn)勝疾病的信心。
(3)飲食護(hù)理。在老年患者發(fā)病時,需要選擇營養(yǎng)含量高、容易消化的食物,比如新鮮的蔬菜、水果、瘦肉以及魚肉等,不能食用辛辣、油膩等食物[5]。
(4)康復(fù)護(hù)理。老年患者病情恢復(fù)之后,需對患者的視物進(jìn)行平衡訓(xùn)練,護(hù)理人員使用不同的物體讓患者進(jìn)行凝視訓(xùn)練,每個物品凝視5分鐘,并對患者進(jìn)行口令指導(dǎo),患者進(jìn)行頭部運動和站立訓(xùn)練等,使患者的肢體保持平衡。讓患者在室內(nèi)緩慢的行走,選擇一些強(qiáng)度比較小的運動進(jìn)行鍛煉,如太極等。同時積極引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力,如果老年患者出現(xiàn)眩暈,就需要讓患者學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力,通過心理暗示等方法[6],將注意力轉(zhuǎn)移到其他事物上,使老年患者的眩暈情況得到緩解,幫助患者盡快的恢復(fù)健康。
痊愈:護(hù)理之后,患者的生命體征以及臨床癥狀基本消失,并且沒有復(fù)發(fā)。有效:患者的生命體征以及臨床癥狀有明顯的緩解,出現(xiàn)之后又輕微的復(fù)發(fā)。無效:護(hù)理之后患者的生命體征以及臨床癥狀沒有改善,出院后病情復(fù)發(fā)率高。有效率=痊愈率+有效率。
采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗所得實驗數(shù)據(jù),正態(tài)計量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用n表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
參照組患者的護(hù)理有效率為77.1%,探究組患者的護(hù)理有效率為95.8%,兩組的護(hù)理效果對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1。
表1 兩組患者護(hù)理有效率(n,%)
老年眩暈的主要癥狀是頭暈、耳鳴、心悸以及頭痛等,患者的身體以及心理都會面臨極大的壓力,在治療老年眩暈患者時還需要進(jìn)行綜合護(hù)理,幫助老年患者盡快恢復(fù)健康,減少疾病的復(fù)發(fā)性。宋玲[7]等對老年眩暈有明確的闡述,并明確了綜合護(hù)理的重要性,這對于老年眩暈患者的疾病控制具有重要意義。本次研究中,對探究組患者給予綜合護(hù)理,減少了患者的不良情緒,為患者營造好的治療護(hù)理環(huán)境,及時監(jiān)測患者的生命體征,防止出現(xiàn)意外,同時做好患者的飲食以及康復(fù)護(hù)理等,可知探究組護(hù)理有效率高于參照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。也Ohshima T等[8]等研究相一致,可見綜合護(hù)理對于老年眩暈患者的重要性。
綜上所述,將綜合護(hù)理應(yīng)用到老年眩暈患者中,能夠使護(hù)理有效率得到提升,提高患者的滿意度,減少治療的時間。
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[3]馮文貞,吳超鋒,梁華妹.眩暈癥患者的康復(fù)綜合護(hù)理方案及效果評價 [J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(8):97-99.
[4]孟顯輝.綜合護(hù)理對眩暈患者臨床療效的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(3):190,193.
[5]魏夫英.綜合護(hù)理對老年眩暈患者的影響研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(1):201-202.
[6]商婧.老年眩暈患者的臨床觀察及護(hù)理探析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(21):346-347.
[7]宋玲.老年眩暈患者的綜合護(hù)理干預(yù)[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(11):494.
[8]Ohshima T,Endo T,Kobayashi M,et al.An autopsy case of multiple system atrophy with many senile plaques[J].Rinshō shinkeigaku,1989,29(11):1401-1406.