葉轉(zhuǎn)儀，劉美好，謝偉瓊，杜惠貞，蔡志霞

（廣東省佛山市佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院，廣東 佛山 528500）

對(duì)于手術(shù)室而言，手術(shù)室本身對(duì)于每一個(gè)醫(yī)院來說都是必不可少的組成部分。而且，手術(shù)室對(duì)于患者而言是進(jìn)行及時(shí)搶救和手術(shù)治療的主要場(chǎng)所。那么，從手術(shù)室的護(hù)理安全的角度出現(xiàn)，無疑就會(huì)體現(xiàn)出非常重要的價(jià)值和意義。手術(shù)室內(nèi)的工作一般具有專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)際操作流程復(fù)雜等方面的特點(diǎn)。所以，在真正進(jìn)行管理的過程中，往往會(huì)難度較大，而且其本身在進(jìn)行工作的過程中也非常容易會(huì)出現(xiàn)安全問題。在加上本身對(duì)于手術(shù)室護(hù)理工作因?yàn)榉泵Φ确矫娴脑?，就存在著很多的安全隱患和不足，如果不能及時(shí)的解決和改善，勢(shì)必會(huì)影響到手術(shù)的成功與否。故而，本文以手術(shù)室護(hù)理的缺陷為基礎(chǔ)，淺析手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施研究。

1 有關(guān)于手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)存在的因素

1.1 防范意識(shí)和責(zé)任心等方面的不足

從對(duì)于手術(shù)室護(hù)理工作的工作性質(zhì)上來說，那么，大多數(shù)從事手術(shù)室護(hù)理工作的工作人員基本上工齡都在五年之內(nèi)。因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間不長(zhǎng)，所以這其中大多數(shù)的工作人員都是對(duì)于工作具有著一定的熱情。并且，身體素質(zhì)高和反應(yīng)速度快等方面也是他們獨(dú)有的優(yōu)點(diǎn)。但是，正是因?yàn)閺氖鹿ぷ鲿r(shí)間較短的原因，所以，他們本身的防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)是比較薄弱的，在面對(duì)著可能發(fā)生的突發(fā)情況時(shí)，反應(yīng)往往也是會(huì)出現(xiàn)一定的偏差。

1.2 護(hù)理業(yè)務(wù)水平低

醫(yī)院的手術(shù)室本身就是一個(gè)非常具有挑戰(zhàn)性的崗位，對(duì)于一些急診手術(shù)而言，手術(shù)往往面臨著病人多，病種復(fù)雜，病情發(fā)展迅速等方面的特點(diǎn)。所以，在此基礎(chǔ)上，對(duì)于護(hù)理人員本身，其所有提出的要求和水準(zhǔn)也是非常高的。那么，如果是低年齡段的護(hù)士來進(jìn)行護(hù)理，并在護(hù)理的過程中因?yàn)閷?duì)于專業(yè)知識(shí)缺乏或者是臨床經(jīng)驗(yàn)不足等方面的原因，很容易就會(huì)造出護(hù)理上的錯(cuò)誤。這樣的話，對(duì)于手術(shù)本身也容易因?yàn)檫@些原因而造成失敗或者是失誤。無論是護(hù)理上的失誤還是護(hù)理人員和醫(yī)生之間的配合不到位而造成的失誤，最終，所影響到的都是正在接受治療的患者。所以，對(duì)于這些失誤上的問題和不足，一定要及時(shí)的進(jìn)行改善，以此來保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2 手術(shù)護(hù)理制度不全面

對(duì)于手術(shù)護(hù)理過程中所出現(xiàn)的問題，其主要的原因，是因?yàn)槲茨軌蚣皶r(shí)執(zhí)行查對(duì)制度。那么，對(duì)于當(dāng)下而言，對(duì)于手術(shù)室護(hù)理工作本身所引起的問題，基本上都是和不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度有著非常重要的關(guān)系。在進(jìn)行手術(shù)的過程中，并沒有按照相應(yīng)的查對(duì)制度來進(jìn)行查驗(yàn)和比對(duì)，只是單純的憑借著自身的主觀主義和經(jīng)驗(yàn)主義來進(jìn)行準(zhǔn)備。這樣的話，勢(shì)必會(huì)造成器械準(zhǔn)備上的混淆和丟失。舉例說明，最常出現(xiàn)的問題就是將手術(shù)病人弄錯(cuò)，例如輸錯(cuò)血，用錯(cuò)藥等等，這些都是因?yàn)椴粐?yán)格執(zhí)行插隊(duì)錯(cuò)誤而發(fā)生的問題。

除此之外，對(duì)于相關(guān)護(hù)理人員的配置上無法達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生部的相關(guān)要求水準(zhǔn)。本身，手術(shù)室的工作就是非常的繁忙，長(zhǎng)期在繁忙的工作壓力下，對(duì)于護(hù)士本身就會(huì)產(chǎn)生高度的緊張狀態(tài)。如此，對(duì)于手術(shù)本身而言就已經(jīng)埋下了一定的隱患。而且，除了進(jìn)行全身麻醉的患者之外，大多數(shù)的患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候都是處于意識(shí)清醒的狀態(tài)，這樣的話，如果相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員走神或者是做些其他的小動(dòng)作。例如談?wù)撘恍┡c手術(shù)無關(guān)的話題，對(duì)于這一點(diǎn)，難免會(huì)讓患者覺得醫(yī)生是不是并沒有用心的為自己去進(jìn)行手術(shù)。一旦，手術(shù)完成之后的效果并不是特別的理想，難免會(huì)引發(fā)患者和病人之間的糾紛，造成醫(yī)患沖突的矛盾。

3 對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的相應(yīng)措施

3.1 加強(qiáng)護(hù)理的防范意識(shí)

對(duì)于護(hù)理的防范意識(shí)本身，應(yīng)該從護(hù)理人員自身入手，通過對(duì)于護(hù)理人員本身所提供的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和相關(guān)知識(shí)法律方面的普及。以道德層面的角度來對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療本身的神圣使命去緊密的結(jié)合在一起。讓每一個(gè)護(hù)士都能夠真正的了解到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意義，并且，能夠做到在實(shí)際工作當(dāng)中去時(shí)刻牢記防范護(hù)理。

3.2 對(duì)于人才培養(yǎng)方面的重視

在進(jìn)行人才培養(yǎng)的過程中，首先，要去清楚的了解到當(dāng)前護(hù)理人員在實(shí)際工作過程中，所存在著那些不足和缺點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，再根據(jù)不足和缺點(diǎn)來進(jìn)行業(yè)務(wù)上的專門培訓(xùn)。除此之外還需要定期的去組織相關(guān)的護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，幫助護(hù)理人員能夠更好的擴(kuò)大自身的知識(shí)面，培養(yǎng)出良好學(xué)習(xí)的習(xí)慣。針對(duì)于不同的手術(shù)科目，其所使用的護(hù)理人員也應(yīng)該要做到實(shí)時(shí)的更換，這樣的話，可以更進(jìn)一步的去提高對(duì)于在手術(shù)過程中，醫(yī)師和護(hù)理人員之間配合的能力。如果是一種新的醫(yī)療科目，那么，首先要對(duì)于此科目進(jìn)行學(xué)習(xí)，并且積極的討論手術(shù)中可能會(huì)存在的風(fēng)險(xiǎn)。在實(shí)際進(jìn)行手術(shù)的過程中，護(hù)理人員要做到心中有數(shù)，能夠積極的防范，保證醫(yī)師與護(hù)士互相之間的配合熟悉度，更好的去保證手術(shù)能夠順利的完成。

4 結(jié) 論

手術(shù)室護(hù)理工作本身對(duì)于醫(yī)院而言占據(jù)著非常重要的地位。如果，不能夠及時(shí)或者是更好的改善手術(shù)室護(hù)理工作中所出現(xiàn)的問題，那么勢(shì)必會(huì)對(duì)接受治療的患者帶來非常大的威脅。所以，在原有的基礎(chǔ)上，更加完善自身的制度、合理的安排相關(guān)的人員、創(chuàng)造出和諧的手術(shù)室氛圍，為患者的治療提供更加安全、高效、滿意的手術(shù)護(hù)理服務(wù)。

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