趙彩虹

在急診科大多是收治急危重癥患者，其中需要進行頻繁的護理操作[1-3]。有研究表示，急診護理流程優(yōu)化是在常規(guī)護理流程的基礎上對護理方法進行整合、重建、刪減、改造，優(yōu)化工作質量，提高搶救效率。本研究針對急診護理流程優(yōu)化的應用效果展開探討，現(xiàn)做報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象主要為2014年3月—2016年3月在我院展開急診搶救的患者68例，這些患者病情相對嚴重，排除死亡者。將其隨機平均分為參照組和優(yōu)化組。參照組：男20例，女14例，平均年齡（42.6±10.8）歲；優(yōu)化組：男18例，女16例，平均年齡（42.5±11.5）歲；組間基本資料的比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)護理流程：急診患者在送到急診科進行搶救時，以急診科高年資的護士為組長，進行搶救人數(shù)的隨機安排，進行常規(guī)護理流程。

優(yōu)化組主要選擇急診護理流程優(yōu)化。其中包括了護理人員的工作水平的提高、完善護理系統(tǒng)工作程序、護理文書的加強以及實施急診護理流程優(yōu)化，具體內容去如下：

1.2.1 護理人員的工作水平的提高 對全體護理人員展開培訓工作，急診科的護士長以及護理骨干，按照急診科的特點，對各項護理工作程序進行制定、實施、完善和修訂等，并對護理人員展開一系列關于急救的護理程序化管理的培訓，包括定期培訓、分層次培訓等，從而讓護理人員了解全部護理流程并按照程序開展護理工作。

1.2.2 完善護理系統(tǒng)工作程序 該方面的優(yōu)化主要包括儀器設備以及物品方面，首先，對儀器設備和物品進行管理時應當確保進行定點放置、確定數(shù)量品種、對其展開定期的消毒滅菌等等，保證各項搶救器材的完好。其次，護理人員應當對各個儀器設備的操作流程、搶救物品的使用方式和注意事項進行完全的掌握，最后，在對易消耗的物品、常用于急救的物品應該進行記錄，做好檢查，及時進行補充。

1.2.3 加強護理文書 根據護理文件書寫的規(guī)范以及急診科的性質將急診護理文書的書寫進行簡化，文書以表格的形式進行實時記錄，提前做好交班報告、搶救記錄等模板，統(tǒng)一在電腦上進行操作，并且及時將患者的病情狀況及救治風險告訴家屬，確保其知情權。

1.2.4 實施急診護理流程優(yōu)化 首先確保接診時間的控制，在收到急診電話時立刻進行出診，同時與相關人員了解患者的情況，急診科做好搶救的準備；其次，針對急診患者實施綠色通道，減少患者因在各個環(huán)節(jié)進行等候而錯過了搶救的最佳時期，進行先治療再掛號、先搶救再收費，同時護理人員做好搶救的準備，優(yōu)先對患者進行檢查治療；接著，在搶救的過程中，醫(yī)師應對患者的病情進行評估，根據不同情況展開處理，定時給氧、定時進行血氧、血壓的檢測等；最后，護理人員做好配合工作，及時將患者病情變化上報給急診醫(yī)師，協(xié)助進行必要的插管、呼吸機給氧、止血等。

1.3 觀察指標

將兩組患者的搶救總效率以及護理的滿意情況作為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0分析數(shù)據，計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗，若P＜0.05，則差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

優(yōu)化組搶救成功的有34例，占比100%，而參照組搶救成功的有29例，占比85.3%，組間比較χ2=15.866，P=0.000，優(yōu)化組搶救效率優(yōu)于參照組。

優(yōu)化組中患者及其家屬對于護理表示十分滿意的有18例，表示滿意的有15例，表示不滿意的有1例，滿意總值為97.1%；參照組組中患者及其家屬對于護理表示十分滿意的有13例，表示滿意的有15例，表示不滿意的有6例，滿意總值為82.4%；組間比較χ2=11.744，P=0.000，優(yōu)化組護理滿意情況要優(yōu)于參照組。

3 討論

在急診科中展開護理工作強度較大且相對復雜，經常會因護理問題出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，同時隨著人們思想水平的不斷提高，其對護理的要求越來越高[4-6]，因此在急診科中對護理流程進行優(yōu)化十分必要，本研究通過對急診護理流程優(yōu)化運用于急診患者中展開實際探討，得出采取該護理模式可以提高急診科整體護理質量[7-9]，同時也促進了患者搶救效率，提高患者及其家屬對于護理的滿意情況。

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