馬夕鳳

（江蘇省溧陽市人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 溧陽 213300）

前列腺癌屬于泌尿外科常見惡性腫瘤之一，近年來社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長，前列腺癌的發(fā)病率也不斷提升，對男性群體的健康以及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的不良影響[1]。當(dāng)前臨床治療前列腺癌多以手術(shù)為主，可對患者的身心均產(chǎn)生較大的負(fù)面影響，因此為患者提供良好的護(hù)理干預(yù)對其術(shù)后恢復(fù)具有重要意義。為探究個(gè)體化舒適護(hù)理對前列腺癌患者的影響，我院特開展了相應(yīng)的對照研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究共收集38例前列腺癌患者，所有患者均于2016年1月至2017年12月期間入院接受治療，并已經(jīng)過穿刺活檢確診，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組及觀察組，各19例。對照組平均年齡（60.3±3.6）歲，平均病程（2.4±1.3）年，觀察組平均年齡（61.5±3.5）歲，平均病程（2.6±1.2）年，兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：①生活護(hù)理，定期打掃和消毒患者病房，定時(shí)開窗通風(fēng)，調(diào)整室內(nèi)溫濕度在適宜的水平上。夜間護(hù)理動(dòng)作輕柔，以保證患者睡眠質(zhì)量。還可在室內(nèi)擺放鮮花或綠植，調(diào)節(jié)患者的心情[2]。②心理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)以溫和的態(tài)度，誠懇的語氣，使用簡潔易懂的語言與患者進(jìn)行交流，以獲取患者的信任，使其負(fù)性情緒得到一定的宣泄。同時(shí)前列腺疾病患者手術(shù)部位比較敏感，因此需要護(hù)理人員保護(hù)患者隱私，在護(hù)理中給予患者足夠的尊重。同時(shí)為患者介紹治療的成功案例，以加強(qiáng)患者治療信心。③注重患者病情變化和觀察，帶領(lǐng)患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查，術(shù)后給予患者飲食起居護(hù)理干預(yù)，以及疼痛護(hù)理。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化舒適護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①加強(qiáng)健康宣教，通過健康講座和發(fā)放手冊等方式加強(qiáng)患者對疾病、自身病情的了解，以及明確該疾病的發(fā)病影響因素，使其規(guī)范自己的生活方式和行為，同時(shí)護(hù)理人員需要每日與患者及其家屬進(jìn)行溝通，獲取家屬對患者身體和精神上的支持。②組織病友交流會(huì)，患者之間互相交流治療經(jīng)驗(yàn)和心得，通過共情心理提升患者治療依從性。③建立患者互幫小組，組員之間互相監(jiān)督已改正不良生活習(xí)慣和行為，進(jìn)而提升患者自我效能感。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組術(shù)后并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料的表達(dá)擬定為n（%）方式，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)定為x2，若P＜0.05，則兩組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組術(shù)后發(fā)生尿失禁2例（10.53%），發(fā)生電切綜合征2例（10.53%），發(fā)生術(shù)后出血1例（5.26%），發(fā)生膀胱痙攣1例（5.26%），并發(fā)癥發(fā)生共6例，發(fā)生率（31.58%）；觀察組19例患者中，發(fā)生術(shù)后出血1例（5.26%），無其他并發(fā)癥，本組并發(fā)癥發(fā)生共1例，發(fā)生率（5.26%），觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（x2=4.3779，P＜0.05）。

3 討 論

外科手術(shù)治療前列腺癌在臨床中十分普遍，但是手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性，加之手術(shù)部位比較敏感，因此該疾病患者的生理和心理都受到了一定的打擊，不利于術(shù)后恢復(fù)[3]。常規(guī)護(hù)理干預(yù)具有適眾性，并未意識到患者的個(gè)體差異性，導(dǎo)致護(hù)理效果不理想[4]。

舒適護(hù)理以患者身心獲得舒適感為主要目標(biāo)，具有個(gè)體性、整體性和創(chuàng)造性兼顧的特點(diǎn)，通過多方面護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，緩解或消除患者負(fù)性情緒，改善患者的臨床癥狀，有效控制患者病情發(fā)展，讓患者的生理機(jī)能和心理狀態(tài)都得到最舒適的感受，進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)[5]。前列腺疾病患者受到我國傳統(tǒng)性觀念的影響，針對敏感部位疾病羞于就醫(yī)，導(dǎo)致其性情孤僻，負(fù)性情緒較多，導(dǎo)致其臨床療效不樂觀。而個(gè)體化舒適護(hù)理在完全尊重患者基礎(chǔ)上，為其開展健康教育、心理疏導(dǎo)、病友交流等多種干預(yù)方案，緩解了患者不良心理，提升了患者的治療信心，糾正了患者的不良生活習(xí)慣和行為，進(jìn)而有效的提升了患者的手術(shù)療效。本次研究中觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥顯著優(yōu)于對照組，足以說明個(gè)體化舒適護(hù)理對前列腺癌手術(shù)患者的康復(fù)具有重要意義。

綜上，為前列腺癌患者提供個(gè)體化舒適護(hù)理有利于患者術(shù)后康復(fù)，因此該種護(hù)理模式值得在臨床中推廣和應(yīng)用。