趙小軍

（山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，山西 運(yùn)城 044000）

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上產(chǎn)生異常凸起的發(fā)病現(xiàn)象，致死率在腦血管類疾病中僅次于腦血栓和高血壓腦出血。按照發(fā)病原因可以分為先天性動(dòng)脈瘤、感染性動(dòng)脈瘤、外傷性動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤，在任何年齡段均可發(fā)病，但多數(shù)發(fā)病患者為40-60歲女性，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的直徑懸殊很大，通常在0.3～2.1cm。動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂的幾率與其直徑的大小具有重要的關(guān)系，隨著顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的直徑增大，出現(xiàn)破裂的幾率也會(huì)大大增加。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)選取2017年3月-2018年3月在我院接受治療的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者86例，隨機(jī)將86例患者等分為對(duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組男21例，女22例，平均年齡52.13±1.2歲。觀察組男19例，女24例，平均年齡為53.27±1.1歲。對(duì)照組和觀察組患者性別和年齡之間相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 具體的研究方法

1.2.1 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)前檢查

手術(shù)前需要對(duì)觀察組和對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，包括患者的體溫、血壓、脈搏和心率等基本情況。

1.2.2 對(duì)照組和觀察組護(hù)理

對(duì)照組按照傳統(tǒng)教育方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組按照健康教育方法進(jìn)行護(hù)理，由專門的護(hù)士負(fù)責(zé)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)。

1.2.3 兩組情況比較

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組通過相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病率和健康教育滿意度兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中相關(guān)并發(fā)癥由動(dòng)脈瘤破裂、肺部感染和消化道出血反映，滿意度是由患者進(jìn)行評(píng)價(jià)決定。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)采用國際通用健康教育的評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括兩組患者健康教育相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病率和健康教育滿意度的比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，運(yùn)用t檢驗(yàn)方法，計(jì)量資料用（%）表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組健康教育相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病率比較

對(duì)照組顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病率明顯高于觀察組患者，達(dá)到65.12%，觀察組患者經(jīng)過健康教育后，動(dòng)脈瘤破裂、肺部感染和消化道出血3種并發(fā)癥發(fā)病率均低于對(duì)照組患者，P＜0.05,見表1。

表1 兩組健康教育相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病率比較[例(%)]

2.2 兩組健康教育滿意度比較

通過對(duì)觀察組患者進(jìn)行健康教育后，39例患者對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療效果感到滿意，滿意率高達(dá)90.70%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的滿意率，兩組健康教育滿意度的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05,見表2。

表2 兩組患者健康教育滿意度比較[例(%)]

3 討 論

健康教育對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者來說是一項(xiàng)診療費(fèi)用低和治療效果好的治療方案。健康教育路徑可以使醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作過程中變的更加高效規(guī)范，避免了一些由于業(yè)務(wù)水平不高出現(xiàn)的不規(guī)范操作。同時(shí)有利于加強(qiáng)患者的健康意識(shí)，能有效促進(jìn)身體傷口的恢復(fù)。根據(jù)研究結(jié)果顯示，對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行健康教育，能夠降低在手術(shù)過程中出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的概率，包括動(dòng)脈瘤破裂、肺部感染和消化道出血。通過健康教育，能夠消除患者在手術(shù)前的緊張和恐懼，提高醫(yī)務(wù)人員操作的護(hù)理水平，為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)成功奠定基礎(chǔ)。

綜上，通過對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者進(jìn)行健康教育，不僅能有效降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)病率，減輕患者身體上的痛苦，而且患者對(duì)治療效果對(duì)滿意度增加，降低整個(gè)治療過程的費(fèi)用，健康教育值得在廣大醫(yī)院中進(jìn)行推廣。