宋來麗

兒童語言發(fā)育遲緩是臨床上常見的語言障礙，此類兒童語言理解能力和表達能力均有所欠缺，落后于正常兒童。語言發(fā)育遲緩不利于兒童的社會交往能力的培養(yǎng)，阻礙兒童的身心健康發(fā)展[1]。因此，本文選取了接受治療的60例語言發(fā)育遲緩兒童，采取分組對照的方式探討了語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)對發(fā)育遲緩兒童的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下匯報：

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取我院2015年6月—2016年6月收治的語言發(fā)育遲緩兒童60例作為研究對象。納入標準：（1）經(jīng)嚴格的診斷評估，患者均符合語言發(fā)育遲緩的診斷標準；（2）患者無語言發(fā)育障礙遺傳史和家族史；排除標準：（1）患有聽力和構(gòu)音障礙患者；（2）不合格和資料不全患者；（3）神經(jīng)發(fā)育異?；颊?；（4）患者家屬未簽署知情同意書者。其中男性20例，女性40例，年齡2～5歲，平均年齡（3.8±1.5）歲。

1.2　方法

采用語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)模式，兒童家屬定期接受語言治療師的指導(dǎo)。語言治療師有針對性的評估每位兒童的發(fā)育水平，并把制定的干預(yù)方案教給家長，指導(dǎo)家長要科學合理的選擇卡片、玩具、書籍等進行互動。語言治療師定期進行隨訪，對家長的干預(yù)方法進行指導(dǎo)，并提出不足支持和改進的地方。具體措施為：（1）采用由愛撫行為到要求行為的形成的交流干預(yù)方式，幫助兒童進行視線的接觸；讓兒童主動操作事物到學會交換游戲，交換使用語言符號；（2）兒童尚未學會言語符號，可以采用追視或者注視的方法來進行指導(dǎo)，讓兒童保持對事物的記憶，還可以以游戲的形式訓練兒童的社會適應(yīng)能力、認知能力、注意力和生活自理能力，例如擺積木、捏橡皮泥、穿襪子等訓練；（3）每月組織集體活動，在語言治療師指導(dǎo)下完成精細動作、語言能力等加強兒童與家屬的互動。

1.3　觀察指標

采用嬰幼兒發(fā)育診斷量表對所有兒童的發(fā)育情況進行評估，其中包括：精細運動、大運動、語言、適應(yīng)能力和社交行為。綜合考慮評估結(jié)果和兒童家庭情況制定并實施干預(yù)計劃，觀察并記錄所有兒童的發(fā)育商情況。

1.4　統(tǒng)計學方法

將本次研究中60例語言發(fā)育遲緩兒童的數(shù)據(jù)資料進行整理并錄入SPSS 20.0進行統(tǒng)計整理，計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

干預(yù)前后60例語言發(fā)育遲緩兒童的大運動評分分別為（97.5±5.5）、（96.3±5.3），精細運動評分為（95.3±3.9）（94.6±1.6），比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預(yù)前后兒童的適應(yīng)能力評分分別為（89.2±5.1）、（92.4±7.4），社會行為評分分別為（70.3±10.1）、（75.4±12.7），比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；干預(yù)前后語言發(fā)育商的評分為（87.1±1.2）、（96.7±3.5），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

兒童早期發(fā)育階段為從出生到青春期，其中發(fā)育最為關(guān)鍵和迅速的時期為0～3歲，極易受到外界因素的影響[2]。而語言在兒童的學習、個性發(fā)展和社會交往中是一項非常重要的能力，語言發(fā)育遲緩不僅會對兒童的社會交往造成影響，還會阻礙兒童的社會適應(yīng)能力的發(fā)展，不利于兒童的全面健康發(fā)展[3]。在兒童發(fā)育早期進行家庭語言干預(yù)可以降低語言障礙的發(fā)生，通過科學的指導(dǎo)，能夠使兒童的生理、心理、身體、認知等達到健康的狀態(tài)，提高兒童的智力水平，促使兒童健康成長[4]。

兒童在3歲以前大部分都是在家庭中度過，可以說兒童的發(fā)育狀況很大程度上取決于家長的教育方式[5]。該時期作為兒童語言發(fā)育的關(guān)鍵時期，在這一階段進行語言干預(yù)可以避免由于語言障礙而產(chǎn)生的不利影響[6]。兒童家長在語言治療師的指導(dǎo)下能夠更對孩子的語言發(fā)育水平更為準確了解和把握，并改變語言發(fā)育遲緩的兒童的治療環(huán)境，即由醫(yī)院轉(zhuǎn)移到兒童的生活環(huán)境，讓兒童能夠在熟悉的環(huán)境中來學習語言[7]。語言治療師定期上門指導(dǎo)家屬，通過全面訓練兒童的注意力、認知能力、觀察力和語言能力等，達到全面開發(fā)兒童智力的目標，促進兒童身心全面發(fā)展[8]。本研究選取了我院收治的語言發(fā)育遲緩兒童60例作為研究對象，探討了語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)對發(fā)育遲緩兒童的影響，研究結(jié)果表明：實施干預(yù)后兒童的語言發(fā)育商指標顯著優(yōu)于干預(yù)前，其他各項發(fā)育商指標也較干預(yù)前效果明顯。由此可見，進行家庭語言干預(yù)取得了較好的效果，可以有效提高兒童的語言水平。

綜上所述，語言治療師指導(dǎo)下家庭語言干預(yù)模式應(yīng)用于發(fā)育遲緩兒童臨床效果顯著，可以有效提升兒童的語言能力和交流能力，提高發(fā)育商。

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