鄭春芳

肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，其具有較高的致死率，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，臨床針對肺癌一般選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療[1]，但是在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)通氣障礙等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響預(yù)后效果，因此，需要選擇合適方法進(jìn)行干預(yù)。本文研究針對肺癌手術(shù)患者分別給予不同方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對比效果差異性。

1　資料和方法

1.1　資料

選擇來我院就醫(yī)的肺癌手術(shù)患者42例（2014年11月22日—2017年11月23日），通過就診順序單雙號分為兩組。對照組男性:女性=11:10，年齡48～72歲，平均（65.54±0.64）歲；觀察組男性:女性=12:9，年齡47～74歲，平均（65.05±0.44）歲。兩組一般資料對比，P＞0.05。

1.2　方法

對照組：采用基礎(chǔ)性護(hù)理。與患者進(jìn)行溝通，讓患者了解疾病相關(guān)情況，提高患者對干預(yù)的依從性，緩解患者的負(fù)性情緒，在手術(shù)后對患者的呼吸道進(jìn)行護(hù)理干預(yù)等。

觀察組：系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理。（1）告知患者關(guān)于疾病的情況[2]，與患者進(jìn)行溝通，緩解患者負(fù)性情緒，提高其積極治療的依從性，還需要告知患者肺癌的情況，將手術(shù)的治療必要性說清楚，讓患者能夠積極的面對疾病治療；（2）對患者進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備，采用呋喃西林液（0.2%）對患者的口腔進(jìn)行清潔[3]，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的吸痰、排痰等方法，引導(dǎo)患者進(jìn)行正確的復(fù)式呼吸的方法；（3）在手術(shù)結(jié)束后，告知患者正確的呼吸模式，每隔2小時(shí)進(jìn)行25次深呼吸訓(xùn)練，輔助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位選取[4]，之后配合超聲霧化吸入治療，實(shí)現(xiàn)排痰的效果，還能夠改善患者的通氣功能，定時(shí)使用呋喃西林液進(jìn)行口腔護(hù)理，維持口腔內(nèi)的衛(wèi)生；（4）當(dāng)患者病情得到一定的穩(wěn)定后，需要指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，其不僅可以有效提高患者的預(yù)后效果，還能夠提高自身的免疫力。

1.3　觀察指標(biāo)

觀察兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況、生活質(zhì)量評分。手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況包括肛門通氣時(shí)間、住院時(shí)間；生活質(zhì)量評分的分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越佳。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行對比研究，肛門通氣時(shí)間、住院時(shí)間、生活質(zhì)量評分等計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　手術(shù)相關(guān)指標(biāo)

觀察組肛門通氣時(shí)間為（3.21±0.22）d、住院時(shí)間為（10.58±1.41）d，數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，見表1。

表1　兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況 （ ±s）

表1　兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況 （ ±s）

注：與對照組比較，*P＜0．05

組別　肛門通氣時(shí)間（d）　住院時(shí)間（d）觀察組（n=21）　3．21±0．22*　10．58±1．41*對照組（n=21）　4．29±0．26　15．42±2．50

2.2　生活質(zhì)量評分

觀察組生活質(zhì)量評分為（90.20±3.41）分，對照組為（82.22±2.99）分，P＜0.05，見表2。

表2　兩組生活質(zhì)量評分 （ ±s；分）

表2　兩組生活質(zhì)量評分 （ ±s；分）

注：與對照組比較，*P＜0．05

組別　護(hù)理前生活質(zhì)量評分　護(hù)理后生活質(zhì)量評分觀察組（n=21）　71．54±2．22　90．20±3．41*對照組（n=21）　71．98±2．30　82．22±2．99

3　討論

肺癌是一種較為常見的腫瘤，其嚴(yán)重影響患者的身心健康，臨床針對肺癌患者一般選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療[5]，但是在手術(shù)前后需要進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)手段，從而達(dá)到有效的穩(wěn)定病情的目的?；A(chǔ)性護(hù)理干預(yù)是早期臨床中較為常見的一種干預(yù)手段，其主要是根據(jù)患者的病情進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，穩(wěn)定患者的病情，改善患者的臨床癥狀，但是并不能夠得到持續(xù)的效果，對后續(xù)的預(yù)后效果不佳。系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)手段主要是在手術(shù)前后對患者的呼吸道進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的呼吸道情況，逐漸選擇合適的方法進(jìn)行干預(yù)，其可以有效改善患者的呼吸道堵塞的情況[6]，還可以促進(jìn)手術(shù)治療效果的提升，進(jìn)一步緩解患者的疼痛感，縮短住院時(shí)間以及臥床時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量[7]。因此，臨床針對肺癌患者逐漸選擇系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)已經(jīng)成為主流，而系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)可以有效提高呼吸道的改善速度，提高生活質(zhì)量，具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組肛門通氣時(shí)間為（3.21±0.22）d、住院時(shí)間為（10.58±1.41）d，數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組；觀察組生活質(zhì)量評分為（90.20±3.41）分，對照組為（82.22±2.99）分，P＜0.05。說明系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)手段效果較佳，能有效促進(jìn)患者健康的快速恢復(fù)，進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量，降低患者可能會(huì)出現(xiàn)的一些不良情況[8]，提高患者的預(yù)后效果。

綜上，系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)在肺癌手術(shù)中效果顯著，且患者的生活質(zhì)量較佳。

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[2]葛樹林． 系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)對肺癌手術(shù)效果及生活質(zhì)量的影響 [J]． 心理醫(yī)生，2015，21（12）：200-201．

[3]趙艷． 系統(tǒng)化呼吸道護(hù)理干預(yù)對肺癌患者手術(shù)效果及生活質(zhì)量的影響 [J]． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（26）：155-157．

[4]李妍琳． 分時(shí)護(hù)理在肺癌手術(shù)患者術(shù)后機(jī)械吸痰護(hù)理中的應(yīng)用效果研究 [J]． 醫(yī)藥前沿，2017，7（31）：340-341．

[5]趙榮． 呼吸道系統(tǒng)化護(hù)理對肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J]． 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（4）：111，113．

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