劉會(huì)民

摘 要：探索過(guò)程性考核在機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)中的運(yùn)用，并改進(jìn)和完善過(guò)程性考核的模式以提高機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：過(guò)程性考核 機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn) 教學(xué)質(zhì)量 教學(xué)法

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2017）12-0-01

機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)是高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段開(kāi)設(shè)的一門以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)課程，由生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等技能學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課程精簡(jiǎn)、融合形成的獨(dú)立和綜合性的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程[1]。融合之前的機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的考核依附于理論課程的考核，屬于理論教學(xué)的支撐和補(bǔ)充；成為一門獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)學(xué)科以后，其考核模式不再局限于期末理論考核或期末操作考核。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)是通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體征的觀察及相關(guān)機(jī)能指標(biāo)的檢測(cè)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)機(jī)體生理機(jī)能、病理生理狀態(tài)下的技能改變及藥物作用下的機(jī)能指標(biāo)變化進(jìn)行觀察和操作；實(shí)驗(yàn)過(guò)程包括一系列連貫的機(jī)體正常生理特征的確認(rèn)、疾病模型的復(fù)制及機(jī)能指標(biāo)檢測(cè)、藥物治療干預(yù)下的機(jī)能指標(biāo)檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)后期結(jié)合理論知識(shí)對(duì)記錄數(shù)據(jù)的分析整理并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

既往對(duì)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的考核側(cè)重于期末操作考核，使得教師和學(xué)生都過(guò)多的關(guān)注有限的操作考試項(xiàng)目，忽視了機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)課程設(shè)立的意義是在于更好的鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)。因此為提高我校學(xué)生機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，探索引入了過(guò)程性考核這一種新的課程考核模式。過(guò)程性考核又稱形成性考核，是在教學(xué)過(guò)程中實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的對(duì)學(xué)生實(shí)施評(píng)價(jià)，可多次進(jìn)行并可及時(shí)反饋，進(jìn)而達(dá)到強(qiáng)化學(xué)習(xí)和改進(jìn)學(xué)習(xí)的目的。

具體實(shí)施是在我校2015級(jí)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)展了，過(guò)程性考核在機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)過(guò)程中確實(shí)起到督促、改善學(xué)生動(dòng)手操作參與實(shí)驗(yàn)的效果。一方面通過(guò)過(guò)程性考核提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的緊 迫性和重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自主性，提高了學(xué)習(xí)能力和動(dòng)力。另一方面考核過(guò)程中的總結(jié)與評(píng)價(jià)，起到了去偽存真、抽絲剝繭的拔高效果，加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和操作技能的認(rèn)識(shí)和掌握，起到了提高教學(xué)質(zhì)量的效果。具體考核評(píng)價(jià)方法包括：課堂考勤、課堂提問(wèn)、實(shí)驗(yàn)操作、自評(píng)和組內(nèi)互評(píng)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、期末理論考核和期末操作考核等[2]。

一、課堂考勤所占分值為總成績(jī)的5%，主要為課前考勤和上課期間課堂紀(jì)律情況評(píng)價(jià)，曠課一次扣除1%、二次扣除5%，病假不扣分，事假酌情考慮。

二、課堂提問(wèn)得分占總成績(jī)5%，由教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容隨機(jī)設(shè)置問(wèn)題提問(wèn)，答對(duì)加分，答錯(cuò)不扣分，采取上封頂措施，鼓勵(lì)人人參與；同時(shí)也鼓勵(lì)學(xué)生提出自己對(duì)實(shí)驗(yàn)的疑問(wèn)由教師或其他同學(xué)回答。

三、課堂實(shí)驗(yàn)操作得分占總成績(jī)10%，此項(xiàng)評(píng)分主要以小組為評(píng)價(jià)對(duì)象，不針對(duì)個(gè)人，通過(guò)團(tuán)隊(duì)協(xié)作達(dá)到共同進(jìn)步，由教師依據(jù)每組的實(shí)驗(yàn)操作準(zhǔn)確性、熟練程度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作及試驗(yàn)臺(tái)衛(wèi)生情況等方面進(jìn)行主觀評(píng)分。

四、自評(píng)和組內(nèi)互評(píng)得分占總成績(jī)10%，此項(xiàng)評(píng)價(jià)主要在課程結(jié)束前兩周進(jìn)行，由學(xué)生根據(jù)自己參與實(shí)驗(yàn)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)小組內(nèi)其他成員進(jìn)行匿名評(píng)價(jià)，最終成績(jī)由教師匯總計(jì)算得出，自評(píng)得分有利于自主反映學(xué)生參與本課程的積極度，而組內(nèi)匿名評(píng)價(jià)有利于更真實(shí)的反映團(tuán)隊(duì)協(xié)作情況。

五、實(shí)驗(yàn)報(bào)告得分占20%，實(shí)驗(yàn)報(bào)告是對(duì)實(shí)驗(yàn)課堂實(shí)驗(yàn)的在回顧，是對(duì)實(shí)驗(yàn)知識(shí)的再梳理和總結(jié)，是對(duì)成功實(shí)驗(yàn)的報(bào)告，也是失敗實(shí)驗(yàn)的原因分析；撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的過(guò)程能有效的提高學(xué)生的綜合分析能力并加深對(duì)實(shí)驗(yàn)技能操作要領(lǐng)的理解，實(shí)驗(yàn)報(bào)告中目的、原理、操作流程、結(jié)果、分析、結(jié)論等欄目的撰寫(xiě)過(guò)程類似于一篇病案或論文的撰寫(xiě)，反映了學(xué)生對(duì)本實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目整體的理解和掌握。

六、期末理論考核得分占總成績(jī)15%，主要考核本課程開(kāi)設(shè)的全部實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目范圍內(nèi)的實(shí)驗(yàn)的原理、技能操作要領(lǐng)、器械實(shí)驗(yàn)、溶液配制等。

七、期末操作考核得分占總分值的35%，此項(xiàng)考核采用二對(duì)一的模式，由兩位教師一組逐一考核學(xué)生；考核內(nèi)容包括：器械辨認(rèn)、動(dòng)物（蟾蜍、小鼠、家兔）捉拿、耳緣靜脈給藥、動(dòng)靜脈插管術(shù)、氣管插管術(shù)、輸尿管插管術(shù)、小鼠灌胃、小鼠腹腔注射、小鼠尾靜脈注射等，每個(gè)學(xué)生隨機(jī)抽取2～3個(gè)具體操作項(xiàng)目進(jìn)行考核，在考核過(guò)程中依據(jù)學(xué)生操作的時(shí)間、操作的準(zhǔn)確性等進(jìn)行評(píng)分。

機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的融會(huì)貫通和基本技能培養(yǎng)上十分關(guān)鍵；如果學(xué)生不能通過(guò)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)達(dá)到理解人體機(jī)能知識(shí)并鍛煉基本實(shí)驗(yàn)操作技能、常見(jiàn)醫(yī)療器械的使用、機(jī)能監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用等方面的能力，在后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)及臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中就會(huì)無(wú)從下手。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)既往作為一門必修的考查課程，在常規(guī)的期末考核模式下，可以依靠學(xué)期末的突擊復(fù)習(xí)取得一個(gè)好成績(jī)，所以并不能引起學(xué)生的重視；在實(shí)施過(guò)程性考核的過(guò)程中，把期末考核分散到機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)方面，進(jìn)而避免了期末突擊復(fù)習(xí)考試過(guò)關(guān)的可能性，因而顯示出較多優(yōu)點(diǎn)。依據(jù)在過(guò)程性考核實(shí)施過(guò)程中的結(jié)果，教師可實(shí)時(shí)不斷反思教學(xué)、診斷教學(xué)，對(duì)學(xué)生反饋的問(wèn)題及時(shí)糾正，并激勵(lì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)。學(xué)生在過(guò)程性考核過(guò)程中，必須積極參與考核的每一個(gè)環(huán)節(jié)，調(diào)動(dòng)和提高了過(guò)程性學(xué)習(xí)，對(duì)知識(shí)和技能的掌握也更加牢固，達(dá)到了過(guò)程性考核中考核作為指揮棒的作用。同時(shí)變過(guò)程性考核為過(guò)程性鼓勵(lì)與幫助，進(jìn)而推動(dòng)教學(xué)質(zhì)量不斷提升。

課程教學(xué)改革是一個(gè)長(zhǎng)期而循序漸進(jìn)的過(guò)程，加強(qiáng)過(guò)程性考核力度，加入對(duì)學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)效果的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。達(dá)到了用考核來(lái)促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的目的，非常適合高職高專現(xiàn)階段培養(yǎng)技能型應(yīng)用人才的培養(yǎng)目標(biāo)。當(dāng)然，開(kāi)展過(guò)程性考核也存在一些需要改進(jìn)的地方，首先是師資的培養(yǎng)與觀念轉(zhuǎn)換，其次是過(guò)程性考核的方式與方法，如果能充分發(fā)揮學(xué)生的自主考核評(píng)價(jià)與在線網(wǎng)絡(luò)考核方式相結(jié)合，肯定可以大大提高過(guò)程性評(píng)價(jià)的效率。

參考文獻(xiàn)

[1]丁潔，夏天嬌，徐力致. 醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（3）：462-463.

[2]張弛，曾勇智，趙戰(zhàn)芝，等. 醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)形成性考核應(yīng)用探討[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育， 2013， 15（8）：771-773.endprint