劉會民

摘 要：探索過程性考核在機能學(xué)實驗中的運用，并改進和完善過程性考核的模式以提高機能學(xué)實驗的教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：過程性考核 機能學(xué)實驗 教學(xué)質(zhì)量 教學(xué)法

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）12-0-01

機能學(xué)實驗是高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段開設(shè)的一門以動物實驗為基礎(chǔ)的實驗課程，由生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等技能學(xué)科的實驗課程精簡、融合形成的獨立和綜合性的醫(yī)學(xué)實驗課程[1]。融合之前的機能學(xué)實驗的考核依附于理論課程的考核，屬于理論教學(xué)的支撐和補充；成為一門獨立的實驗學(xué)科以后，其考核模式不再局限于期末理論考核或期末操作考核。機能學(xué)實驗是通過對實驗動物體征的觀察及相關(guān)機能指標的檢測，引導(dǎo)學(xué)生對機體生理機能、病理生理狀態(tài)下的技能改變及藥物作用下的機能指標變化進行觀察和操作；實驗過程包括一系列連貫的機體正常生理特征的確認、疾病模型的復(fù)制及機能指標檢測、藥物治療干預(yù)下的機能指標檢測，實驗后期結(jié)合理論知識對記錄數(shù)據(jù)的分析整理并完成實驗報告。

既往對機能學(xué)實驗的考核側(cè)重于期末操作考核，使得教師和學(xué)生都過多的關(guān)注有限的操作考試項目，忽視了機能學(xué)實驗課程設(shè)立的意義是在于更好的鍛煉學(xué)生的動手能力和團隊意識的培養(yǎng)。因此為提高我校學(xué)生機能學(xué)實驗的學(xué)習效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情，探索引入了過程性考核這一種新的課程考核模式。過程性考核又稱形成性考核，是在教學(xué)過程中實時、動態(tài)的對學(xué)生實施評價，可多次進行并可及時反饋，進而達到強化學(xué)習和改進學(xué)習的目的。

具體實施是在我校2015級三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了，過程性考核在機能學(xué)實驗的教學(xué)過程中確實起到督促、改善學(xué)生動手操作參與實驗的效果。一方面通過過程性考核提高了學(xué)生對學(xué)習機能學(xué)實驗的緊 迫性和重要性的認識，增強了學(xué)習的自主性，提高了學(xué)習能力和動力。另一方面考核過程中的總結(jié)與評價，起到了去偽存真、抽絲剝繭的拔高效果，加深了學(xué)生對理論知識和操作技能的認識和掌握，起到了提高教學(xué)質(zhì)量的效果。具體考核評價方法包括：課堂考勤、課堂提問、實驗操作、自評和組內(nèi)互評、實驗報告、期末理論考核和期末操作考核等[2]。

一、課堂考勤所占分值為總成績的5%，主要為課前考勤和上課期間課堂紀律情況評價，曠課一次扣除1%、二次扣除5%，病假不扣分，事假酌情考慮。

二、課堂提問得分占總成績5%，由教師根據(jù)實驗項目內(nèi)容隨機設(shè)置問題提問，答對加分，答錯不扣分，采取上封頂措施，鼓勵人人參與；同時也鼓勵學(xué)生提出自己對實驗的疑問由教師或其他同學(xué)回答。

三、課堂實驗操作得分占總成績10%，此項評分主要以小組為評價對象，不針對個人，通過團隊協(xié)作達到共同進步，由教師依據(jù)每組的實驗操作準確性、熟練程度、團隊協(xié)作及試驗臺衛(wèi)生情況等方面進行主觀評分。

四、自評和組內(nèi)互評得分占總成績10%，此項評價主要在課程結(jié)束前兩周進行，由學(xué)生根據(jù)自己參與實驗情況進行評價，并對小組內(nèi)其他成員進行匿名評價，最終成績由教師匯總計算得出，自評得分有利于自主反映學(xué)生參與本課程的積極度，而組內(nèi)匿名評價有利于更真實的反映團隊協(xié)作情況。

五、實驗報告得分占20%，實驗報告是對實驗課堂實驗的在回顧，是對實驗知識的再梳理和總結(jié)，是對成功實驗的報告，也是失敗實驗的原因分析；撰寫實驗報告的過程能有效的提高學(xué)生的綜合分析能力并加深對實驗技能操作要領(lǐng)的理解，實驗報告中目的、原理、操作流程、結(jié)果、分析、結(jié)論等欄目的撰寫過程類似于一篇病案或論文的撰寫，反映了學(xué)生對本實驗項目整體的理解和掌握。

六、期末理論考核得分占總成績15%，主要考核本課程開設(shè)的全部實驗項目范圍內(nèi)的實驗的原理、技能操作要領(lǐng)、器械實驗、溶液配制等。

七、期末操作考核得分占總分值的35%，此項考核采用二對一的模式，由兩位教師一組逐一考核學(xué)生；考核內(nèi)容包括：器械辨認、動物（蟾蜍、小鼠、家兔）捉拿、耳緣靜脈給藥、動靜脈插管術(shù)、氣管插管術(shù)、輸尿管插管術(shù)、小鼠灌胃、小鼠腹腔注射、小鼠尾靜脈注射等，每個學(xué)生隨機抽取2～3個具體操作項目進行考核，在考核過程中依據(jù)學(xué)生操作的時間、操作的準確性等進行評分。

機能學(xué)實驗是一門實踐性非常強的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的融會貫通和基本技能培養(yǎng)上十分關(guān)鍵；如果學(xué)生不能通過機能學(xué)實驗達到理解人體機能知識并鍛煉基本實驗操作技能、常見醫(yī)療器械的使用、機能監(jiān)測設(shè)備的使用等方面的能力，在后續(xù)臨床課程的學(xué)習及臨床見習過程中就會無從下手。機能學(xué)實驗既往作為一門必修的考查課程，在常規(guī)的期末考核模式下，可以依靠學(xué)期末的突擊復(fù)習取得一個好成績，所以并不能引起學(xué)生的重視；在實施過程性考核的過程中，把期末考核分散到機能學(xué)實驗教學(xué)的各個方面，進而避免了期末突擊復(fù)習考試過關(guān)的可能性，因而顯示出較多優(yōu)點。依據(jù)在過程性考核實施過程中的結(jié)果，教師可實時不斷反思教學(xué)、診斷教學(xué)，對學(xué)生反饋的問題及時糾正，并激勵學(xué)生的自主學(xué)習意識。學(xué)生在過程性考核過程中，必須積極參與考核的每一個環(huán)節(jié)，調(diào)動和提高了過程性學(xué)習，對知識和技能的掌握也更加牢固，達到了過程性考核中考核作為指揮棒的作用。同時變過程性考核為過程性鼓勵與幫助，進而推動教學(xué)質(zhì)量不斷提升。

課程教學(xué)改革是一個長期而循序漸進的過程，加強過程性考核力度，加入對學(xué)生平時學(xué)習效果的監(jiān)督和評價。達到了用考核來促進學(xué)生學(xué)習的目的，非常適合高職高?，F(xiàn)階段培養(yǎng)技能型應(yīng)用人才的培養(yǎng)目標。當然，開展過程性考核也存在一些需要改進的地方，首先是師資的培養(yǎng)與觀念轉(zhuǎn)換，其次是過程性考核的方式與方法，如果能充分發(fā)揮學(xué)生的自主考核評價與在線網(wǎng)絡(luò)考核方式相結(jié)合，肯定可以大大提高過程性評價的效率。

參考文獻

[1]丁潔，夏天嬌，徐力致. 醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗教學(xué)改革中的問題及對策[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30（3）：462-463.

[2]張弛，曾勇智，趙戰(zhàn)芝，等. 醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)形成性考核應(yīng)用探討[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育， 2013， 15（8）：771-773.endprint