沈喜勤 汕頭市第二人民醫(yī)院設(shè)備科 （廣東 汕頭 515011）

內(nèi)容提要： PB840呼吸機作為綜合性的醫(yī)療儀器普遍受到較高頻率的使用，有時候還會在特殊環(huán)境中進行使用，正常的工作電壓是220V，若其偏高之后就會對PB840呼吸機的電源板造成損害。無論高精度的開關(guān)電源還是大型功率的開關(guān)電源，醫(yī)療設(shè)備中的電源本質(zhì)以及基本的電路都是相同的。文章從呼吸機的組成和原理上對PB840呼吸機的結(jié)構(gòu)及功能進行闡述，并從電源故障的角度進行維修分析。

PB840呼吸機作為綜合性的醫(yī)療儀器普遍受到較高關(guān)注度的使用，PB840呼吸機具備通過自檢的功能，對于錯誤能夠及時發(fā)現(xiàn)并提供相關(guān)錯誤的代碼；同時也能夠提示工作中的使用、保養(yǎng)和維修等功能，所以PB840屬于高端的呼吸機。文章對PB840呼吸機的結(jié)構(gòu)及功能進行概述，并從電源故障的角度進行維修分析。

1.概述PB840呼吸機

1.1 PB840呼吸機的組成

呼吸的輸送系統(tǒng)、圖形用戶的界面、后備的電源系統(tǒng)以及空氣壓縮機組成了PB840呼吸機。圖形用戶的界面有上下兩個顯示屏，下半屏是操作區(qū)，提供了對患者參數(shù)的設(shè)置、設(shè)置模式以及報警參數(shù)的設(shè)置等；上半屏的部分是顯示報警提示、參數(shù)的顯示、錯誤代碼、機器運行的總時間以及測試的結(jié)果。顯示屏右側(cè)則是機器的運行和報警的指示區(qū)；屏幕下方則是操作面板。呼吸的輸送系統(tǒng)是模塊化的設(shè)計，具體可分為吸入、呼出、電源和控制模塊；在不包含濕化器以及壓縮泵的情況下，后備的電源系統(tǒng)能在呼吸機斷電時候為呼吸輸送系統(tǒng)以及圖形用戶系統(tǒng)提供至少30min的供電?？諝鈮嚎s機的部件有較多，主要包括散熱風扇、干燥棒、電機、PCB和儲氣瓶。

1.2 PB840呼吸機氣路的原理

計算機精準控制PB840呼吸機的吸氣潮氣量和氣體的混合量。操作呼吸機需要對峰值的流量、潮氣量的氧濃度、供氣波形和呼吸的頻率等呼吸的參數(shù)進行設(shè)定。分別測量并列的空氣和氧氣氣路中的流量傳感器的氣流，測量到的氣流數(shù)據(jù)通過軟件和目標氣流作比較，對驅(qū)動比例電磁閥需要的電流進行計算，比例電磁閥需要該電流的能量供應；比例電磁閥可以控制開關(guān)的打開以達到預留氣流的通過，從而對空氣和氧氣的流量進行精確混合控制，最終形成的混合氣體提供患者使用。

1.3 自檢功能以及呼吸的類型設(shè)置

PB840呼吸機的自檢具備三種全面詳細的功能：快速自檢、通電自檢以及擴展自檢?？焖僮詸z在改變濕化系統(tǒng)和患者回路的時候起到作用，主要針對管道的漏氣進行監(jiān)測，阻抗定標流量傳感器、患者管道、測量呼出的過濾器等；通電自檢是對呼吸機的電路進行檢測，檢測系統(tǒng)出現(xiàn)錯誤情況的話不需要用戶對其干預。拓展自檢快速自檢需要用戶參與進來，體現(xiàn)了更為詳細的檢測系統(tǒng)；同時還要對管路進行標準測試；另外，拓展自檢也可以利用在維修或者間歇性故障對性能進行檢測的情況，不過需要注意如果自檢沒有通過的話，呼吸機就不能夠正常的工作。

PB840呼吸機于設(shè)置之前必須要對呼吸類型進行限定，可以選擇自主和強制兩種呼吸類型的選擇。自主的呼吸分為無壓力和有壓力的支持，強制的呼吸有壓力控制和有容量的控制兩種方式。

2.分析PB840呼吸機的電源故障維修

從PB840呼吸機的電源指示燈不間斷頻閃而不能開機的情況，需要從電源故障的維修角度去分析。

2.1 呼吸機電源故障的判斷

從呼吸機的檢查可以發(fā)現(xiàn)，該種頻閃的故障主要是由于電源部分引起的，通過利用另一臺同樣型號的呼吸機的電源之后，該呼吸機完全沒有問題，能夠正常開機以及運行，故而能夠判斷呼吸機電源燈頻閃的原因為整體的電源故障[1]。一般應用在醫(yī)學上的呼吸機都會采取國外的PB840呼吸機，具備高精度的開關(guān)電源，這就需要從原廠進行更換；不過費用過于昂貴，可以嘗試自行維修。

2.2 呼吸機電源故障的分析

在維修之前需要對整體電源進行拆卸，了解基本的電路組成以及進行相關(guān)分析工作。首先對開關(guān)的電源外殼進行拆卸，利用220V的導線供電給電源的供電端，等待正常之后對電源的濾波電路進行測量，如果測量EMI的電路在輸出以及輸入端的電壓屬于正常的情況，就可以斷定故障在后面的電路之中。PB840呼吸機的電源內(nèi)部設(shè)置有功率因素的校正電路，目的就是有效地對輸出功率進行提高。測試工作的原理主要是對該電路的正常工作與否進行測試就可以下結(jié)論；一般情況下，對功率因數(shù)的校正電路輸出端中的電容兩側(cè)進行電壓測量就可以；從獲取的測量數(shù)據(jù)分析，標準的測量電壓是直流的380V，但是實際的測量情況是電容兩端的電壓是385V，所以能夠判斷該呼吸機中的電源故障的問題出現(xiàn)在PFC的開關(guān)電路中后部分的位置。

2.3 呼吸機電源故障的維修

PB840呼吸機的電源在設(shè)計上過于緊湊，電源發(fā)生故障之后對排查和維修工作的開展存在一定難度；不過可以通過開關(guān)電源的電路上基本元件對正常工作的測量點進行查找[2]。

首先，要對開關(guān)變壓器中的次級輸出電壓測量點進行查找，在查找過程中會發(fā)現(xiàn)輸出的電容上不存在電壓的情況。由此基本可以斷定開關(guān)變壓器的前端初級電路存在故障的現(xiàn)象；分析前端初級電路的脈沖控制模塊電路以及開關(guān)管的工作狀態(tài)，參考PFC電路的供電正常的情況，出現(xiàn)無電壓情況在開關(guān)變壓器的次級輸出上面，就可以明白該故障的關(guān)鍵是振蕩沒有在開關(guān)電路中啟動。其次，需要確認振蕩電路是否在電源中啟動；不過在此之前需要對開關(guān)管進行測量，明確其是否存在被擊穿的情況。在查看時候看到兩個同型號并聯(lián)形成的開關(guān)，檢查之后沒有存在擊穿的情況發(fā)生就可以啟動振蕩電路了。最后，對開關(guān)脈沖控制模塊進行檢查，如果更換新的控制模塊就需要進行供電測試，不過發(fā)現(xiàn)故障存在。

綜上檢查和分析，故障出現(xiàn)的位置應該在開關(guān)脈沖控制模塊的外圍元件電路之中。想要明確該電路的工作方式就必須要對開關(guān)脈沖控制模塊進行相關(guān)技術(shù)參數(shù)的查看[3]。首先必須對供電的電源中7腳的電壓進行測量，結(jié)果顯示在7腳之中沒有電壓存在。如果想要了解7腳不存在電壓的具體原因，就需要明白7腳的供電電壓形成過程，想要弄明白的話就必須要對該電源部分的工作電路圖進行繪制，過程繁雜在此就不詳細說明了。結(jié)果關(guān)鍵是在電壓啟動的電路之中，需要對其進行更換或者維修就能夠解決問題，電壓啟動電路的問題解決之后，就需要對其重新焊接，然后利用固體膠進行固定，安裝好電源的外殼之后就可以裝上PB840呼吸機，成功開機之后，需要等待運行一段時間之后才能投入正常使用。

3.小結(jié)

醫(yī)學臨床上會利用呼吸機來對生命進行搶救以及維持，現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)得到不斷發(fā)展的同時，呼吸機也越來越受到廣泛的使用。PB840呼吸機是一款齊全功能、廣泛應用以及優(yōu)越性能的綜合性呼吸機，主要是利用雙電腦進行高?？刂?、頂尖的氣路以及模塊設(shè)計。如果熟悉工作原理，在純電源的故障前提下，就可以對故障進行分析以及維修。