李艷娟

（吉林省長(zhǎng)白山森工集團(tuán)敦化林業(yè)有限公司中心醫(yī)院內(nèi)一科，吉林 延邊 133714）

為了研究普米克令舒聯(lián)合孟魯司特對(duì)于毛細(xì)支氣管炎的治療效果，本研究以我院2013年6月～2014年6月收治的毛細(xì)支氣管炎患兒100例為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行對(duì)比研究，具體的研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對(duì)象來(lái)自我院，在2013年6月～2014年6月，均為我院收治的毛細(xì)支氣管炎的患兒，共計(jì)選擇100例，采用隨機(jī)方法，對(duì)于所有研究對(duì)象進(jìn)行分組處理，分別劃分為觀察組和對(duì)照組，每組均為50例。觀察組患兒當(dāng)中，男性28例，女性還是22例，患兒的年齡為4～16個(gè)月，平均年齡為（10.5±5.3）個(gè)月，對(duì)照組患兒當(dāng)中有男性27例，女性23例，患兒的年齡為4～17個(gè)月，患兒的平均年齡為（10.9±5.2）個(gè)月。比較本研究?jī)山M患兒的年齡性別等基本資料，兩組患兒之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究所有患兒均排除存在有先天性免疫缺陷患者，排除心臟病，結(jié)核感染，佝僂病和支氣管等疾病。

1.2 治療方法

兩組患兒均給予止咳、激素、吸痰、抗炎以及抗感染等對(duì)癥治療。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上采用喜炎平霧化聯(lián)合孟魯司特治療，具體的治療方法為：給予患兒0.2～0.4 mL/（kg·d）霧化吸入，每次吸入的時(shí)間為10～15 min，每天吸入兩次，除此之外，患兒在睡前要口服4 mg孟魯司特。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用普米克令舒聯(lián)合孟魯司特治療，具體的治療方法為：將1 mg普米克令舒混懸液加入到2ml的生理鹽水中，給予患兒霧化吸入，每天霧化吸入兩次，每次吸入的時(shí)間為十到十五分鐘，每天吸入兩次，除此之外，患兒在睡前要口服4 mg孟魯司特。

1.3 觀察指標(biāo)

參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將臨床治療效果分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：用藥三天之內(nèi)，患兒的癥狀明顯減輕，治療七天之內(nèi)患兒肺部濕羅音以及雞鳴音消失，氣促緩解，憋咳以及咳嗽消失；有效：用藥三天之內(nèi)，患兒的癥狀減輕，治療七天之內(nèi)患兒肺部濕羅音以及雞鳴音減少，咳嗽得到緩解；無(wú)效：治療七天之內(nèi)患兒的各種癥狀沒(méi)有得到緩解甚至惡化。治療有效率＝顯效率＋有效率

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)本研究?jī)山M患兒在治療以后的治療效果進(jìn)行比較，本研究結(jié)果表明，觀察組織療顯效患兒30例，而對(duì)照組治療顯效25例，觀察組患兒治療無(wú)效5例，而對(duì)照組治療無(wú)效15例，觀察組與對(duì)照組之間差異明顯。經(jīng)百分比檢驗(yàn)，觀察組總治療有效率為90%，而對(duì)照組的總體治療有效率為70%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組之間存在有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），卡方值為17.28。詳細(xì)情況請(qǐng)參見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患兒療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病機(jī)制在很大程度上受到患兒支氣管解剖學(xué)特點(diǎn)的影響[1]。因?yàn)榛純旱闹夤芄芮惠^為薄弱，因此很容易產(chǎn)生黏性分泌物，并且會(huì)出現(xiàn)肌收縮，進(jìn)而造成氣道梗阻，會(huì)使患兒出現(xiàn)呼吸困難、憋喘、喘鳴音等現(xiàn)象，嚴(yán)重的情況下會(huì)造成呼吸性酸中速以及肺循環(huán)功能障礙，對(duì)患兒的生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[2]。普米克令舒中的有效成分為布地奈德，它能夠有效抑制氣道的高反應(yīng)性，減少腺體分泌，抑制肥大細(xì)胞的釋放，對(duì)受到興奮的支氣管能夠起到良好的舒張作用[3]。

綜上所述，普米克令舒聯(lián)合孟魯司特對(duì)于毛細(xì)支氣管炎的臨床治療效果顯著，能夠顯著提高治療有效率，在臨床上具有良好的推廣價(jià)值。

[1] 王艷芳,林 廣.孟魯司特鈉聯(lián)合普米克令舒、干擾素治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床療效觀察[J] .臨床合理用藥雜志,2015,05(2):77-78.

[2] 徐 進(jìn),熊 琴,冼建妹等.干擾素、孟魯司特、普米克令舒與博利康尼聯(lián)合治療毛細(xì)支氣管炎療效研究[J] .海南醫(yī)學(xué),2015,19(9):107-108.