單文娟

摘 要：在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天，檔案管理中所應(yīng)用到的技術(shù)種類(lèi)也在逐漸增多，二維碼技術(shù)就是其中之一。將條形碼自動(dòng)識(shí)別技術(shù)應(yīng)用到病案管理過(guò)程中，既提高了數(shù)據(jù)采集和信息處理的速度，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確地對(duì)病案進(jìn)行此出追蹤、歸檔管理，保證了運(yùn)環(huán)節(jié)中的準(zhǔn)確率，同時(shí)也可以減輕病案管理人員的工作負(fù)擔(dān)，從而大幅度提高工作效率?；颊咧恍钂叨S碼或者搜索并關(guān)注微信公眾號(hào)，在公眾號(hào)上直接進(jìn)行病案復(fù)印申請(qǐng)、復(fù)印用途選擇、微信支付、物流信息查詢(xún)等操作，用自己的手機(jī)遠(yuǎn)程提交病案復(fù)印申請(qǐng)并支付相關(guān)費(fèi)用，無(wú)需排隊(duì)等候，甚至不用去醫(yī)院，即可為患者復(fù)印好病歷。在設(shè)備的調(diào)試、檢修、更換配件等各個(gè)方面可以縮短操作時(shí)間，節(jié)約大量的人力物力。

關(guān)鍵詞：二維碼技術(shù)；檔案管理；應(yīng)用

二維碼（2-dimensional bar code）是用某種特定的幾何圖形按一定規(guī)律在平面（二維方向上）分布的黑白相間的圖形記錄數(shù)據(jù)符號(hào)信息的；在代碼編制上巧妙地利用構(gòu)成計(jì)算機(jī)內(nèi)部邏輯基礎(chǔ)的“0”、“1”比特流的概念，使用若干個(gè)與二進(jìn)制相對(duì)應(yīng)的幾何形體來(lái)表示文字?jǐn)?shù)值信息，通過(guò)圖象輸入設(shè)備或光電掃描設(shè)備自動(dòng)識(shí)讀以實(shí)現(xiàn)信息自動(dòng)處理。二維碼能夠在橫向和縱向兩個(gè)方位同時(shí)表達(dá)信息，因此能在很小的面積內(nèi)表達(dá)大量的信息。近年來(lái)，我國(guó)信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了較快發(fā)展，二維碼技術(shù)已經(jīng)普遍應(yīng)用于社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中，在人們的工作生活中發(fā)揮的作用越來(lái)越大。

二維碼技術(shù)與傳統(tǒng)條形碼技術(shù)相比擁有的優(yōu)點(diǎn)更為全面。第一，高密度編碼，信息容量大：可容納多達(dá)1850個(gè)大寫(xiě)字母或2710個(gè)數(shù)字或1108個(gè)字節(jié)，或500多個(gè)漢字，比普通條碼信息容量約高幾十倍。第二，編碼范圍廣：該條碼可以把圖片、聲音、文字、簽字、指紋等可以數(shù)字化的信息進(jìn)行編碼，用條碼表示出來(lái)；可以表示多種語(yǔ)言文字；可表示圖像數(shù)據(jù)。第三，容錯(cuò)能力強(qiáng)，具有糾錯(cuò)功能：這使得二維條碼因穿孔、污損等引起局部損壞時(shí)，照樣可以正確得到識(shí)讀，損毀面積達(dá)50%仍可恢復(fù)信息。第四，譯碼可靠性高：它比普通條碼譯碼錯(cuò)誤率百萬(wàn)分之二要低得多，誤碼率不超過(guò)千萬(wàn)分之一?？梢爰用艽胧罕Ｃ苄浴⒎纻涡院?。第五，二維條碼符號(hào)形狀、尺寸大小比例可調(diào)以適應(yīng)不同的打印空間，成本低，易制作（普通打印設(shè)備均可打?。志媚陀?；可以使用激光或CCD閱讀器等多種閱讀設(shè)備

識(shí)讀。

1 病案管理過(guò)程中，運(yùn)用二維碼技術(shù)，可以提高工作效率

實(shí)現(xiàn)病案管理的現(xiàn)代化是指用科學(xué)的管理方法，現(xiàn)代化的技術(shù)設(shè)備和服務(wù)手段管理病案信息，使用病案信息，同時(shí)也將病案管理人員從繁重的手工勞動(dòng)中解脫出來(lái)，使其能有更充足的精力去不斷開(kāi)發(fā)和利用病案信息，從而滿足日益增長(zhǎng)的臨床、科研、教學(xué)和人民群眾的需要。

1.1 病案管理現(xiàn)狀

由于我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)水平的不同，各醫(yī)院信息化建設(shè)的程度也相應(yīng)差別很大，大部分醫(yī)院病案管理還處于手工操作階段，手工將患者信息書(shū)寫(xiě)到病案封面、病案封袋上，工作勞動(dòng)強(qiáng)度大，患者信息錯(cuò)誤率高，處理速度緩慢。醫(yī)院病案庫(kù)房的管理絕大部分是按照病案號(hào)的順序歸檔上架的，如果手工書(shū)寫(xiě)病案號(hào)出現(xiàn)錯(cuò)誤，就會(huì)給病案的查找和使用帶來(lái)麻煩，存在著錯(cuò)位歸檔的隱患。醫(yī)護(hù)人員因撰寫(xiě)論文和開(kāi)展科研經(jīng)常需要借閱病案，若病案未能及時(shí)歸還，在其他人員需要使用時(shí)就會(huì)給查找?guī)?lái)不便。由于是手工操作，對(duì)于借閱復(fù)印的病案是否已經(jīng)歸檔上架無(wú)法查詢(xún)，不利于歸檔的管理。

1.2 使用二維碼管理的效果

1）提高工作效率。使用二維碼技術(shù)，每日病案管理人員整理裝訂病歷以后，只需根據(jù)病案號(hào)打印出包含患者基本信息的二維碼，并粘貼在病案封面和封袋上減少了手工書(shū)寫(xiě)患者姓名和科室的環(huán)節(jié)，節(jié)省了大量的時(shí)間，避免于書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤和字跡潦草不易辨認(rèn)的情況發(fā)生，增加了病案的清晰美觀，實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化管理，同時(shí)也降低了歸檔錯(cuò)誤的發(fā)生率。

2）方便借閱歸還。臨床料室因?yàn)樽珜?xiě)論文和科研的需要，每天都要借閱和歸還病案，需要專(zhuān)人手工辦理登記手續(xù)，既易發(fā)生錯(cuò)誤，還浪費(fèi)時(shí)間，使用二維碼技術(shù)，可在計(jì)算機(jī)中實(shí)現(xiàn)快速登記，且方便查詢(xún)?cè)摲莶“杆鶎贍顟B(tài)，并有利于催還和查找。

3）便于查詢(xún)統(tǒng)計(jì)。使用二維碼技術(shù)，既可以查詢(xún)到醫(yī)護(hù)人員借閱病案和歸還的情況，又可以統(tǒng)計(jì)科室及醫(yī)護(hù)人員在一段時(shí)間內(nèi)借閱病案的情況，方便對(duì)逾期不歸還病案的管理。此外，還可以對(duì)病案管理人員的工作量和工作效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、考核。

2 患者病歷復(fù)印查詢(xún)中，運(yùn)用二維碼技術(shù)，更加方便為患者提供服務(wù)

隨著我國(guó)職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)廣泛普及，病案復(fù)印量大幅增加，病歷復(fù)印已成為病案管理工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。我院是當(dāng)?shù)匾?guī)模最大、技術(shù)力量較雄厚的一所集醫(yī)、教、研、防為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，外地就醫(yī)患者占很大一部分，這些患者往往是出院以后還要往返醫(yī)院多次，無(wú)形中給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為此，我院在病案管理中，創(chuàng)新服務(wù)理論，拓展服務(wù)外延，運(yùn)用二維碼技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)病案復(fù)印接待工作的規(guī)范、復(fù)印申請(qǐng)資料的統(tǒng)一管理、防偽識(shí)別、申請(qǐng)資料的圖像自動(dòng)歸檔等一系列工作，提高了管理水平?；颊咿D(zhuǎn)院、報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用等常常需要復(fù)印病歷。但是病歷在病人出院后需要主管醫(yī)師完善、上級(jí)醫(yī)師審查以及病案室質(zhì)控、裝訂、歸檔、上架等，患者復(fù)印病案手續(xù)多、排隊(duì)長(zhǎng)、等候久，非常麻煩。運(yùn)用二維碼技術(shù)，基于微信公眾號(hào)的病案申請(qǐng)、支付、復(fù)印、郵寄/預(yù)約自提的管理系統(tǒng)。患者只需掃二維碼或者搜索并關(guān)注微信公眾號(hào)，在公眾號(hào)上直接進(jìn)行病案復(fù)印申請(qǐng)、復(fù)印用途選擇、微信支付、物流信息查詢(xún)等操作，用自己的手機(jī)遠(yuǎn)程提交病案復(fù)印申請(qǐng)并支付相關(guān)費(fèi)用，無(wú)需排隊(duì)等候，甚至不用去醫(yī)院，即可為患者復(fù)印好病歷。患者可以預(yù)約自取，也可選擇快遞郵寄獲得所需復(fù)印的病案資料，實(shí)現(xiàn)了“無(wú)需排隊(duì)等待、隨時(shí)隨地申請(qǐng)，套餐自由選擇，收費(fèi)透明清晰，進(jìn)度實(shí)時(shí)可查”便利快捷化。

3 設(shè)備管理中引入二維碼技術(shù)，更加方便設(shè)備的管理與檢修

近年來(lái)，病案管理現(xiàn)代化已經(jīng)成為醫(yī)院現(xiàn)代化管理的一個(gè)重要組成部分，為了提高工作效率及服務(wù)水平，相繼購(gòu)置了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、條碼機(jī)、翻拍儀、復(fù)印機(jī)、小型交換機(jī)等大量電子設(shè)備，在有效提高了工作效率的同時(shí)，也給設(shè)備管理帶來(lái)了諸多的問(wèn)題。在過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，設(shè)備管理主要以手工登記為主，需要耗費(fèi)大量的時(shí)間。購(gòu)置設(shè)備投入時(shí)，第一個(gè)環(huán)節(jié)就是信息錄入，但設(shè)備信息錄入人員有時(shí)在購(gòu)置設(shè)備方面并不具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在登記信息時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)不準(zhǔn)確現(xiàn)象，為以后的設(shè)備管理造成了極大的安全隱患。而利用二維碼技術(shù)則可以準(zhǔn)確快速錄入設(shè)備信息，與自身專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)關(guān)系不大，利用二維碼掃描器直接掃描設(shè)備的二維碼，就可在電腦上看到設(shè)備的詳細(xì)信息，復(fù)制即可。再有，設(shè)備投入使用一段時(shí)間后，有的備件就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題需要及時(shí)更換。在過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，工作人員在更換備件時(shí)首先要找到出現(xiàn)故障的備件，為了找到出現(xiàn)故障的備件要將設(shè)備全部分解，更換完畢后再進(jìn)行組裝，需要投入較多的工作時(shí)間。二維碼中包含著詳細(xì)的配件信息，維修人員只需掃描二維碼就可迅速明確出現(xiàn)故障的部位，不需再去查找資料與詢(xún)問(wèn)廠家，檢修人員在更換過(guò)程中不必分解全部設(shè)備只需依據(jù)一定的順序檢查與更換即可，大大縮短了更換備件時(shí)間。

總之，將二維碼技術(shù)運(yùn)用到病案管理中，可以在整理裝訂、借閱、歸還、復(fù)印、歸檔、入庫(kù)等各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中提高工作效率，提升數(shù)據(jù)采集和信息處理的速度，確保運(yùn)行環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確，準(zhǔn)確地提供及時(shí)、詳細(xì)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。使用二維碼技術(shù)管理，可以迅速查詢(xún)病案的借閱、歸檔與入庫(kù)情況，準(zhǔn)確提供病案的去向信息以及科研借閱和再入院等多原因使用病案的情況，更加充分的發(fā)揮病案示蹤系統(tǒng)的作用，方便對(duì)病案實(shí)物的查找，快速準(zhǔn)確地控制病案的流通使用，從而增加病案的安全系數(shù)。病案設(shè)備管理中引入二維碼技術(shù)，作為一種新型信息載體和自動(dòng)識(shí)別技術(shù)，在設(shè)備管理方面可以發(fā)揮更大的作用，尤其體現(xiàn)在設(shè)備的調(diào)試、檢修、更換配件等各個(gè)方面可以有效縮短操作時(shí)間，節(jié)約了大量的人力物力。

參考文獻(xiàn)

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