洪虹萍+莊秀娥+楊雪輝

【摘要】 目的：研究人性化護(hù)理理念在眼科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年2月-2017年3月眼科手術(shù)室患者98例，分兩組，常規(guī)護(hù)理組在眼科手術(shù)室護(hù)理中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，人性化護(hù)理組在眼科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理理念。就兩組患者護(hù)理前后SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分和眼科手術(shù)室護(hù)理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥率進(jìn)行比較。結(jié)果：人性化護(hù)理組眼科手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。人性化護(hù)理組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前兩組SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分接近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后人性化護(hù)理組患者SAS評分、SDS評分低于常規(guī)護(hù)理組，生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護(hù)理組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理理念在眼科手術(shù)室護(hù)理中效果確切，可有效減輕患者焦慮情緒和抑郁情緒，提升其護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理理念； 眼科手術(shù)室護(hù)理； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.36.052 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）36-0100-02

【Abstract 】 Objective：To study the effect of humanized nursing concept in the nursing of ophthalmic surgery.Method：The two groups of 98 patients were selected from February 2015 to March 2017，and the routine nursing group was given routine care in ophthalmic operation.The humanized care group was applied humanized nursing of ophthalmic surgery.Compared the SAS scores，SDS scores，quality of life scores，and the degree of nursing satisfaction，and the rate of postoperative complications of two groups.Result：The nursing satisfaction of the nursing group was significantly higher than the routine nursing group（P<0.05）.The postoperative complication rate of humanized care group was significantly lower than that of routine care group（P<0.05）.The two groups of SAS scores，SDS scores，and quality of life score before care were close to the same，no significant difference（P>0.05）.The SAS scores，SDS scores were lower than the routine care group，and the quality of life was higher than the routine care group（P<0.05）.Conclusion：The concept of humanized nursing in ophthalmology in the operating room nursing effect is exact，which can effectively relieve patients anxiety and depression，improve their nursing satisfaction，reduce complications and improve patient quality of life，is worth of promoting.

【Key words】 Humanized nursing concept； Ophthalmic operating room nursing； Effect

First-authors address：Quanzhou Womens and Childrens Hospital，Quanzhou 362000，China

眼科手術(shù)在臨床上較為常見，多數(shù)眼科手術(shù)患者存在焦慮不安等情緒，需給予合理有效的疏導(dǎo)和護(hù)理。本研究探討了人性化護(hù)理理念在眼科手術(shù)室護(hù)理中的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月-2017年3月眼科手術(shù)室患者98例，分兩組，各49例。常規(guī)護(hù)理組男26例，女23例；年齡23～77歲，平均（46.26±2.89）歲；外眼手術(shù)瞼板腺囊腫切除8例，結(jié)膜角膜手術(shù)翼狀胬肉切除10例，結(jié)膜囊腫切除11例，角膜移植6例，白內(nèi)障手術(shù)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除5例，抗青光眼手術(shù)虹膜切除9例。人性化護(hù)理組男27例，女22例；年齡22～77歲，平均（45.13±2.92）歲；外眼手術(shù)瞼板腺囊腫切除9例，結(jié)膜角膜手術(shù)翼狀胬肉切除10例，結(jié)膜囊腫切除10例，角膜移植7例，白內(nèi)障手術(shù)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除5例，抗青光眼手術(shù)虹膜切除8例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組在眼科手術(shù)室護(hù)理中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，常規(guī)根據(jù)眼科手術(shù)類型做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中常規(guī)配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行器械傳遞等護(hù)理配合，術(shù)后將患者送回病房并做好護(hù)理交接。endprint

人性化護(hù)理組在眼科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理理念。（1）術(shù)前訪視和宣教。術(shù)前1天進(jìn)行病房訪視，以了解患者情況，介紹手術(shù)方法、術(shù)中所需器械和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)、采取的應(yīng)激措施等，以確?；颊咧閇1-2]。通過圖文并茂、視頻等訪視加強(qiáng)對患者的健康宣教，使其明確手術(shù)過程、注意事項(xiàng)、手術(shù)麻醉方法、體位等，提高其手術(shù)配合度。術(shù)前了解患者經(jīng)濟(jì)情況和家庭情況，并加強(qiáng)和患者、家屬的溝通，了解患者心理狀態(tài)，對其做好手術(shù)和疾病解釋工作，減輕患者對手術(shù)效果的疑慮和對手術(shù)費(fèi)用的擔(dān)憂。告知患者眼科手術(shù)是在局麻下開展，手術(shù)中意識清醒，若出現(xiàn)任何不適可告知醫(yī)生。另外，在術(shù)中為避免意外的發(fā)生，在進(jìn)行任何動作之前需告知醫(yī)生，在醫(yī)生允許下進(jìn)行。耐心回答患者對手術(shù)的疑問，并說明進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)理人員會全程陪伴，減輕其焦慮感[3-4]。（2）術(shù)中護(hù)理。進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員熱情迎接和問候患者，將其扶至手術(shù)床，術(shù)中給予周到體貼關(guān)懷。在各項(xiàng)護(hù)理實(shí)施前先解釋操作目的，注意動作輕柔和嫻熟，以減輕對患者的不良刺激。調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度，避免患者受寒。術(shù)中適當(dāng)調(diào)節(jié)患者情緒狀態(tài)，輕輕撫摸患者手部，傳達(dá)對患者的鼓勵(lì)和關(guān)心，最大限度滿足其需求。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后為患者擦拭血跡，給予祝福，說明手術(shù)成功，無并發(fā)癥發(fā)生，使其放心。另外，加強(qiáng)對患者的健康宣教，告知其避免攝入刺激性強(qiáng)的食物，多進(jìn)食粗纖維、維生素豐富食物。指導(dǎo)患者保持大便通暢，避免劇烈運(yùn)動和咳嗽，避免揉眼睛，遵醫(yī)囑點(diǎn)眼藥水[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理前后SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分和眼科手術(shù)室護(hù)理滿意度、術(shù)后并發(fā)癥率。

滿意：對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)態(tài)度和技術(shù)均滿意；比較滿意：對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)態(tài)度和技術(shù)比較滿意；不滿意：對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)態(tài)度和技術(shù)不滿意，出現(xiàn)護(hù)理投訴。滿意度=滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分比較

護(hù)理前兩組SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分接近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后人性化護(hù)理組患者SAS評分、SDS評分低于常規(guī)護(hù)理組，生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者眼科手術(shù)室護(hù)理滿意度比較

人性化護(hù)理組眼科手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

人性化護(hù)理組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，常規(guī)護(hù)理組5例眼周腫脹，4例水腫；人性化護(hù)理組1例眼周腫脹，見表3。

3 討論

目前，隨著人們生活質(zhì)量不斷提高，人們對醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求也逐漸提高。人性化護(hù)理理念在眼科手術(shù)室護(hù)理中的實(shí)施充分體現(xiàn)了護(hù)理人員的責(zé)任心、耐心、同情心，其不僅表現(xiàn)在護(hù)理人員整潔儀表、輕盈動作和熟練操作上，還表現(xiàn)在護(hù)理人員對患者的心理疏導(dǎo)、人性化關(guān)懷[7-9]。人性化護(hù)理理念是一種全新護(hù)理理念，可為患者提供全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可強(qiáng)化護(hù)患溝通、全面健康宣教，減輕患者不良情緒，提高其對手術(shù)的認(rèn)知，確保手術(shù)順利進(jìn)行，保障手術(shù)效果和患者安全[10-12]。

本研究中，常規(guī)護(hù)理組在眼科手術(shù)室護(hù)理中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；人性化護(hù)理組在眼科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理理念。結(jié)果顯示，人性化護(hù)理組眼科手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），說明人性化護(hù)理在眼科手術(shù)室中應(yīng)用可提高患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度和對護(hù)理人員的滿意度，劉耀梅等[1]研究也顯示了眼科手術(shù)室人性化護(hù)理新模式對提高患者滿意度有重要意義。人性化護(hù)理組術(shù)后并發(fā)癥率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明人性化護(hù)理在眼科手術(shù)室中應(yīng)用可有效減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，減少不良事件發(fā)生，這主要是人性化護(hù)理注重細(xì)節(jié)護(hù)理，通過術(shù)前充分準(zhǔn)備和術(shù)中密切配合，減少了不必要的損傷。護(hù)理前兩組SAS評分、SDS評分、生活質(zhì)量評分接近，無顯著差異（P>0.05）。人性化護(hù)理組患者護(hù)理后SAS評分、SDS評分低于常規(guī)護(hù)理組，生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），說明人性化護(hù)理理念在眼科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用可有效減輕患者不良情緒，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提高。

綜上所述，人性化護(hù)理理念在眼科手術(shù)室護(hù)理中的效果確切，可有效減輕患者焦慮情緒和抑郁情緒，提升其護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

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（收稿日期：2017-08-17）endprint