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        二甲雙胍聯(lián)合運動療法對早期社區(qū)糖尿病患者的效果觀察

        2018-01-24 07:14:35
        中國醫(yī)藥指南 2018年7期
        關(guān)鍵詞:機體療法血糖

        劉 欣

        (丹東市元寶區(qū)六道口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診室,遼寧 丹東 118000)

        糖尿病屬于一種內(nèi)分泌代謝障礙疾病,其特點主要是以慢性高血糖為主,隨著疾病的進(jìn)展,可能會導(dǎo)致心血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛等的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。糖尿病的治療屬于長期的過程,會給患者及家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。隨著人們生活節(jié)奏的加快,糖尿病已經(jīng)成為及心腦血管疾病、腫瘤之后威脅人類身心健康的主要非傳染性疾病之一[1]。糖尿病的治療手段包括糖尿病教育、運動療法、飲食控制、藥物治療等。本研究中采用二甲雙胍聯(lián)合運動治療早期社區(qū)糖尿病患者,取得較為滿意的效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:將本院收治的60例社區(qū)2型糖尿病患者隨機分至對照組和觀察組各30例,對照組男17例,女13例;年齡50~80歲,平均(56.63±3.38)歲。病程1~10年,平均(5.56±1.06)年。觀察組男18例,女12例;年齡50~80歲,平均(56.66±3.34)歲。病程1~10年,平均(5.51±1.15)年。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,2組患者的性別、年齡、病程等一般資料相比,統(tǒng)計結(jié)果無意義,均有P>0.05,均衡可比。

        1.2 治療方法:對照組采取二甲雙胍治療,二甲雙胍片(國藥準(zhǔn)字:H37020561,由齊魯制藥有限公司生產(chǎn))500毫克/次,餐后口服,每日2次,早晚各1次。觀察組采取二甲雙胍聯(lián)合運動療法治療,二甲雙胍的用法用量與對照組一致,運動療法具體如下:首先根據(jù)患者的身體條件及愛好,選擇游泳、上下樓梯、籃球、羽毛球、籃球、羽毛球、乒乓球、太極拳、健身操、慢跑等,在餐后60~90 min進(jìn)行運動,每日運動1~3次,運動強度以最大耗氧60%的脈率為宜,運動期間注意低血糖反應(yīng),運動時間持續(xù)6個月。

        1.3 觀察指標(biāo):比較治療前后2組患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)的變化情況。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:本研究中的數(shù)據(jù)處理及數(shù)據(jù)統(tǒng)計均在統(tǒng)計軟件SPSS20.0進(jìn)行,采用t檢驗比較計量資料(±s)組間的差別,采用χ2檢驗比較計數(shù)資料(百分?jǐn)?shù))組間的差別,P<0.05表示統(tǒng)計結(jié)果有意義。

        2 結(jié) 果

        治療前,對照組及觀察組的HbA1c分別為(9.81±1.13)%、(9.79±1.16)%,2hPBG分別為(19.89±3.23)mmol/L、(19.88±3.25)mmol/L,F(xiàn)BG分別為(12.93±3.25)mmol/L、(12.92±3.26)mmol/L,經(jīng)t檢驗,治療前對照組及觀察組的HbA1c、2hPBG、FBG相比差異均無統(tǒng)計學(xué)差異,均有P>0.05。治療后,對照組及觀察組的HbA1c分別為(8.12±1.02)%、(6.21±1.01)%,2hPBG分別為(11.65±2.21)mmol/L、(8.31±1.39)mmol/L,F(xiàn)BG分別為(9.84±2.68)mmol/L、(6.68±1.68)mmol/L,經(jīng)t檢驗,治療后對照組及觀察組的HbA1c、2hPBG、FBG與治療前相比均明顯下降,且觀察組下降得更明顯,均有P<0.05。

        3 討 論

        糖尿病已經(jīng)成為困擾人們身心健康的主要非傳染性疾病之一,其特點是發(fā)病率高、危害嚴(yán)重、并發(fā)癥多等。近些年來,人們越來越重視糖尿病教育、飲食控制、運動療法在糖尿病治療的影響。有研究顯示,抗阻訓(xùn)練及有氧運動,在抗氧化應(yīng)激、提高血管內(nèi)皮功能、降低炎性反應(yīng)、改善胰島素抵抗、提升血糖調(diào)節(jié)能力具有顯著作用。運動療法經(jīng)濟(jì)實惠、簡單易行,較易被患者接受[2]。運動訓(xùn)練可降低患者的血糖、調(diào)節(jié)機體的糖代謝,同時還能增強患者機體中胰島素的敏感性。此外,長期適當(dāng)運動可促進(jìn)體內(nèi)脂肪的分解,改善患者的心肺功能,增強機體的免疫功能。二甲雙胍屬于新型降糖藥物,其作用靶點為蛋白激酶,其作用機制主要是通過抑制胃腸道的蠕動,從而降低葡糖糖的攝入量,進(jìn)而提高胰島素的敏感性,提高機體對葡萄糖的利用率,降低機體中的血糖水平[3]。此外,二甲雙胍還能降低患者并發(fā)心肌梗死、微血管病變的風(fēng)險。

        本研究結(jié)果顯示,采用二甲雙胍聯(lián)合運動療法治療組患者的HbA1c、2hPBG、FBG均明顯低于單用二甲雙胍治療組,結(jié)果表明,與單用二甲雙胍治療相比,采用二甲雙胍聯(lián)合運動療法治療早期社區(qū)糖尿病,能有效降低患者的血糖,療效確切,具有十分重要的臨床意義。

        [1]閆艷.二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療老年社區(qū)糖尿病患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2016,29(5):168-169.

        [2]李政周,張漢中,陳忠寧.社區(qū)應(yīng)用格列美脲分散片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效探討[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(12):179-180.

        [3]李玲,任伶俐,劉琳,等.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,11(14):1895-1897.

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