李曉霞

（遼寧省鞍山市中心醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

慢性阻塞性肺氣腫時由于肺部慢性疾病所誘發(fā)的一種臨床常見疾病，隨著患者年齡的增大，發(fā)病率也會逐年增高。慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床表現(xiàn)癥狀為咳痰、喘息以及長時間咳嗽等癥狀，嚴重者也會在日?；顒蛹办o息狀態(tài)出現(xiàn)喘息或者氣急癥狀，嚴重威脅著患者的生命健康。本次研究我院選取88例慢性阻塞性肺氣腫老年患者作為研究對象，對比觀察舒適護理的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：選取我院收治的88例老年慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象，選取時間為2016年4月至2017年4月，隨即分為對照組與觀察組，每組44例，對照組患者中男性患者28例，女性患者16例，年齡在60～80歲，平均年齡為（71.36±2.36）歲，病程在5～16年，平均病程（9.31±2.18）年；觀察組患者中男性患者26例，女性患者18例，年齡在61～82歲，平均年齡為（73.19±2.37）歲，病程在5～18年，平均病程（9.18±2.39）年；兩組患者在年齡、性別組成、病程等方面比較，P＞0.05，組間比較差異存在統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)，包括對患者生命體征的密切觀察，遵醫(yī)囑給藥等常規(guī)護理措施。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護理干預(yù)，包括心理干預(yù)、咯痰吸痰護理、環(huán)境護理以及健康護理等護理措施。

1.3 評定指標。顯效：經(jīng)治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀消失，肺部功能恢復(fù)正常；有效：經(jīng)治療后臨床癥狀有所改善，相比治療前肺功能得到明顯恢復(fù)；無效：患者的臨床表現(xiàn)癥狀未改善，或者出現(xiàn)惡化，相比于治療前患者的肺功能未出現(xiàn)明顯變化。護理總有效率等于顯效率與有效率之和。采用我院自擬的護理滿意度調(diào)查問卷進行調(diào)查，總分100分，分數(shù)越高代表患者對護理服務(wù)越滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析：計數(shù)資料以（n，%）描述，行卡方檢驗，計量資料以（±s）描述，行t檢驗，以SPSS20.0軟件對組間數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，若P＜0.05，則組間數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組患者中顯效者30例，有效者13例，無效者1例護理總有效率為97.73%，對照組患者中顯效者16例，有效者20例，無效者8例，護理總有效率為81.81%，組間比較內(nèi)容為護理總有效率，觀察組高于對照組，組間比較差異存在統(tǒng)計學意義，χ2=6.0647，P＜0.05。

2.2 觀察組患者的護理滿意度評分為（96.35±2.36）分，對照組患者的護理滿意度評分為（86.39±4.31）分，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，組間比較差異存在統(tǒng)計學意義，t=10.7255，P＜0.05。

3 討 論

對老年慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)用舒適護理的具體實施措施：由于老年患者發(fā)病后需要經(jīng)過長時間的治療護理，同時慢性阻塞性肺氣腫的病情易反復(fù)，老年患者在治療護理過程中需要承受較大的壓力[1]，基于此，在護理過程中護理人員要采取必要的心理護理干預(yù)措施，使老年患者的心理壓力可以有效緩解，提高老年患者服藥的依從性，在護理過程中也許對患者出現(xiàn)不良心理情緒的根本原因進行探討，并幫助患者采取有效的方式進行宣泄，避免因不良心理情緒影響治療護理效果[2]。護理人員對老年患者進行護理過程中也要為其提供舒適、安靜的病房環(huán)境，需將病房內(nèi)的溫度、濕度等控制在適宜范圍內(nèi)，同時注意病房內(nèi)的通風性，保持病房內(nèi)空氣的清新，適宜患者靜心養(yǎng)病[3]。在夜間護理過程中，護理人員需將各類儀器設(shè)備的警報聲調(diào)低，避免因警報聲影響患者睡眠，保障老年患者的夜間睡眠質(zhì)量。護理人員需要對患者的病情變化進行密切觀察，對靜脈通道的順暢性也要時刻保障，同時對患者的病情變化進行準確監(jiān)督[4]，同時對患者是否存在酸中毒、呼吸衰竭等并發(fā)癥也要給予有效的護理。在開展咯痰吸痰護理過程中護理人員可通過扣背等方式幫助患者將痰咯出，同時在吸痰過程中也要保證所有操作均符合無菌操作原則，在吸痰時護理人員也要保障動作輕柔，避免對患者的呼吸道黏膜造成損傷。在護理過程中護理人員要加強健康教育工作，提高老年患者及其家人對此疾病的正確認識，同時加強老年患者對自身病情的認知力，積極參與到治療護理中，提高護理質(zhì)量。

綜上所述，老年慢性阻塞性肺氣腫患者實施舒適護理時要從心理護理、病房護理、咯痰吸痰護理以及健康教育等方面出發(fā)，提高護理質(zhì)量，促進患者的預(yù)后康復(fù)。通過本次研究證實，應(yīng)用舒適護理的護理效果顯著，可提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王愛琴,高聯(lián)合.老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學,2014,35(25):5745-5746.

[2] 徐升梅.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(17):188-189.

[3] 徐慶芳.老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應(yīng)用觀察[J].心理醫(yī)生,2017,23(26):272-273.

[4] 江琴.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學美學美容(中旬刊),2014,22(10):476-476.