王 麗

（本溪鋼鐵集團(tuán)總醫(yī)院 ICU，遼寧 本溪 117000）

重癥監(jiān)護(hù)室是整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)患者病情最嚴(yán)重的科室，對(duì)護(hù)理工作的要求比較高，護(hù)士一旦護(hù)理不及時(shí)，將會(huì)危及患者生命健康，且容易引起一系列不良反應(yīng)[1-2]，因此必須加強(qiáng)對(duì)患者的有效護(hù)理。本文為探究ICU重癥患者運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)后在護(hù)理質(zhì)量方面產(chǎn)生的影響，選取我院2015年1月至2016年6月重癥監(jiān)護(hù)室收治的患者80例進(jìn)行前瞻性研究，請(qǐng)看以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料來(lái)源于我院2015年1月至2016年6月重癥監(jiān)護(hù)室患者80例，隨機(jī)分組法分為觀察組和對(duì)照組，每一組40人。觀察組男性和女性分別為17例和23例，年齡20～60歲，平均年齡（40±1.2）歲，疾病類型：顱腦出血15例，急性中毒13例，其他類型12例；對(duì)照組男性和女性分別為26例和14例，年齡25～70歲，平均年齡（47±2.1）歲，疾病類型：顱腦出血13例，急性中毒11例，其他類型患者16例。在年齡、性別、疾病類型等一般資料上，兩組差異不明顯（P＞0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均為重癥監(jiān)護(hù)室患者；②取得所有患者家屬知情同意，并簽署知情同意書(shū)。

1.3 護(hù)理方法：給予對(duì)照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括：遵醫(yī)囑給予基本治療、生活和飲食護(hù)理等，在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組實(shí)施綜合心理護(hù)理，主要包括以下方面。

1.3.1 對(duì)患者心理干預(yù)：ICU重癥患者由于長(zhǎng)期遭受病痛折磨，容易產(chǎn)生焦躁情緒，醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的溝通交流，針對(duì)不同患者的不同心理狀態(tài)，采取相應(yīng)的心理干預(yù)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。關(guān)于此類疾病的相關(guān)知識(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)講解，讓患者做到心中有數(shù)，減輕緊張情緒；善于傾聽(tīng)，并對(duì)患者提出的相關(guān)問(wèn)題給予解答，讓患者足夠信任自己。

1.3.2 加強(qiáng)對(duì)家屬的心理干預(yù)：在與疾病斗爭(zhēng)的過(guò)程中，家屬的支持和鼓勵(lì)，能夠使患者增加信心，在治療的過(guò)程中發(fā)揮重要作用?；颊呒覍儆绕涫桥渑家訌?qiáng)與患者的溝通交流，讓患者感受到家人的關(guān)心和支持，時(shí)刻保持積極的狀態(tài)，有利于促進(jìn)患者疾病的治療。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)：①比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量情況；②觀察兩組患者護(hù)理滿意度情況，其評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我院自行制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，護(hù)理滿意度評(píng)分為0～100分，分為非常滿意、滿意和不滿意3個(gè)等級(jí)，其中非常滿意得分＞85分，滿意得分在60～85分，不滿意為低于60分。（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%為護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，同時(shí)通過(guò)χ2進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)；有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示；（±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量情況兩組比較：觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理和操作規(guī)范方面的評(píng)分分別為（94.65±3.27）分、（93.42±2.28）分，對(duì)照組分別為（79.53±4.05）分、（77.36±2.85）分，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），存在一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 護(hù)理滿意度方面兩組進(jìn)行比較：觀察組40例患者中，非常滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為30例、10例、0例，護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組40例患者中，非常滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為25例、7例、8例，護(hù)理滿意度為100%，觀察組（100%）優(yōu)于對(duì)照組（80%），兩組之間存在一定差異（P＜0.05）。

3 討 論

重癥監(jiān)護(hù)室患者疾病恢復(fù)的影響因素之一包括護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)是重癥患者乃至所有患者疾病恢復(fù)的關(guān)鍵[3]，因此必須加強(qiáng)對(duì)患者的積極有效護(hù)理。

傳統(tǒng)早期護(hù)理工作中，主要是依據(jù)醫(yī)師的醫(yī)囑為患者提供護(hù)理服務(wù)，其護(hù)理人員是比較被動(dòng)的，同時(shí)不能從各個(gè)方面對(duì)患者實(shí)施全面的護(hù)理服務(wù)，不利于患者疾病的有效恢復(fù)[4]。加強(qiáng)對(duì)患者的綜合心理干預(yù)后，能夠有效緩解患者各種不良情緒，使她們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于促進(jìn)護(hù)理工作順利進(jìn)行，在加快患者疾病恢復(fù)方面具有顯著臨床價(jià)值[5]。

本文通過(guò)探究ICU重癥患者運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)后在護(hù)理質(zhì)量方面產(chǎn)生的影響，研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理和操作規(guī)范方面的評(píng)分分別為（94.65±3.27）分、（93.42±2.28）分，對(duì)照組分別為（79.53±4.05）分、（77.36±2.85）分，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組；護(hù)理滿意度方面，觀察組滿意度（100%）優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理滿意度（80%）。綜上所述，ICU重癥患者運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)后，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，且護(hù)理滿意度明顯增高，應(yīng)廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 宋彬娜.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(35):74-75.

[2] 楊紅.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(3):590.

[3] 孫四美,夏麗.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)際呼吸雜志,2016,35(7):961-964.

[4] 孫四美,夏麗.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(7):961-964.

[5] 李紅.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(22):69-70.