來有雪 王 慧 張錦偉

（大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

臨床上將病毒性肝炎劃分為法定傳染病，包括類型有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，該疾病傳染性較強，可通過水源、糞便、食物污染、體液等途徑傳播，對人民的健康危害極大，并且給工作、生活帶來很多不便，患者應(yīng)盡早治療[1]。本次研究將參麥注射液應(yīng)用在病毒性肝炎患者的治療中，取得顯著療效，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年3月至2016年6月于我院進行治療的66例病毒性肝炎患者作為本次研究對象，所有患者符合病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除妊娠期或哺乳期女性患者；排除嚴(yán)重精神障礙及無依從性患者；所有患者及其家屬均簽署知情同意書。采用動態(tài)隨機化法將66例病毒性肝炎患者平均分成對照組（n=33）和觀察組（n=33）。對照組男性患者19例，女性患者14例；年齡24～66歲，平均年齡為（39.83±5.16）歲；其中2例患者甲型病毒性肝炎30例患者慢性乙型病毒性肝炎，1例患者戊型病毒性肝炎。觀察組男性患者20例，女性患者13例；年齡為25～67歲，平均年齡為（38.55±5.74）歲；其中3例患者甲型病毒性肝炎，29例患者慢性乙型病毒性肝炎，1例患者戊型病毒性肝炎。兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料對比，無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組采用常規(guī)治療，給予抗病毒及抗感染藥物，并做利尿、降酶、護肝等基礎(chǔ)治療。觀察組在此治療基礎(chǔ)上加上參麥注射液進行治療，每次應(yīng)用50 mL與5%葡萄糖注射液250 mL稀釋后進行靜脈滴注，每日1次。兩組均治療15 d。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：共分為顯效、有效、無效3個等級。顯效：患者臨床癥狀基本消失，TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標(biāo)基本達到正常標(biāo)準(zhǔn)；有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標(biāo)改善明顯；無效：患者臨床癥狀無任何變化，TBIL、AST、ALT和PT等肝功能指標(biāo)屬于病毒性肝炎。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：運用SPSS21.0軟件包處理本次研究的所有數(shù)據(jù)，TBIL、AST、ALT和PT等表示正態(tài)計量數(shù)據(jù)的采用 （均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，應(yīng)用t進行檢驗，總有效率等計數(shù)數(shù)據(jù)采用（%）表示，應(yīng)用χ2進行檢驗，以P＜0.05表示數(shù)據(jù)比較具有顯著性差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者肝功能指標(biāo)對比：治療前，兩組的肝功能指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。治療15 d后，對照組患者的肝功能各項指標(biāo)為TBIL（85.36±18.74）、AST（88.25±25.41）、ALT（101.45±30.74）和PT（16.79±2.34）；觀察組患者的肝功能各項指標(biāo)為TBIL（41.01±18.15）、AST（52.76±15.77）、ALT（64.52±15.34）和PT（13.26±1.89）。兩組比較可知，觀察組肝功能各項指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者應(yīng)用療效對比：兩組患者經(jīng)過治療后，對照組中顯效10例（10/33），有效15例（15/33），無效8例（8/33），總有效率為75.76%（25/33）。觀察組中顯效16例（16/33），有效15例（15/33），無效2例（2/33），總有效率為93.94%（31/33）。經(jīng)過比較后得出χ2=4.24，P＜0.05，即差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

病毒性肝炎由肝炎病毒引起，具有傳播途徑廣、傳染性強、發(fā)病快且發(fā)病率高等特點，可分為甲、乙、丙、丁、戊5種類型，這幾種類型可重疊感染使病情加重，從而逐漸發(fā)展成肝硬化等，因此應(yīng)及早治療[2-3]。臨床上多用常規(guī)治療，取得一定療效但對患者肝功能恢復(fù)效果不理想。而將參麥注射液應(yīng)用在治療中，患者肝功能恢復(fù)提升明顯。該注射液成分為紅參、麥冬，輔以聚山梨酯，屬于純中藥制劑，具有益氣生津、養(yǎng)陰生脈的功效[4]；能提高患者的免疫功能，增強肝的SOD活性，保護肝功能；與其他藥物合用還能增加其效果，并能抑制其他藥物的不良反應(yīng)[4]。

本次研究結(jié)果表明，經(jīng)過治療后，觀察組患者的肝功能指標(biāo)基本達到或接近正常水平，各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組；總有效率為93.94%，明顯高于對照組（75.76%），兩組比較差異大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。可見，將參麥注射液應(yīng)用在病毒性肝炎患者的治療中，能有效改善患者的肝功能情況，具有十分顯著的治療效果，作為綜合療法的一種藥物，值得臨床廣泛推廣。

[1] 汪慧蘭,侯光華,胡啟江,等.前列地爾注射液治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的臨床療效分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2014,43(11):1287-1289.

[2] 侯光華,胡啟江,郝建軍,等.中藥退黃灌腸方治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2016,25(11):2180-2181.

[3] 洪麗文,楊驅(qū)云.恩替卡韋對失代償期乙型病毒性肝炎肝硬化的療效與安全性[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2016,16(11):1507-1509.

[4] 潘薇,金惠林.參麥聯(lián)合門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2015,17(11):1934.

[5] 宋秀海,劉洪梅,汪長珍等.參麥注射液治療肝硬化的療效觀察[J].臨床消化病雜志,2014,26(2):109.