賀 梅 郜海霞

（新疆溫宿縣人民醫(yī)院，新疆 溫宿 843100）

最近這些年醫(yī)療衛(wèi)生體制改革都在不斷的深入，而國(guó)家對(duì)于醫(yī)療資金的投入也在不斷增加，這使得很多醫(yī)院都迎來(lái)了最好的發(fā)展時(shí)期。在此背景下人才流失的問題也在不斷的增加，它能在很大程度上制約了醫(yī)院的發(fā)展。為了更加認(rèn)真地研究人才流失的問題，并且對(duì)人才流失原因進(jìn)行分析，營(yíng)造良好的人才成長(zhǎng)環(huán)境，遏制人才流失，以便于能夠吸收優(yōu)秀的人才，為醫(yī)院的護(hù)理工作做出更好的貢獻(xiàn)，本研究主要分析新形勢(shì)下醫(yī)院護(hù)理人員人才流失的現(xiàn)狀，并總結(jié)有效的干預(yù)對(duì)策，結(jié)果取得滿意成果，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。

1 新形勢(shì)下醫(yī)院護(hù)理人員流失的現(xiàn)狀分析

對(duì)于新形勢(shì)下醫(yī)院護(hù)理人員的流失現(xiàn)狀進(jìn)行分析，現(xiàn)如今醫(yī)院護(hù)理人員相對(duì)來(lái)說(shuō)并不穩(wěn)定。其主要流失的原因進(jìn)行分析，涉及到方面是眾多的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，可以從醫(yī)院角度和醫(yī)護(hù)人員自身角度來(lái)說(shuō)，進(jìn)一步進(jìn)行總結(jié)，可以劃分為幾個(gè)方面。

1.1 醫(yī)院的工資福利待遇相對(duì)較低。對(duì)于一些不同地區(qū)和不同醫(yī)院的相關(guān)人才來(lái)說(shuō)，他們的工資獎(jiǎng)金住房補(bǔ)貼等福利待遇存在差別都相對(duì)較大，相對(duì)豐厚的收入和相對(duì)較多的福利待遇會(huì)吸引較多的人才，反之則會(huì)起到相反的效果。美國(guó)的著名學(xué)者按摩克尼克特和阿利在對(duì)員工辭職率進(jìn)行分析的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，決定雇員是否自愿離開企業(yè)的所有影響中，最重要的影響因素就是相對(duì)工資水平[1]。而從我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的角度來(lái)看，不同的規(guī)模檔次和經(jīng)濟(jì)類型在醫(yī)院之間所存在的報(bào)酬差距相對(duì)較大，這就會(huì)導(dǎo)致一些人才流向高收入高福利的上級(jí)醫(yī)院和其他的醫(yī)院部門。

1.2 因?yàn)槿松膬r(jià)值觀得不到體現(xiàn)。根據(jù)馬斯洛的需求理論來(lái)看，人的最高需求就是實(shí)現(xiàn)自我的價(jià)值，醫(yī)學(xué)人才可以將自己多年所學(xué)的知識(shí)和技能回報(bào)給社會(huì)，以此來(lái)展示自己的才華，得到公眾的認(rèn)可。但是有一些醫(yī)院軟硬環(huán)境都不能滿足現(xiàn)有的專業(yè)人員的施展，這樣會(huì)導(dǎo)致他自身的價(jià)值不能得到體現(xiàn)，因此會(huì)選擇有較高的平臺(tái)或到其他醫(yī)院進(jìn)行發(fā)展，以便于實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

1.3 因?yàn)閭€(gè)人情感得不到滿足也會(huì)使得人才流失。有一些醫(yī)院當(dāng)中的中層干部在選拔的時(shí)候?qū)嶋H上是進(jìn)行論資排輩，這就不能充分征求科室職工的意見，使得一些人才感到成長(zhǎng)無(wú)望，不到信任，有的時(shí)候會(huì)受到排擠，上下級(jí)關(guān)系不平等，人際關(guān)系復(fù)雜，所以希望到相對(duì)簡(jiǎn)單的人事關(guān)系環(huán)境當(dāng)中去工作，以便于能夠符合自己的興趣愛好[2]。

1.4 因?yàn)獒t(yī)院的文化氛圍影響。有些公立醫(yī)院官僚主義盛行，領(lǐng)導(dǎo)和職工之間少有溝通，相互之間隔絕，這就會(huì)導(dǎo)致一些無(wú)法了解內(nèi)心真實(shí)想法的事情發(fā)生，很多人還覺得沒有得到重視，沒有良好的發(fā)展環(huán)境，使得領(lǐng)導(dǎo)和人才之間存在有對(duì)立關(guān)系，而這些與寡歡的人才也會(huì)選擇另尋他處。在這樣的環(huán)境之下醫(yī)院科室的人際關(guān)系復(fù)雜，而再加之各種關(guān)系的混合交融，使得很多人才會(huì)產(chǎn)生一種心理失衡，特別是一些護(hù)理人才，他們都會(huì)想到換一些環(huán)境。

1.5 因忽略身邊人才而導(dǎo)致的人才流失。不能更好地對(duì)于周邊優(yōu)秀人才進(jìn)行發(fā)掘，醫(yī)院沒有去分辨人才愛惜人才，而是一味的盲目的祛印的垂直距離；若在四肢留置針處采血，使穿刺側(cè)肢體下垂，增加穿刺點(diǎn)的靜脈壓，利用重力原理利于采血。

3.6 適當(dāng)縱向牽拉或橫向皺起留置兩旁皮膚：有時(shí)靜脈中的置管端觸及靜脈壁也會(huì)引起采血不暢，可適當(dāng)縱向牽拉皮膚使置管端避開靜脈壁，或者橫向皺起留置針兩旁的皮膚，減少靜脈管壁的平面壓力，重塑靜脈管腔空間，避免置管端觸及靜脈壁。

3.7 有節(jié)奏地適度擠壓穿刺部位上方：見回血后放松止血帶，有節(jié)奏地?cái)D壓穿刺部位上方，也可暫時(shí)充盈靜脈，增加靜脈壓，以利于采血。

3.8 頭皮靜脈采血時(shí)患兒哭泣也有助于采血：頭皮靜脈采血時(shí)，刺激患兒哭泣會(huì)使靜脈壓升高，有助于采血。此法欠人文關(guān)懷，但效果立竿見影。需與家長(zhǎng)做好溝通，并把握適度。

作為家長(zhǎng)和護(hù)士都不想給孩子增加痛苦，若能順利地從留置針中采出所需的血標(biāo)本，能減輕孩子再次穿刺采血的痛苦，也能避免很多的糾紛。在今后的工作中，我們還需不斷探索，以增加小兒靜脈留置人才。為了引進(jìn)高學(xué)歷和高職稱的人才，不惜血本，導(dǎo)致花費(fèi)了很大力氣而招聘的人才，在具體的工作當(dāng)中很多人才卻不能夠發(fā)揮所用，因此導(dǎo)致一些引進(jìn)的人才白白流失。

2 新形勢(shì)下醫(yī)院護(hù)理人員流失的對(duì)策分析

2.1 建立合理薪酬制度：薪酬管理的醫(yī)院的績(jī)效改革當(dāng)中是一個(gè)重點(diǎn)，只有建立合理的公平的薪酬才能夠決定人才的去留。所以醫(yī)院需要根據(jù)醫(yī)務(wù)人員所做出的貢獻(xiàn)的大小來(lái)決定薪酬的分配，只有這樣才能充分地承認(rèn)人才的價(jià)值，也能夠吸引其他優(yōu)秀人才來(lái)到醫(yī)院工作。那么如何才能根據(jù)人力資本的特點(diǎn)合理設(shè)計(jì)相互之間的薪酬？這也是一個(gè)人力管理的關(guān)鍵問題，這是知識(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)需求。需要在正常的工作環(huán)境下為所有的員工安排正常的工資獎(jiǎng)金，除此之外，還需要對(duì)科研技術(shù)創(chuàng)新等增加獎(jiǎng)勵(lì)，設(shè)置激勵(lì)薪酬機(jī)制，對(duì)于向往更高學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院可以幫助安排學(xué)費(fèi)路費(fèi)等補(bǔ)助報(bào)銷，使其進(jìn)行深造學(xué)習(xí)[3]。要摒棄傳統(tǒng)的論資排輩的理論，通過低職高聘院內(nèi)聘用等各種形式解決一部分中、副高職稱的人員晉升問題，以便于能夠提升有人員的積極性。

2.2 良好的職業(yè)規(guī)劃：醫(yī)院需要幫助醫(yī)務(wù)人員建立良好的職業(yè)規(guī)劃，因?yàn)獒t(yī)學(xué)是不斷發(fā)展進(jìn)步的科學(xué)，醫(yī)務(wù)人員再就業(yè)的時(shí)候，對(duì)于職業(yè)規(guī)劃比較看重，所以需要幫助醫(yī)務(wù)人員提供良好學(xué)習(xí)進(jìn)修的平臺(tái)，這能夠在很大程度上預(yù)防護(hù)理人員的流失。對(duì)于新進(jìn)的護(hù)理人員規(guī)劃培訓(xùn)等方式，以輪轉(zhuǎn)制度來(lái)強(qiáng)化新進(jìn)人員個(gè)人能力，這樣能夠?yàn)樽o(hù)理人員的個(gè)人職業(yè)前景打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)還需要針對(duì)不同員工的需求，幫助員工提供更多的進(jìn)修機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)人才創(chuàng)新，只有這樣才能提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。

2.3 強(qiáng)化采編人員數(shù)量，塑造良好醫(yī)院文化：醫(yī)院需要根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)建設(shè)，積極向上的向上級(jí)行政部門呼吁增加醫(yī)院編制的人數(shù)，以便于能夠最大限度地解決新進(jìn)人才編制的問題，這種方式能夠更好地幫助醫(yī)院留住護(hù)理人員。在現(xiàn)如今這個(gè)復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境當(dāng)中，醫(yī)院需要重視患者需求，同時(shí)也應(yīng)該重視對(duì)員工的高度重視，要樹立起以人為本的核心服務(wù)理念，努力的滿足所有醫(yī)務(wù)人員的需求，突出核心人才主體性和參與性。還有爭(zhēng)取建立學(xué)習(xí)型的醫(yī)院，以便于為更多的醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)，要強(qiáng)化醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的合作意識(shí)的鍛煉，積極的是各個(gè)科室和各個(gè)平臺(tái)進(jìn)行有效溝通，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員之間的交流和合作。

3 總 結(jié)

綜上所述，本研究主要分析新形勢(shì)下醫(yī)院會(huì)人員流失的現(xiàn)狀和相關(guān)對(duì)策。筆者認(rèn)為，醫(yī)院如果為了留住人才就需要用事業(yè)來(lái)留住人才，多給一些人員發(fā)展和晉升的機(jī)會(huì)與空間，只有這樣才能夠使相關(guān)護(hù)理人員得到滿足，使人才甘愿留在醫(yī)院。