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        針對(duì)肛腸手術(shù)患者焦慮情緒采用心理干預(yù)護(hù)理的效果及滿意度調(diào)查分析

        2018-01-22 10:30:04
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年21期
        關(guān)鍵詞:滿意度心理手術(shù)

        文 藝

        (沈陽(yáng)市肛腸醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110002)

        通常疾病會(huì)使患者產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),加上采用手術(shù)治療對(duì)提高患者心理負(fù)擔(dān),對(duì)其心理造成嚴(yán)重的影響。肛腸是指患者的肛門以及直腸,肛腸疾病較為常見,一般發(fā)生在大腸、肛門以及肛管的各種疾病統(tǒng)稱為肛腸病,如肛裂、肛周膿腫、直腸潰瘍、肛管癌、內(nèi)痔、外痔等[1]。本研究采用心理護(hù)理對(duì)肛腸手術(shù)患者的焦慮情緒的護(hù)理效果及滿意度分析,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取2017年2月至2017年12月在我院接受肛腸手術(shù)治療的92例患者,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各組46例,觀察組男25例,女21例,年齡19~68歲,平均年齡為(40.12±8.76)歲,其中11例肛裂,7例肛周膿腫,10例直腸潰瘍,內(nèi)痔8例,外痔10例;對(duì)照組男26例,女20例,年齡20~70歲,平均年齡為(41.56±8.24)歲,其中9例肛裂,10例肛周膿腫,11例直腸潰瘍,9例內(nèi)痔,7例外痔。兩組患者性別、年齡等一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        1.2 方法:對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,術(shù)前將藥物和使用器械準(zhǔn)備好,術(shù)中配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后按照醫(yī)囑對(duì)患者給予藥物治療,做好并發(fā)癥預(yù)防措施等。

        觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用心理干預(yù)護(hù)理:術(shù)前護(hù)理:保持與患者及家屬溝通交流,定期對(duì)其進(jìn)行健康教育,告知患者家屬疾病以及手術(shù)的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知,并囑咐患者術(shù)中注意事項(xiàng),了解患者不同時(shí)刻的情緒變化,針對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解焦慮、恐慌等不良情緒的發(fā)生情況,聯(lián)同家屬對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),提高患者治愈的信心與手術(shù)的配合度[2]。術(shù)中護(hù)理:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者手術(shù)過程中生命體征的變化情況,維持與其溝通交流,降低患者不良情緒的發(fā)生情況,盡可能的使患者舒適度達(dá)到最高。術(shù)后護(hù)理:嚴(yán)密觀察患者術(shù)后疼痛狀況,如疼痛較嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)師的指導(dǎo)下采用藥物鎮(zhèn)痛,護(hù)理過程中護(hù)理人員應(yīng)保持和善、耐心的態(tài)度,以及輕柔的動(dòng)作,盡可能的減少患者的疼痛感,主動(dòng)與患者交流,對(duì)術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行說明,告知其疼痛是手術(shù)后的一種正常情況,緩解其焦慮、恐懼的心理。

        1.3 觀察指標(biāo):采用焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分越低表明越好,分值為0~100分;采用自制問卷調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度,分為非常滿意、滿意以及不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/例數(shù)×100%

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式(±s)表示,使用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分率(%)表示,使用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組的治療效患者焦慮情況:觀察組:護(hù)理前SAS(62.34±8.41)分,護(hù)理后SAS(30.25±3.71)分;對(duì)照組:護(hù)理前SAS(63.02±8.37)分,護(hù)理后SAS(52.11±5.64)分。兩組患者護(hù)理后SAS評(píng)分對(duì)比,觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度情況。觀察組:非常滿意22例,滿意23例,不滿意1例,滿意度為97.82%;對(duì)照組:非常滿意16例,滿意19例,不滿意11例,滿意度為76.08%。兩組患者滿意度比較,觀察組顯著高于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        肛腸疾病是臨床上經(jīng)常見的病,是指大腸、肛門以及肛管引起的各種疾病。其癥狀有便血、肛門直腸疼痛、肛門腫物脫落、肛門瘙癢、腹痛、腹脹、腹瀉[3]。該類疾病種類繁多,但由于人們對(duì)其的認(rèn)知度不夠,經(jīng)常得不到人們的重視,其會(huì)導(dǎo)致貧血、皮膚濕疹、直腸惡化、降低生活質(zhì)量等[4]。治療該類疾病一般選用手術(shù)治療,但需要結(jié)合護(hù)理干預(yù)輔助,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。心理護(hù)理,通過護(hù)理人員對(duì)患者講解疾病和手術(shù)的基本知識(shí),保持與其交流溝通,告知患者術(shù)后并發(fā)癥情況,緩解患者焦慮情緒,提高手術(shù)配合度,鼓勵(lì)患者積極參與治療,增強(qiáng)其治愈的信心[5]。本研究心理干預(yù)護(hù)理對(duì)肛腸手術(shù)患者的焦慮情緒的護(hù)理效果及滿意度分析,結(jié)果表明,觀察組護(hù)理干預(yù)后焦慮情緒改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組,并且患者對(duì)護(hù)理的滿意度也高于對(duì)照組(P<0.05)。

        綜上所述,采用心理干預(yù)護(hù)理能夠有效的改善肛腸手術(shù)患者的焦慮情緒,且有利于護(hù)理滿意度的提高,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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