王忠穎

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院心內(nèi)科，遼寧 鞍山 114000）

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，尤其是對心臟、腎、血管和神經(jīng)等組織造成損害以及導(dǎo)致功能出現(xiàn)障礙[1]。該疾病無傳染性，其主要受遺傳因素以及外部環(huán)境因素所引發(fā)的病因，糖尿病可分為1型糖尿病和2型糖尿病[2]。在本次研究中，隨機選取2016年1月至2017年3月接收的82例老年糖尿病患者作為研究對象，將這82例患者均分為觀察組與對照組，觀察組41例患者在對照組患者基礎(chǔ)上實施麝香保心丸治療，并且取得了顯著臨床療效?，F(xiàn)將研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年3月接收的82例老年糖尿病患者作為研究對象，利用數(shù)字隨機性，將這82例患者均分為觀察組與對照組，對照組41例患者給予常規(guī)藥物治療法，其中，男性患者25例，女性患者16例，年齡58～84歲；病程1.5～10年；41例觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上實施麝香保心丸治療，其中，男性患者22例，女性患者19例，年齡62～86歲；病程2～15年。比較兩組間的性別、年齡以及病程等一般資料，比較差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法：給予對照組老年糖尿病患者常規(guī)藥物治療，即在飯前口服阿司匹林腸溶片、瑞格列奈（根據(jù)患者的血糖血脂變化給予適當(dāng)?shù)膭┝浚?，單硝基異山梨酯，每?0 mg，每日2～3次。主要是對患者進(jìn)行抑制血小板聚集、控制血糖、抗心絞痛治療。觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上再繼續(xù)給予麝香保心丸，指導(dǎo)患者在病狀發(fā)作時，將該藥進(jìn)行口服，1日3次，每次2粒。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患者的治療效果。顯效：治療結(jié)束，老年糖尿病患者的臨床癥狀完全消失，身體各項指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：治療結(jié)束，患者的臨床癥狀逐漸消失，身體各項指標(biāo)仍有異常；無效：治療結(jié)束，患者胸悶等臨床癥狀均無改善情況或是病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（±s）表示，使用t檢驗，采用簡明統(tǒng)計分析；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，采用卡方檢驗；當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組的治療效果情況：觀察組老年糖尿病患者總有效率為95.12%（39/41），而對照組患者總有效率為85.36%（35/41），對照組老年糖尿病患者治療效果明顯低于觀察組患者臨床療效，對比差異較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病一種常見的臨床癥狀，中老年人、高血壓、糖尿病患者、有吸煙史以及肥胖者為該疾病多發(fā)群體[3]；而老年糖尿病患者臨床癥狀不太明顯，癥狀體現(xiàn)為胸悶心悸、不穩(wěn)定型心絞痛。伴隨著人們?nèi)粘Ｉ钏劫|(zhì)量提高，糖尿病以及冠心病的發(fā)病率也隨之不斷的增加。尤其是老年人生理功能下降，體質(zhì)差再加上慢性疾病纏身，發(fā)病率高。因此，糖尿病與冠心病嚴(yán)重影響老年人患者生命安全。麝香保心丸的主要成分是由人工麝香、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾蜍、冰片、人參提取物組成，對于老年患者胸悶心悸以及不穩(wěn)定型心絞痛有益氣強心，芳香溫通的功效[4]。其中，人工麝香可以化痰活血，開竅止痛；肉桂可以擴張冠狀動脈；人工牛黃、蟾蜍可增強心肌收縮力，開竅醒神。因此根據(jù)有關(guān)研究表明，麝香保心丸可以增強心肌收縮力，擴張冠狀動脈，增加心排血量，對于心絞痛的臨床癥狀可以起到開竅止痛的效果，改善患者冠心病癥狀[5]。

本研究表明，對照組患者給予常規(guī)藥物治療，雖然在一定程度上能夠改善老年糖尿病患者的臨床癥狀，但其臨床療效不顯著；觀察組老年糖尿病患者給予麝香保心丸治療方法，患者糖尿病臨床癥狀完全消失，身體各項指標(biāo)恢復(fù)正常。

綜上所述，給予老年糖尿病患者麝香保心丸治療方法，其臨床療效具有顯著性，是治療老年患者糖尿病合并不穩(wěn)定型心絞痛癥狀的良藥，不僅保障老年患者生命安全，還提高患者及其家屬生活質(zhì)量，減輕患者患病痛苦。因此，在臨床中，具有推廣實踐意義。