吳 雪
(沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院檢驗(yàn)科,遼寧 沈陽 110013)
尿液隱血檢測(cè)指的是對(duì)尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)量給予檢查,將結(jié)果與正常的尿液紅細(xì)胞數(shù)量之間進(jìn)行比對(duì),分析研究患者有無泌尿系統(tǒng)疾病。根據(jù)相關(guān)研究表明[1],泌尿系統(tǒng)疾病會(huì)對(duì)患者的輸尿管、腎臟以及膀胱等帶來非常大的不良影響,造成患者引發(fā)尿急、血尿、尿頻以及尿痛等相關(guān)癥狀,對(duì)患者的健康生活質(zhì)量帶來較大的影響。另外,泌尿系統(tǒng)疾病的出現(xiàn)受到各種各樣因素的意向,例如,急性腎炎綜合征、腎結(jié)石、腎小球疾病以及腎腫瘤等。根據(jù)相關(guān)研究表明[2],尿液沉渣鏡檢法的診斷準(zhǔn)確率要高于尿液分析儀法,應(yīng)用效果更加顯著,可以使患者的臨床治療成功率明顯提高,進(jìn)而使患者預(yù)后良好。本文筆者收在我院患有泌尿系統(tǒng)疾病的患者一共有82例,對(duì)其相關(guān)資料給予回顧性分析,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取2015年6月至2017年10月在我院接收的泌尿系統(tǒng)疾病的患者一共有82例,對(duì)82例患者全部采取尿沉渣鏡檢法(觀察組)與尿液分析儀法(對(duì)照組),當(dāng)中男45例,女37例。年齡在18~71歲,平均為(45.9±11.4)歲。另外,腎小球病一共有22例,急性腎炎綜合征一共有12例,腎腫瘤一共有26例,腎結(jié)石一共有22例。
1.2 臨床方法:首先采取30 mL晨尿尿液樣本的采集,在采集之前停止患者的所有藥物,禁止飲用咖啡、濃茶以及糖水等相關(guān)食物,采取一次性尿杯,以免樣本當(dāng)中混入分泌物雜物。采集以后馬上送到檢驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)在2個(gè)h以內(nèi)的時(shí)間完成整個(gè)檢驗(yàn),以免由于時(shí)間過長(zhǎng)對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果造成不良影響[3]。
觀察組給予尿沉渣鏡檢法,將裝有10 mL的尿液試管放入到離心機(jī)當(dāng)中給予離心處理,調(diào)節(jié)其頻率為每分鐘1500 r,時(shí)間保持在大約5 min;尿液充分離心以后給予15 min的靜置,將上層清液去除以后保留大約0.3 mL的沉渣,將沉渣搖晃均勻以后倒入玻璃片上準(zhǔn)備實(shí)施鏡檢,之后在玻璃片上滴入1滴100 g/L濃度的磺基水楊酸乙醇溶液,對(duì)臨床檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行觀察以及詳細(xì)記錄。對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施尿液分析儀法,將尿液分析儀自帶的尿液檢測(cè)試紙放入到尿液樣本當(dāng)中,浸泡大約5s以后即可取出試紙,同時(shí)在濾紙上停留大約1 min的時(shí)間,將其放置在尿液分析儀當(dāng)中給予檢驗(yàn),同時(shí)詳細(xì)記錄其檢驗(yàn)結(jié)果。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)比兩組的臨床檢測(cè)結(jié)果,記錄兩組的陰性和陽性病例數(shù),評(píng)估尿液隱血的確定診斷率,并且對(duì)比兩組的泌尿系統(tǒng)疾病的檢出情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本研究中搜集所得的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,相關(guān)計(jì)量資料均應(yīng)用(±s)表示,兩組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分率表示,采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者的臨床檢驗(yàn)?zāi)蛞弘[血的確診率情況對(duì)比:觀察組一共有82例,陽性一共有68例,占總的82.93%,陰性一共有14例,占總體的17.07%,對(duì)照組一共有82例,陽性一共有56例,占總的68.29%,陰性一共有26例,占總體的31.71%,觀察組的尿液隱血的臨床確診率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組臨床檢驗(yàn)泌尿系統(tǒng)疾病檢出情況對(duì)比:觀察組腎小球病一共有20例,占總體的90.91%,急性腎炎綜合征一共有10例,占總體的83.33%,腎腫瘤一共有22例,占總體的84.62%,腎結(jié)石一共有18例,占總體的81.82%,對(duì)照組腎小球病一共有12例,占總體的54.55%,急性腎炎綜合征一共有4例,占總體的33.33%,腎腫瘤一共有16例,占總體的61.54%,腎結(jié)石一共有14例,占總體的63.64%,尿液隱血檢驗(yàn)指標(biāo)的陽性率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。
尿液隱血在臨床當(dāng)中屬于一項(xiàng)較為常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目,然而造成尿液隱血的因素有很多種,其中包含尿路結(jié)石、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥以及腫瘤等[4]。由于尿液隱血只是存在一個(gè)病理的狀態(tài),因此,如果發(fā)現(xiàn)尿液隱血就一定要立即找尋發(fā)病誘因,同時(shí)因?yàn)槟蛞弘[血具有非常大的危害,盡量做好及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療,從而才可以降低泌尿系統(tǒng)的發(fā)生[5]。
泌尿系統(tǒng)疾病一般會(huì)對(duì)患者的膀胱、腎臟以及輸尿管等帶來較大的不良影響,造成患者的血尿、尿急、尿頻以及尿痛等相關(guān)癥狀,不但對(duì)患者的日常工作以及生活帶來較大影響,同時(shí)更加危機(jī)到患者的身心健康[6]。因此,一定要給予相對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)方法以及手段,進(jìn)而使泌尿系統(tǒng)疾病的檢出率以及準(zhǔn)確率明顯提高,尿液隱血檢驗(yàn)就是當(dāng)中一個(gè)較為良好的檢驗(yàn)方式,其大部分是對(duì)尿液樣本當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)目給予檢驗(yàn)得出檢驗(yàn)結(jié)果,之后利用與正常尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行對(duì)比,當(dāng)尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)目顯著高于正常值范圍,則能夠評(píng)估為尿液隱血陽性,即通過這樣的檢驗(yàn)手段來判斷患者有無泌尿系統(tǒng)疾病,其中尿沉渣鏡檢的效果更加具有優(yōu)勢(shì),準(zhǔn)確率相對(duì)比較高,同時(shí)操作相對(duì)簡(jiǎn)單、方便,為治療計(jì)劃提供了重要的參考依據(jù)[7]。雖然這種方法的效果明顯優(yōu)于尿液分析儀法,然而這種檢驗(yàn)方法也有其不足之處,因此,還要通過結(jié)合尿液分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果。
本文結(jié)果顯示,觀察組一共有82例,陽性一共有68例,占總的82.93%,陰性一共有14例,占總體的17.07%,對(duì)照組一共有82例,陽性一共有56例,占總的68.29%,陰性一共有26例,占總體的31.71%,觀察組的尿液隱血的臨床確診率顯著高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組腎小球病一共有20例,占總體的90.91%,急性腎炎綜合征一共有10例,占總體的83.33%,腎腫瘤一共有22例,占總體的84.62%,腎結(jié)石一共有18例,占總體的81.82%,對(duì)照組腎小球病一共有12例,占總體的54.55%,急性腎炎綜合征一共有4例,占總體的33.33%,腎腫瘤一共有16例,占總體的61.54%,腎結(jié)石一共有14例,占總體的63.64%,尿液隱血檢驗(yàn)指標(biāo)的陽性率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),與上述相關(guān)報(bào)道相一致[8]。
綜上所述,尿液隱血檢驗(yàn)是目前診斷泌尿系統(tǒng)疾病的主要方式之一,其當(dāng)中的尿液沉渣鏡檢的診斷準(zhǔn)確率更高,然而與尿液分析儀結(jié)合在一起能夠使其準(zhǔn)確率明顯提高,為制定臨床治療方案提供重要依據(jù),在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。