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        腫瘤化療藥物應(yīng)用中不良反應(yīng)的臨床研究

        2018-01-22 02:06:34
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年10期
        關(guān)鍵詞:例數(shù)情況化療

        于 意

        (營(yíng)口市中醫(yī)院,遼寧 營(yíng)口 115000)

        腫瘤作為一種普遍性疾病,臨床表現(xiàn)出的疾病病死率較高,臨床對(duì)于腫瘤患者,主要選擇化療的方法進(jìn)行疾病治療[1]。對(duì)患者選擇化療藥物加以疾病治療后,針對(duì)患者的腫瘤細(xì)胞可以表現(xiàn)出一定的殺傷作用,表現(xiàn)出見效顯著的特點(diǎn)[2]。對(duì)于化療藥物,因?yàn)槠浔憩F(xiàn)出靶向性不顯著,針對(duì)正常細(xì)胞也會(huì)表現(xiàn)出一定的殺傷作用,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)系列不良反應(yīng)的情況,進(jìn)而對(duì)患者表現(xiàn)出非常大的身體傷害[3]。為了探討對(duì)腫瘤患者選擇化療藥物加以治療后表現(xiàn)出的不良反應(yīng)情況,本文主要將我院收治的腫瘤患者作為本次實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象,臨床選擇腫瘤化療藥物加以治療后,對(duì)表現(xiàn)出的不良反應(yīng)類型進(jìn)行觀察分析,并且研究具體的干預(yù)措施,具體分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選擇我院2014年8月至2016年8月收治的腫瘤患者180例作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象;其中男88例,女92例;患者的年齡分布范圍為13~69歲,患者的平均年齡為(44.82±3.82)歲;于患者乳腺位置出現(xiàn)腫瘤的患者32例,于胃部出現(xiàn)腫瘤的患者38例,于子宮位置出現(xiàn)腫瘤的患者20例,于肺部以及支氣管位置出現(xiàn)腫瘤的患者44例,于其他部位出現(xiàn)腫瘤的患者46例。

        1.2 方法:對(duì)所有腫瘤患者的基本資料進(jìn)行分析,對(duì)患者臨床化療資料進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。主要包括患者的個(gè)人信息、患者臨床選擇化療的方法、對(duì)患者實(shí)施化療治療的時(shí)間、對(duì)患者化療過程中選擇的藥物類型以及患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況等。

        2 結(jié) 果

        2.1 年齡分布情況:對(duì)于本次研究的180例腫瘤患者,針對(duì)年齡分布情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),在13~29歲患有腫瘤疾病的患者例數(shù)為56例,在30~47歲患有腫瘤疾病的患者例數(shù)為72例,在48~69歲患有腫瘤疾病的患者例數(shù)為52例。

        2.2 不良反應(yīng)表現(xiàn)分析:針對(duì)本次研究的180例腫瘤患者,表現(xiàn)出惡心癥狀的患者68例(37.78%),表現(xiàn)出納差癥狀的患者74例(41.11%),表現(xiàn)出腹瀉癥狀的患者28例(15.56%),表現(xiàn)出脫發(fā)癥狀的患者8例(4.44%),表現(xiàn)出手足綜合征的患者66例(36.67%),表現(xiàn)出外周神經(jīng)毒性癥狀的患者86例(47.78%)。在選擇化療藥物對(duì)腫瘤患者進(jìn)行治療過程中,主要表現(xiàn)出消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的情況。其中因?yàn)檫x擇鉑類藥物進(jìn)行治療后,導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者例數(shù)為100例,所占比例為55.56%;因?yàn)檫x擇抗微管類藥物進(jìn)行治療后,導(dǎo)致出現(xiàn)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者例數(shù)為99例,所占比例為55.00%;因?yàn)檫x擇拓?fù)洚悩?gòu)酶類藥物進(jìn)行治療后,導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者例數(shù)為38例,所占比例為21.11%;因?yàn)檫x擇抗代謝類對(duì)患者進(jìn)行治療后,導(dǎo)致出現(xiàn)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者例數(shù)為117例,所占比例為65.00%;除此之外,選擇阿霉素以及表阿霉素對(duì)患者加以治療后,針對(duì)患者的心臟會(huì)表現(xiàn)出一定程度的損害;選擇博萊霉素或者選擇卡莫司汀對(duì)患者加以治療后,針對(duì)患者的肝臟會(huì)表現(xiàn)出一定程度的損傷;選擇絲裂霉素對(duì)患者加以治療后,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)的情況;選擇紫杉醇類藥物對(duì)患者加以治療后,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏的情況。

        3 討 論

        針對(duì)腫瘤患者在實(shí)施臨床治療過程中,化療獲得了較為廣泛的應(yīng)用,其針對(duì)腫瘤細(xì)胞表現(xiàn)出較多的優(yōu)點(diǎn),主要體現(xiàn)為顯效快以及殺傷力大等系列優(yōu)勢(shì),其針對(duì)患者的疾病情況可以進(jìn)行有效控制,但是因?yàn)榇朔N藥物靶向性不顯著,往往對(duì)正常細(xì)胞造成一定程度的傷害,最終對(duì)腫瘤患者的身體健康產(chǎn)生影響[4]。對(duì)此需要將醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新手段不斷加強(qiáng),將醫(yī)院臨床的腫瘤化療水平顯著提高。

        針對(duì)腫瘤患者在選擇化療藥物進(jìn)行治療過程中,針對(duì)藥物不良反應(yīng)類型需要加以認(rèn)真分析,合理選擇化療藥物進(jìn)行治療,以將因?yàn)槌霈F(xiàn)系列不良反應(yīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)的痛苦感減少[5]。對(duì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn):①在對(duì)患者選擇抗腫瘤藥物進(jìn)行治療的過程中,諸多選擇西藥進(jìn)行治療,藥物的組成成分較多并且極為復(fù)雜,針對(duì)內(nèi)在質(zhì)量無法進(jìn)行有效控制。②諸多抗腫瘤藥物均屬于復(fù)方制劑,藥物中含有的抗原以及含有的半抗原,往往會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)出過敏反應(yīng)的情況[6]。③抗腫瘤藥物中含有諸多的微粒,其針對(duì)患者會(huì)表現(xiàn)出較大的傷害。

        對(duì)于腫瘤患者,在選擇抗腫瘤藥物進(jìn)行治療過程中,往往因?yàn)橄盗幸蛩氐挠绊?,最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了肝功能衰竭的情況,從而導(dǎo)致患者腎小球?yàn)V過率以及患者的腎小管分泌能力表現(xiàn)出一定程度的下降,導(dǎo)致患者流經(jīng)腎上血液表現(xiàn)出一定程度的減少,從而針對(duì)腫瘤藥物的排泄作用表現(xiàn)出一定程度的影響?;颊叱霈F(xiàn)了肝功能衰退的情況,會(huì)導(dǎo)致患者自身肝血流量表現(xiàn)出一定程度的減少,從而導(dǎo)致肝藥酶活性表現(xiàn)出一定程度減弱,導(dǎo)致患者肝解毒功能出現(xiàn)了弱化的情況,針對(duì)抗腫藥物中含有的毒素?zé)o法進(jìn)行有效解除[7]。

        綜上所述,針對(duì)腫瘤患者在選擇化療藥物進(jìn)行治療的過程中,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況確定用藥劑量以及用藥時(shí)間,禁止出現(xiàn)私自調(diào)整藥物應(yīng)用劑量的情況,進(jìn)而將患者的化療治療水平顯著提高,顯著提高腫瘤患者的生存質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 金晟嫻.腫瘤化療藥物新的不良反應(yīng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)-CTCAEv3.0[J].兒科藥學(xué)雜志,2011,17(3):53-55.

        [2] 于雪,辛俊華,韓希翠,等.腫瘤化療藥物應(yīng)用中的不良反應(yīng)臨床處理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(33):131-132.

        [3] 陳超庭,楊蘭平,黃漢生,等.腫瘤化療藥物應(yīng)用中的不良反應(yīng)臨床處理分析及影響因素[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(16):33-34.

        [4] 唐玲,皮遠(yuǎn)萍,鄧本敏,等.化療方案對(duì)惡性腫瘤患者化療消化道癥狀的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(35):3789-3790.

        [5] 陳令允.惡性腫瘤化療藥物應(yīng)用中的不良反應(yīng)臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(26):136-137.

        [6] 康艷霞,閔婕,張東偉,等.阿瑞匹坦聯(lián)合托烷司瓊預(yù)防高致吐化療藥物引起惡心嘔吐的臨床研究[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2016,24(12):1946.

        [7] 郭曦,劉天舒,余一祎,等.貝伐珠單抗與化療藥物聯(lián)合治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的近期療效和安全性[J].中華腫瘤雜志,2013,35(8):604.

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