黃 裕

（貴州省遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院，貴州 遵義 563100）

臨床護理教學管理直接關系到臨床護理教學質量的好壞，是培養(yǎng)實踐能力強、綜合素質高的臨床護理專業(yè)人才的關鍵。隨著臨床護理學的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的只重視操作技能培養(yǎng)的教學模式已不能適應現代社會的需求，因此實施規(guī)范化、科學化、系統(tǒng)化的教學管理是護理實踐教學改革的方向[1]。我院實施系統(tǒng)化臨床護理教學管理以規(guī)范臨床護理教學的程序及方法，現具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年2月至2017年2月在我院臨床實習的180名護理學生隨機分為兩組。觀察組90例，男6例，女84例，年齡19～24歲，中專42例、大專48例；對照組90例，男8例，女82例，年齡19～23歲，中專40例、大專50例；所有學生實習時間36～45周，進入臨床實習前學習內容相同；兩組學生的年齡、性別、學習成績等無明顯差異，具有可比性。

1.2 系統(tǒng)化臨床護理教學管理方法：①建立完善的教學組織管理體系。由護理部、教學質量控制組、護士長組成教學組織管理小組，制定教學組織管理體系，包括實習安排、崗前培訓、業(yè)務學習等，由教學質量控制組進行教學工作[2]。②建立完善的教學管理制度。由教學組織管理小組制定本院的護理教學管理制度、教學管理人員及帶教老師職責、護理教學質量評價標準等，上報院長審批通過后實施，避免教學的隨意性及盲目性。③加強師資力量。教學組長和帶教老師的選拔根據公開竟聘、資格審核、擇優(yōu)錄取的原則進行，并進行系統(tǒng)培訓，以培養(yǎng)綜合素質高、專業(yè)知識和技能扎實的帶教隊伍。④制訂完善的教學計劃并嚴格實施。本院的教學計劃分為院、科兩級，院級制訂總的教學目標、教學安排，科級制訂切實可行的科室教學計劃。⑤加強督導。教學質量控制組每季度對所轄區(qū)域及科室進行教學督查，全面了解教學實施情況和學生實習情況，并提出改進和提高的建議，保證全院教學按規(guī)范順利進行。⑥建立師生交流平臺。每月召開一次實習組長會，組長收集學生的意見，并向教學質量控制組反饋意見，以提高教學質量、解決學生實習中的問題，掌握各科的教學情況和臨床護士的工作狀況[3]。

1.3 觀察指標：①統(tǒng)計兩組學生教學管理后綜合能力情況，包括護理操作、與患者及家屬溝通技巧、自我防護方法等內容。②教學效果評價采用統(tǒng)一理論測試表，其中理論知識35分，操作技能35分，應用能力30分，總分100分。③統(tǒng)計教學質量滿意度，通過發(fā)放滿意度調查表，調查學生對教學質量滿意情況。

1.4 統(tǒng)計學分析：統(tǒng)計學軟件采用SPSS19.0版，組間計量數據采用（±s）表示，行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組學生綜合能力情況比較：見表1。觀察組在綜合能力的掌握率明顯高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

表1 兩組學生綜合能力情況比較[n（%）]

2.2 兩組學生教學效果比較：見表2。觀察組在理論知識、應用能力、操作技能及護理總分上明顯高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

表2 兩組學生教學效果比較（分，±s）

表2 兩組學生教學效果比較（分，±s）

組別 理論知識 應用能力 操作技能 護理總分觀察組(n=90) 34.7±2.1 26.8±4.1 34.8±3.2 96.4±6.2*對照組(n=90) 32.2±2.5 23.9±2.7 32.3±3.8 88.1±7.8 t值 3.078 3.796 3.698 4.032 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3兩組學生教學質量滿意度比較，見表3。觀察組的教學質量滿意度較對照組明顯提高，兩組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

表3 兩組學生教學質量滿意度比較[n（%）]

3 討 論

護理學生臨床實習是護理教學的重要組成部分，而護理教學管理是保證護理實習有序、規(guī)范、高效進行的關鍵環(huán)節(jié)，對提高護生操作技能、提升護生應變及溝通能力、規(guī)范教學內容、提升院整體護理水平有重要意義[4]。

臨床護理教學質控小組是整個護理教學管理的核心，通過制定系統(tǒng)化的教學組織管理體系、建立一系列教學管理制度，使整個教學管理有章可循，有據可依，使護理教學工作順利進行，護理教學質量得到保障。其次，開展選拔優(yōu)秀的師資力量，制定完善的教學計劃，為后續(xù)教學目標與效果評定設立了標準；再者，每位護生給予院級、科級分別培訓，不同實習科室按計劃和臨床護理教學路徑完成，直至實習結束，每位學生都應完成所有教學計劃內容，并進行考核。在教學的同時，注重與學生之間的溝通交流，定期訪談學生及教師，了解教學過程中存在的問題和不足，建立反饋體系，對護理教學質量進行評估，促進護理質量的持續(xù)改進[5]。

本研究結果顯示，觀察組的綜合能力明顯高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；觀察組在教學效果方面明顯高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；觀察組的教學質量滿意度較對照組明顯提高，兩組間有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。充分證明通過系統(tǒng)化臨床護理教學管理的實施，使得護理學生能夠提升實習效果，做到從理論聯(lián)系實際走向獨立工作，提高綜合臨床實踐能力，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 韋東晴.系統(tǒng)化臨床護理教學管理對護生臨床實習的效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2016,20(5):701-702.

[2] 陶巍巍,張新宇,丁淑貞.實習前臨床護理綜合訓練對高職護理專業(yè)學生評判性思維及臨床能力的影響[J].中華護理教育,2011,8(10):452-454.

[3] 韋潤.護理實習生的臨床帶教問題與管理對策[J].當代護士,2012,5(10):165-166.

[4] 陳玉英,黃漫容,黃燕梅,等.規(guī)范臨床教學管理制度提高教學質量[J].護理實踐與研究,2010,7(2):93-95.

[5] 盧華燕.護理專業(yè)學生臨床實習帶教管理探討[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2009,5(10):164-165.