田雅楠

（沈陽(yáng)市鐵西區(qū)中心醫(yī)院計(jì)免科，遼寧 沈陽(yáng) 110021）

慢性胃潰瘍患者多有惡心嘔吐、便血、營(yíng)養(yǎng)不良、食欲減退等表現(xiàn)，對(duì)患者的生活造成了很大的影響。在治療時(shí)單純依靠藥物的療效有限，患者容易復(fù)發(fā)[1]，在治療時(shí)結(jié)合針對(duì)性護(hù)理，為患者提供個(gè)性化的護(hù)理，對(duì)疾病的治療有很好的輔助作用，本研究對(duì)針對(duì)性護(hù)理在此類(lèi)疾病中的護(hù)理效果進(jìn)行了觀察分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 將2016年9月至2017年12月收院診治的慢性胃潰瘍患者72例作為研究對(duì)象，對(duì)照組36例，男性23例，女性13例，年齡24～62歲，平均年齡（41.1±6.3）歲；觀察組36例，男性21例，女性15例，年齡25～60歲，平均年齡（40.7±5.1）歲。兩組患者的一般資料無(wú)顯著性差異（P＞0.05）?；颊呒捌浼覍倭私庋芯?jī)?nèi)容并簽署知情同意書(shū)，研究經(jīng)由我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

1.2 方法：兩組患者均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者根據(jù)患者情況進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。

針對(duì)性護(hù)理：①向患者講解有關(guān)的健康知識(shí)，對(duì)慢性胃潰瘍的病因、治療、護(hù)理方面的知識(shí)進(jìn)行講解，幫助患者了解自身病情，增加患者對(duì)治療和護(hù)理的配合。②詢(xún)問(wèn)患者生活習(xí)慣，幫助患者分析習(xí)慣對(duì)患者消化系統(tǒng)的影響，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，使患者的保證定時(shí)、定量且少食多餐，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，為患者制定個(gè)性化的食譜，減少高熱量食物并增加高蛋白食物的攝入，避免食用辛辣、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。③囑患者保持良好的休息，保證充足的睡眠，形成好的休息習(xí)慣。④鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，幫助患者改善體質(zhì)，指導(dǎo)患者在季節(jié)變化或氣溫變化過(guò)大時(shí)，注意保暖。⑤觀察患者病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。⑥給予患者用藥護(hù)理指導(dǎo)，確?；颊呒皶r(shí)服藥，減少患者用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生。⑦對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，使用個(gè)性化的心理干預(yù)方案，幫助患者緩解緊張、焦慮等情緒，改善患者的心理狀態(tài)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組的臨床護(hù)理效果、生活質(zhì)量。患者癥狀消失，胃鏡檢查示潰瘍愈合，為痊愈；患者癥狀有明顯，胃鏡檢查示潰瘍面有愈合，為有效；患者癥狀無(wú)改善，胃鏡檢查示潰瘍面無(wú)變化或擴(kuò)大，為無(wú)效。對(duì)兩組患者的心理功能、社會(huì)功能、軀體功能和物質(zhì)生活進(jìn)行評(píng)分，總分為100，分值越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS18.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理效果對(duì)比：對(duì)照組痊愈23例（63.9%），有效6例（16.7%），無(wú)效7例（19.4%），總有效率為80.6%；觀察組痊愈29例（80.6%），有效5例（13.9%），無(wú)效2例（5.5%），總有效率為94.5%，兩組總有效率對(duì)比有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.863，P=0.003）。

2.2 兩組生活質(zhì)量對(duì)比：在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，觀察組的軀體功能評(píng)分為（85.3±9.2），心理功能評(píng)分為（86.2±8.6），社會(huì)功能評(píng)分為（86.5±9.2），物質(zhì)生活評(píng)分為（85.9±8.5），總分為（87.1±4.5）；對(duì)照組軀體功能評(píng)分為（61.4±8.3），心理功能評(píng)分為（65.2±9.6），社會(huì)功能評(píng)分為（64.1±8.7），物質(zhì)生活評(píng)分為（65.6±9.2），總分為（66.1±5.2）。比較兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量總評(píng)分，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=18.323，P=0.000）。

3 討 論

慢性胃潰瘍多是由于不良的生活習(xí)慣所致的消化系統(tǒng)紊亂，如飲食不規(guī)律、生活不規(guī)律等，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生胃穿孔，對(duì)患者的整體生活都有影響。其發(fā)病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，這類(lèi)疾病的病程較長(zhǎng)，遷延難愈，容易反復(fù)發(fā)作。針對(duì)性護(hù)理通過(guò)對(duì)患者飲食指導(dǎo)，幫助患者改正不良的飲食習(xí)慣，控制患者的發(fā)病原因，使患者能夠掌握合理的飲食方式和飲食方法，如按時(shí)進(jìn)食，避免暴飲暴食，少食辛辣不易消化的食物等。并對(duì)長(zhǎng)期患此病的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，幫助患者緩解焦慮情緒和心理壓力，進(jìn)而緩解患者胃潰瘍的病情，促進(jìn)患者恢復(fù)。心理護(hù)理干預(yù)可以幫助患者穩(wěn)定心理，使患者有良好的心理狀態(tài)面對(duì)疾病，改善患者生活質(zhì)量，增加患者的配合。同時(shí)，通過(guò)用藥護(hù)理能夠改善患者失眠情況，及時(shí)調(diào)整用藥，更好的保護(hù)患者的胃黏膜[2]。

本研究中對(duì)觀察組的慢性胃潰瘍患者進(jìn)行了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，與實(shí)施了常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，觀察組患者的治療總有效率更高，患者的生活質(zhì)量總評(píng)分也明顯高于對(duì)照組，研究結(jié)果顯示，在治療慢性胃潰瘍疾病時(shí)，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，有很好的臨床護(hù)理效果，提高了治療效果，利于患者恢復(fù)，并且能夠有效改善患者軀體功能、社會(huì)功能等方面的生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以輔助治療并促進(jìn)患者康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。