亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        姑息護(hù)理對終末期肝病患者醫(yī)療資源消耗與住院費(fèi)用的影響分析

        2018-01-21 11:58:55陳雙鳳王瑩瑩孫曉云桑合珍繆曉梅
        中國醫(yī)藥指南 2018年20期
        關(guān)鍵詞:姑息終末期住院費(fèi)用

        陳雙鳳 王瑩瑩 孫曉云 桑合珍 繆曉梅

        (江蘇省如東縣人民醫(yī)院傳染科,江蘇 如東 226400)

        終末期肝病主要有肝硬化失代償期引起的反復(fù)消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝癌、肝功能衰竭等,具有很高的病死率,同時(shí)患者還要承受疾病的折磨,很容易出現(xiàn)不良情緒等情況,因此需要為患者提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。姑息護(hù)理是指對那些患有無法治愈疾病的患者提供積極的整體護(hù)理,通過預(yù)防、評估和有效控制疼痛及其他軀體癥狀,處理患者心理、社會、精神和宗教方面的一系列問題,最大程度地提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。本文通過姑息護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對終末期肝病患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較,重點(diǎn)分析姑息護(hù)理對終末期肝病患者醫(yī)療資源消耗影響與住院費(fèi)用影響,為終末期肝病姑息護(hù)理的進(jìn)一步開展提供依據(jù)。詳細(xì)報(bào)道如下所示。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取我院傳染科2016年1月至2017年1月收治的肝硬化失代償期引起反復(fù)上消化道出血及肝性腦病、晚期肝癌、肝功能衰竭的患者60例為研究對象,其中男患者45例,女患者15例,平均年齡(56±9.7)歲。疾病情況:肝硬化失代償期患者30例,晚期肝癌患者18例,肝癌合并肝硬化患者10例,肝功能衰竭患者2例。將全部患者分為對照組和治療組,每組各有30例。其中對照組男患者20例,女患者8例,平均年齡(55.3±9.2)歲,行常規(guī)護(hù)理模式;而治療組30例中,男患者25例,女患者7例,平均年齡(55.4±9.5)歲,在常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上結(jié)合姑息護(hù)理。2組在年齡、性別等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方式。對照組(常規(guī)護(hù)理):①保持病房適宜溫度、濕度、通風(fēng)等。②病房周邊環(huán)境要做好控制噪聲工作,積極的為病患提供安靜的修養(yǎng)環(huán)境。③為患者制定個(gè)性化飲食方案,食用易消化等食物。④根據(jù)不同疾病癥狀給予對癥治療和護(hù)理。

        治療組(常規(guī)護(hù)理+姑息護(hù)理):治療組常規(guī)護(hù)理模式與上述對照組一致,并結(jié)合姑息護(hù)理干預(yù)法:①布置溫馨病患環(huán)境[1]。病房中可做壁畫,根據(jù)個(gè)人情況積極的為病患調(diào)整電視機(jī)位置;走廊出宣傳健康宣傳畫報(bào),增加人文氣息,有助于提升患者認(rèn)為修養(yǎng),為病患提供舒適的住院環(huán)境。②開展“量化-評估-診療”以及“護(hù)理-反饋”模式。患者入院后,姑息醫(yī)師和護(hù)理人員根據(jù)病患相關(guān)指標(biāo)為患者制定醫(yī)療、護(hù)理方案,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通。姑息護(hù)理責(zé)任護(hù)士要及時(shí)組織營養(yǎng)護(hù)士、疼痛護(hù)士等相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行會診,為患者制定護(hù)理方案。③開展人文和心理護(hù)理。實(shí)現(xiàn)人文護(hù)理,即從生理、心理以及社會和精神等開展全方位護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)以積極、熱情、負(fù)責(zé)的態(tài)度為患者提供服務(wù),讓患者感受到尊重和理解,緩解疾病為他們帶來的心理和生理上壓抑感[2]。④“無痛”護(hù)理。肝癌不利于病患的生活質(zhì)量,患者入院1小時(shí)內(nèi)要做好疼痛評估,規(guī)范操作護(hù)理流程,醫(yī)護(hù)的雙對照,匯報(bào)患者每日疼痛情況,積極的與患者家屬溝通,獲得家屬支持,讓患者積極的面對治療,保持良好的精神狀態(tài)。⑤營養(yǎng)護(hù)理。待患者入院后,營養(yǎng)醫(yī)師、營養(yǎng)護(hù)士為患者提供專業(yè)的營養(yǎng)評估,做好腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持。飲食主要清淡、易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白食物為主,堅(jiān)持少食多餐[3]。⑥“康樂復(fù)健”護(hù)理。醫(yī)院設(shè)立康樂室,有復(fù)健器材和娛樂設(shè)施,比如:平衡訓(xùn)練等,根據(jù)病患實(shí)際情況,制定個(gè)性康樂復(fù)健計(jì)劃,適當(dāng)進(jìn)行肌肉訓(xùn)練等,有助于減少疲勞,愉悅身心,增加生活樂趣。⑦臨終關(guān)懷。醫(yī)護(hù)人員要給予患者更多愛心、耐心,話語輕柔,減少痛苦。尋找適當(dāng)時(shí)機(jī)對患者開展死亡教育,幫助患者面對死亡,消除對死亡的恐懼,尊重每一位患者臨終意愿,使其有尊嚴(yán)的走完最后一程。

        1.3 分析指標(biāo):對比兩組住院費(fèi)用及住院天數(shù),其中住院費(fèi)用包括西藥費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)以及輸血費(fèi)用[4]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:收集整理本組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0數(shù)據(jù)包中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別應(yīng)用(n/%)和(±s)表示,組間差異通過χ2和t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)的相關(guān)方法具有參考價(jià)值和意義。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)不同的護(hù)理發(fā)現(xiàn),治療組西藥費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)以及輸血費(fèi)分別為2507~30089元、565~1149元和230~1300元,住院總費(fèi)用5528~31697元;住院平均天數(shù)為(36.8±18.6)d;而 對照組依次為2410~37894元、424~1089元和0~865元,住院總費(fèi)用3089~80856元;住院平均天數(shù)(48.2±20.8)d。明顯治療組住院總費(fèi)用低于對照組,P<0.05。

        3 討 論

        臨床上認(rèn)為,終末期患者即將面臨死亡,心理上肯定會出現(xiàn)恐懼、絕望等情緒,病患對家屬以及醫(yī)護(hù)人員的依賴性更大,而姑息護(hù)理為終末期肝病患者提供人性化、科學(xué)化的護(hù)理。現(xiàn)階段,我國采取姑息護(hù)理還未形成統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),很多癥狀控制以及心理社會問題還需要進(jìn)一步確定[5]。

        本次研究中顯示,為患者提供姑息護(hù)理,不僅從環(huán)境、心理等方面提供服務(wù),同時(shí)給予患者更多人性化護(hù)理,讓患者以平和的心態(tài)面對死亡,安寧的走完最后一程路程。且經(jīng)專業(yè)護(hù)理后發(fā)現(xiàn),采取姑息護(hù)理干預(yù)的治療組,其住院花費(fèi),如西藥費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)以及輸血費(fèi)的使用均少于對照組的使用費(fèi)用,且住院天數(shù)短于對照組,減少支出。兩組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義,P<0.05。有力證實(shí),為終末期肝病患者提供姑息護(hù)理,不僅可以保持對患者護(hù)理的延續(xù)性,還可可降低醫(yī)療費(fèi)用,優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置。

        綜上所述,對終末期肝病患者實(shí)施姑息護(hù)理干預(yù),有助于減少患者身心痛苦,提升生活質(zhì)量,同時(shí)對醫(yī)療資源消耗少,有效控制住院費(fèi)用,減少家庭負(fù)擔(dān),具有較高的臨床推廣價(jià)值。

        猜你喜歡
        姑息終末期住院費(fèi)用
        探討心理干預(yù)在終末期腫瘤患者康復(fù)中的臨床作用
        腹膜透析在有腹部手術(shù)史的終末期腎病患者中的應(yīng)用
        奧曲肽持續(xù)皮下泵入給藥在惡性腸梗阻姑息性治療中的作用
        智慧健康(2021年33期)2021-03-16 05:48:04
        決不姑息伸向扶貧領(lǐng)域的“黑手”
        我國腦卒中患者住院費(fèi)用及影響因素研究
        姑息護(hù)理在終末期心衰患者中的應(yīng)用效果
        桑植 衛(wèi)生院住院費(fèi)用全報(bào)銷
        國家衛(wèi)計(jì)委:2017年實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用異地結(jié)算
        人民周刊(2016年10期)2016-06-02 15:19:45
        終末期腎病透析患者的心理支持
        姑息治療—抗癌,以柔克剛
        健康之家(2014年4期)2014-04-29 00:44:03
        亚洲va欧美va日韩va成人网| 经典女同一区二区三区| 久久老熟女乱色一区二区| 欧美xxxx新一区二区三区| 婷婷色在线视频中文字幕| 二区免费在线视频观看| 国产国产人免费人成免费视频| 国产成人无码免费看片软件| 无码人妻一区二区三区免费手机| 免费在线av一区二区| 男女裸体做爰视频高清| 香港三级精品三级在线专区| 色综合自拍| 伊人久久婷婷综合五月97色| 一本色道久久综合亚洲| 国产成人精品午夜二三区波多野| 亚洲欧美综合在线天堂| 91精品国产91久久综合桃花| 日本精品人妻一区二区| 波多野结衣不打码视频| 亚洲欧洲巨乳清纯| 国产高清一级毛片在线看| 日日高潮夜夜爽高清视频| 玩弄人妻少妇精品视频| 成 人 网 站 免 费 av| 成在线人免费无码高潮喷水| 男女做羞羞事的视频网站| 亚洲精品久久久久成人2007| 国产成人亚洲精品91专区手机| 毛片无遮挡高清免费久久| 亚洲av国产精品色a变脸| 一本到在线观看视频| 亚洲成av人在线播放无码 | 永久免费av无码入口国语片| 免费毛片在线视频| 亚洲Av无码专区尤物| 丝袜美腿亚洲综合第一页| 国产午夜福利精品一区二区三区| 亚洲AV无码一区二区三区人| 午夜精品一区二区久久做老熟女| 日本女优在线一区二区三区 |