張 紅

（臨沂市人民醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)中包括影像信息共享系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)等多種系統(tǒng)，為了實現(xiàn)所有系統(tǒng)的正常運行，需要使用容災機制對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行保護，避免系統(tǒng)故障對醫(yī)院的社會、經(jīng)濟收益造成嚴重損害。

1 醫(yī)院數(shù)據(jù)容災概述

容災指的是系統(tǒng)數(shù)據(jù)受到各種因素影響發(fā)生損害后，依托容災機制可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)快速恢復，促使醫(yī)療系統(tǒng)可以繼續(xù)運行。應用容災機制時需要按照以下3種方式來進行，首先制作數(shù)據(jù)庫鏡像，系統(tǒng)故障后可以通過鏡像來恢復系統(tǒng)；其次為遠程復制，使用其他計算機數(shù)據(jù)庫遠程控制醫(yī)院系統(tǒng)計算機，之后對計算機上的數(shù)據(jù)進行復制；最后為數(shù)據(jù)快照，在數(shù)據(jù)發(fā)生損壞丟失問題后，通過快照可以盡快恢復。因此基于容災機制的數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)可以有效保護數(shù)據(jù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)安全，數(shù)據(jù)恢復時間快，基本不存在延遲問題，發(fā)生嚴重故障后可以零時間將數(shù)據(jù)轉移至其他的數(shù)據(jù)庫內(nèi)，使得系統(tǒng)可以正常有序運行[1]。目前很多醫(yī)院在日常運營時，也采用容災機制來對醫(yī)療信息系統(tǒng)進行管理，以此有效抵御黑客、病毒、木馬程序對系統(tǒng)的攻擊和入侵。醫(yī)院基本為全年無休式工作模式，其中的醫(yī)療信息系統(tǒng)需時刻保持運行的暢通性，但是由于計算機系統(tǒng)中的雙機集群軟件僅可以進行靜態(tài)基本盤的工作，使得共享數(shù)據(jù)盤無法進行數(shù)據(jù)鏡像制作，致使數(shù)據(jù)容災無法實現(xiàn)；同時雙機集群軟件需要在仲裁磁盤下工作，該磁盤使用期間發(fā)生問題，會導致系統(tǒng)中保存的數(shù)據(jù)全部受損或丟失，系統(tǒng)運行停止，會發(fā)生單點故障。此外系統(tǒng)中的各個節(jié)點聯(lián)系密切，某個節(jié)點發(fā)生故障，會導致整個軟件無法運行[2]。上述數(shù)據(jù)容災問題的存在，使得醫(yī)院的各項工作存在運行安全問題，需要醫(yī)院結合具體問題，應用先進容災技術解決問題。

2 數(shù)據(jù)容災的措施分析

醫(yī)院需要對數(shù)據(jù)容災進行重新設計，在備份中心設置磁帶庫，將所有數(shù)據(jù)完全保存在此處，之后將磁帶庫與存儲陣列、備份服務器進行連接，以此在醫(yī)院正常運行時，可以將系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步備份到備份服務器中，在系統(tǒng)運行停止時，可以幫助醫(yī)療系統(tǒng)借助于另一數(shù)據(jù)庫中的備份數(shù)據(jù)開展醫(yī)療服務工作。針對數(shù)據(jù)容災可以從技術選擇和模式應用2個方面進行解決。

2.1 容災技術：構建容災系統(tǒng)時，需要選擇相應的技術手段優(yōu)化系統(tǒng)，其中數(shù)據(jù)遠程復制技術為所有技術類型中的關鍵技術，容災系統(tǒng)可以依托該技術對數(shù)據(jù)進行復制，存儲于本地的數(shù)據(jù)在遠程控制下，可以同步到遠程備份中心，發(fā)生故障后，遠程備份數(shù)據(jù)可以直接與醫(yī)療系統(tǒng)連接繼續(xù)運行。同時還包括備份技術，應用該技術可以對系統(tǒng)出現(xiàn)的單點故障問題進行有效預防和解決，并且對保存的所有數(shù)據(jù)可以進行有效保護，具有完整性、保密性、安全性較好的特點。其中在對存儲磁盤進行設計時，需要使用RAID技術對位于各個區(qū)域的磁盤進行不同級別的設計，充分發(fā)揮冗余設計作用來保護數(shù)據(jù)。還需要應用技術對數(shù)據(jù)進行設計。醫(yī)療信息系統(tǒng)中保存的患者信息較多，在進行信息備份與保護時需要對保存信息的存儲區(qū)域網(wǎng)架構存儲方案進行冗余備份設計，通過制作鏡像進行數(shù)據(jù)備份，確保醫(yī)院核心業(yè)務數(shù)據(jù)被全部備份，有效規(guī)避數(shù)據(jù)損壞風險[3]。

2.2 容災系統(tǒng)應用：醫(yī)療信息系統(tǒng)應用容災系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)容災時，常用的容災模式有3種，其一為2+1模式。使用時備份服務器、主服務器各有一臺，將服務器與磁盤陣列（一臺）進行連接，故障發(fā)生時備份服務器可以發(fā)揮另一個服務器的作用。其二為2+2模式。除了有主服務器、備份服務器外，還有兩臺磁盤陣列，相互連接后可以應用鏡像制作備份數(shù)據(jù)。其三為2+2模式的精簡版，應用時將服務器、磁盤陣列（雙陣列卡、光纖）連接。

在容災系統(tǒng)具體應用時，首先選擇質量性能優(yōu)良的硬件設施。其中計算機機房需要具備良好的通風條件，室內(nèi)干燥，可以自主對室內(nèi)溫濕度進行調節(jié)，可以防靜電、防雷擊，以此為醫(yī)院的數(shù)據(jù)容災工作的進行構建良好的機房環(huán)境；機房使用的電源，需配備USP設備，以此在醫(yī)院停電后，備用電源可以及時供電，確保各項業(yè)務有序進行，檢修人員可以在備用電源工作時及時進行電源維修；使用的服務器、交換機，一般需配備兩臺，其中一臺運轉出現(xiàn)問題后，可以直接轉移到另一臺設備上進行系統(tǒng)運轉。其次重視分級工作。容災系統(tǒng)需要在合理分級下發(fā)揮數(shù)據(jù)容災作用，具體可以分為3個級別：數(shù)據(jù)級、業(yè)務級、應用級。其中數(shù)據(jù)級用于全業(yè)務、核心數(shù)據(jù)業(yè)務的保護工作中，使用異地數(shù)據(jù)庫方式保存所有數(shù)據(jù)。應用時操作簡單，系統(tǒng)建設花費資金較少，數(shù)據(jù)保護的安全性極高。最后確保系統(tǒng)保護功能完全發(fā)揮。容災系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)備份、保護時具有防毒、限制非法訪問、設置內(nèi)網(wǎng)、終端PC保護等功能，各個功能在系統(tǒng)運行時可以互相配合共同發(fā)揮數(shù)據(jù)容災作用[4]。

數(shù)據(jù)安全對于醫(yī)院醫(yī)療服務質量、經(jīng)濟收益的提高意義重大，一旦發(fā)生嚴重的數(shù)據(jù)安全事故，會給醫(yī)院、患者造成巨大影響和損失，因此醫(yī)院需要在當前信息化發(fā)展的環(huán)境下，對數(shù)據(jù)容災加強認知和了解，設計構建容災系統(tǒng)對醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進行有效保護。