翟江偉

(河南省濮陽市中醫(yī)院，河南 濮陽 457001)

薏苡仁又名薏米、薏仁、六谷子，是一種古老的藥食兩用之品?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將其列為“上品”之藥[1]，且薏苡仁自古就是我國農(nóng)作物的“元老”之一，因其含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、碳水化合物、維生素B等，營養(yǎng)價值在禾本科植物中占第1位，有“世界禾本科植物之王”“嘉禾”的美稱。

1 薏苡仁在食用方面營養(yǎng)豐富

1.1 營養(yǎng)成分 作為食物，薏苡仁的營養(yǎng)堪稱豐富，每100 g薏苡仁含蛋白質(zhì)12.8 g，超過大米、面粉、玉米、高粱、小米等糧食作物。每100 g薏苡仁還含有3.3 g脂肪、2.0 g膳食纖維、69.1 g糖類，此外，還含有煙酸和維生素E。

1.2 食用淵源 自古至今，均有將薏苡仁當作糧食煮飯做粥的習慣。《廣濟方》載：“薏苡仁飯，治冷氣。用薏苡仁舂熟，炊為飯食，氣味欲如麥飯乃佳?！鞭曹尤手笾?，古書記載更多，唐·昝殷在《食醫(yī)心鏡》中說：“薏苡仁粥，治久風濕痹，補正氣，利腸胃，消水腫，除胸中邪氣，治筋脈拘攣，薏苡仁為末，同粳米煮粥，日日食之，良?！盵2]明·李時珍在《本草綱目》中云：“消渴飲水，薏苡仁煮粥食之。”[3]又說：“薏苡仁粥除濕熱、利腸胃?！鼻濉彂?yīng)園在《三福丹書》稱“薏苡仁粥補脾益胃”。對于久病體虛、產(chǎn)后恢復(fù)期、老人、幼兒等用薏苡仁煮粥服食，頗有裨益。廣東人每于盛夏喜用生薏苡仁和鮮冬瓜煮湯，既可佐餐，又能清利濕熱，效果極佳。也有用薏苡仁同綠豆、百合、蓮子等煮粥食用，可達到清火、安神、補虛、益胃的效果。

1.3 食用方法 薏苡仁可煮飯、熬粥、做羹，也可以用薏苡仁燉雞、燉排骨、燉豬蹄，亦可做甜食，如八寶飯、健脾糕等，對老、弱、患都十分適宜。薏苡仁還有美容的效果，久食可以使皮膚潤澤光亮。民間也有“薏苡勝過靈芝草，藥用營養(yǎng)價值高；常吃可以延年壽，返老還童立功勞”的說法。

1.4 營養(yǎng)保健粥 以薏苡仁為主料，適當加生黃芪(布包)、枸杞子、百合，冬天加大棗、夏天增綠豆，適量即可。諸品洗凈，同入鍋中熬之爛熟。每日下午或晚上佐用半小碗，常年堅持食用，對身體十分有益。

2 薏苡仁在藥用方面用途廣泛

《神農(nóng)本草經(jīng)》載薏苡仁“主筋急拘攣，不可屈伸，風濕痹，下氣，久服輕身益氣”[1]，主要功能為補肺、清熱、利濕等。《中華人民共和國藥典》載其為禾本科植物薏苡的干燥成熟種仁。其性涼，味甘、淡，入脾、胃、肺經(jīng)，具有利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結(jié)的功能，用于水腫、腳氣、小便不利、脾虛泄瀉、濕痹拘攣、肺癰、腸癰、贅疣、癌腫[4]等多種疾病。

2.1 薏苡仁粥治疣 薏苡仁治疣，古今有之。已故名醫(yī)岳美中教授說過：“治療瘊子(疣)，薏苡仁有較好效果，將它軋面，每日沖服10 g，或煎服30 g，一般月余脫落?！鞭曹尤手嘀委煴馄金?，取新收薏苡仁100 g，與大米混合煮飯或粥吃。每日1次，連續(xù)食用，以痊愈為止。另有一法是先將生薏苡仁500～1 000 g洗凈后曬干，碾成細粉，每次取薏苡仁粉30～60 g，同大米100 g煮成稀粥，供早晚餐溫熱食用，效果頗佳。

2.2 薏苡仁粥治癌 現(xiàn)代藥理研究表明，薏苡仁酯對癌細胞有阻止生長和殺傷作用。因此，用薏苡仁煮粥常食，可作為防治胃癌、腸癌、宮頸癌的輔助治療方法。由于薏苡仁藥性緩和，味甘淡而無毒性，是一味清補健胃的食品，煮稀粥供中老年人經(jīng)常食用，益處頗多。

3 歷代對薏苡仁藥食兩用的研究

薏苡仁藥食兩用皆可，歷代醫(yī)家對此均有所闡述?！侗静菥V目》載：“薏苡仁，陽明藥也……土能勝水除濕，故泄痢、水腫用之?！薄峨s病源流犀燭》中薏苡仁丸是用薏苡仁、當歸、秦艽、防風、羌活、酸棗仁各等份，研細末，煉蜜為丸，每次口服6 g，每日2次，以荊芥3 g煎湯送下，功能祛風活血、養(yǎng)肝益脾，治小兒肝脾氣弱，不能榮養(yǎng)筋脈，以致四肢攣縮、伸展無力[5]。更有《金匱要略》之薏苡附子敗醬散，功能排膿消腫，治腸癰化膿、身無熱或微有低熱、肌膚甲錯。當代名醫(yī)謝海洲對薏苡仁的主要功效概括為兩個方面：一個為三仁湯，一個為二妙散。前者宣暢三焦以下焦為主，尤以濕瘟初起濕熱蘊內(nèi)時，用薏苡仁可以宣通。后者淡滲利濕健脾，在風濕拘攣時，薏苡仁可舒筋展肌，在風濕病祛濕中常用；亦在肺萎、肺癰、腸癰中應(yīng)用，取其祛濕、消腫、解毒、消癰之功效。

4 薏苡仁礙胎之說

薏苡仁雖然藥食兩用、用途頗多，但不少醫(yī)學古籍多記載其有“礙胎”之弊。《本草綱目》亦將其列為“妊娠禁忌藥”，《神農(nóng)本草經(jīng)疏》明確指出“妊娠禁用”[6]。清·黃宮繡在《本草求真》也說：“有孕婦女，不宜妄用，以性專下泄也。”[7]現(xiàn)代《中藥大辭典》亦云“妊婦慎用”[8]，歷版《中華人民共和國藥典》載：“孕婦慎用?！逼鋵?，在日常生活和臨床應(yīng)用中，并未發(fā)現(xiàn)有如此弊端。人們常用薏苡仁佐赤小豆、紅棗煮成點心小吃，食之清香可口，別有風味。不少孕婦食用薏苡仁后，不僅無任何不適，而且分娩正常，母子肌膚美艷。在古醫(yī)書中亦有薏苡仁用于孕婦的記載，如“治孕中有癰，薏苡仁煮汁吞，頻頻飲之”。據(jù)報道，日本學者用薏苡仁為主的方劑治愈許多患有關(guān)節(jié)炎的孕婦，長期用藥亦無任何異常現(xiàn)象發(fā)生。這也說明薏苡仁絕非墮胎之藥。此外，薏苡仁有健脾和胃、利水退腫的作用，對于減輕懷孕女性常見的食欲不振、惡心、浮腫、尿少等癥狀，頗有裨益。另外，從營養(yǎng)學角度來說，薏苡仁含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪油、碳水化合物、維生素B1、精氨酸、賴氨酸等多種氨基酸，是人體必不可少的營養(yǎng)成分，其所含的鈣、磷、鎂、鉀、鐵、錳、鋅、硒等微量元素比一般谷類食物含量更高。有關(guān)實驗表明，用薏苡仁制備的浸膏還有增加乳汁分泌的功能。所以薏苡仁既無“礙胎”之弊，亦非“妊娠禁忌藥”，對于《中藥大辭典》中的“妊婦慎用”和歷版《中華人民共和國藥典》中“孕婦慎用”，筆者認為應(yīng)進一步探討和修正。

5 小結(jié)

薏苡仁既是我國最早的食物之一，具有豐富的營養(yǎng)，同時在藥用方面也有廣泛的用途，寓藥于食、用粥治病，患者易于接受。但薏苡仁“礙胎”之說，似無臨床依據(jù)，值得臨床進一步觀察和探討。

[1]黃爽.神農(nóng)本草經(jīng)[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，1982：46.

[2]咎殷.食醫(yī)心鏡[M].合肥：安徽科學技術(shù)出版社，2003：28.

[3]李時珍.本草綱目[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2015：245-246.

[4]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2015：384-385.

[5]沈金鰲.雜病源流犀燭[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2001：77.

[6]繆希雍.神農(nóng)本草經(jīng)疏[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011：48.

[7]黃宮繡.本草求真[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2008：98.

[8]南京中醫(yī)藥大學.中藥大辭典[M].上海：上?？茖W技術(shù)出版社，1979：128.