尹莊

醫(yī)院圖書(shū)館是以生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及醫(yī)療信息為收藏和查詢對(duì)象，以滿足臨床醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)信息服務(wù)需要為重點(diǎn)，以促進(jìn)人才成長(zhǎng)、學(xué)科建設(shè)和技術(shù)進(jìn)步為主要目標(biāo)的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)中心。當(dāng)前，醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)水平參差不齊，資源利用整體效率不高，同時(shí)也存在重視程度不足、館內(nèi)人才配置較弱、設(shè)施與館藏文獻(xiàn)老舊等問(wèn)題。尤其是隨著信息化的快速發(fā)展，醫(yī)院圖書(shū)館的服務(wù)與利用面臨著新的挑戰(zhàn)。認(rèn)真分析問(wèn)題根源，積極尋求推動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)院圖書(shū)館健康發(fā)展的新辦法、新路徑是當(dāng)下醫(yī)院面臨的重要課題。

1 深化醫(yī)院圖書(shū)館信息服務(wù)的重要性

近年來(lái)，信息化發(fā)展催生和帶動(dòng)了一大批新興技術(shù)、新興產(chǎn)業(yè)，信息化更多地走進(jìn)了人們的日常生活，給人們帶來(lái)了全新的科技體驗(yàn)和生活上的便捷，同樣，信息化也加快了知識(shí)更新的步伐。對(duì)醫(yī)院而言，信息化的應(yīng)用有效提高了醫(yī)療的協(xié)同和患者的就醫(yī)滿意度。醫(yī)學(xué)在實(shí)際應(yīng)用中涉及不同的學(xué)科，知識(shí)密集度高，需要終身學(xué)習(xí)，而醫(yī)院圖書(shū)館的核心作用就是為醫(yī)護(hù)人員的終身學(xué)習(xí)提供可靠保障。及時(shí)跟蹤前沿醫(yī)學(xué)信息，了解最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，查詢最新醫(yī)學(xué)療法，為臨床醫(yī)療、科研提供有力支撐等是當(dāng)下醫(yī)院圖書(shū)館的重要使命。圖書(shū)館服務(wù)信息化既是醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在要求，也是社會(huì)信息化發(fā)展下的必然趨勢(shì)。圍繞醫(yī)院職工需求和科研需要，利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資源信息化、數(shù)字化，并借助網(wǎng)絡(luò)為職工提供便捷的信息讀取、查詢等服務(wù)，是推進(jìn)醫(yī)院圖書(shū)館信息服務(wù)能力建設(shè)的重要方式，有利于促進(jìn)職工的知識(shí)養(yǎng)成和科研學(xué)術(shù)能力提升。醫(yī)院的技術(shù)創(chuàng)新、學(xué)科發(fā)展、科研推進(jìn)、人才成長(zhǎng)等離不開(kāi)醫(yī)學(xué)知識(shí)的滋養(yǎng)，更離不開(kāi)圖書(shū)館的信息化服務(wù)支撐，這是醫(yī)院走向現(xiàn)代化與創(chuàng)新型之路的重要航標(biāo)。

2 醫(yī)院圖書(shū)館信息服務(wù)存在的問(wèn)題

2.1 醫(yī)院圖書(shū)館信息服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施配置不足

醫(yī)院圖書(shū)館的建設(shè)往往依賴于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)圖書(shū)館的重視程度。目前，醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)滯后于醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)現(xiàn)象比較普遍。圖書(shū)館內(nèi)購(gòu)置的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)涉及面較窄，多為紙質(zhì)文獻(xiàn)，且更新緩慢。館內(nèi)信息服務(wù)設(shè)施陳舊，電子閱覽、信息查詢功能不健全，在服務(wù)上多為人工服務(wù)，圖書(shū)管理的自動(dòng)化、信息化程度不高。

2.2 醫(yī)院圖書(shū)館信息服務(wù)的整體效能有待提升

圖書(shū)館的信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)多為局域網(wǎng)，是一個(gè)相對(duì)單一的信息系統(tǒng)，獨(dú)立運(yùn)行，與醫(yī)院的其他系統(tǒng)并不兼容。醫(yī)務(wù)人員如想閱覽圖書(shū)或進(jìn)行信息查詢，必須到圖書(shū)館，這給緊張忙碌的醫(yī)院職工帶來(lái)了極大的不方便。同時(shí)，圖書(shū)館資源的有限性也造成職工閱覽文獻(xiàn)、查詢信息的積極性不高，既制約了圖書(shū)館功能的有效發(fā)揮，也弱化了圖書(shū)館在醫(yī)院的地位和作用，不利于圖書(shū)館的建設(shè)與醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.3 館員的個(gè)人素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平亟待提升

隨著醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的深入推進(jìn)，醫(yī)院圖書(shū)館對(duì)館員的要求越來(lái)越高，需要專業(yè)化的知識(shí)來(lái)助推圖書(shū)館的發(fā)展。醫(yī)院圖書(shū)館人員除應(yīng)具備圖書(shū)館學(xué)、信息學(xué)專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)具備比較扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床知識(shí)，以及計(jì)算機(jī)、外語(yǔ)和信息處理的技能，并具有一定的信息采集、分析、加工能力，對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息內(nèi)容的多樣性、復(fù)雜性進(jìn)行充分揭示和組織的能力，還要具有敏銳的洞察力和信息意識(shí)[1]。但當(dāng)前很多醫(yī)院仍存在圖書(shū)館員配備較弱、人員結(jié)構(gòu)不合理的問(wèn)題。從事圖書(shū)管理工作的人員基本上是非圖書(shū)管理專業(yè)出身，甚至一些人員是從臨床、后勤等崗位轉(zhuǎn)崗過(guò)而來(lái)，缺乏應(yīng)有的圖書(shū)專業(yè)素質(zhì)，尤其是在英語(yǔ)水平、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、醫(yī)學(xué)前沿信息的收集與掌握等方面知識(shí)欠缺，造成圖書(shū)館信息服務(wù)工作難以有效拓展，服務(wù)流程不規(guī)范、難規(guī)范的現(xiàn)象發(fā)生。

2.4 醫(yī)院圖書(shū)館信息化功能開(kāi)發(fā)欠缺

大多數(shù)醫(yī)院圖書(shū)館只注重紙本式館藏，對(duì)電子期刊、電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)的引進(jìn)與應(yīng)用不夠，相關(guān)的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)不足。同時(shí)一些醫(yī)院缺少與高校、市內(nèi)醫(yī)院圖書(shū)館的互聯(lián)互通、館際互借、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的戰(zhàn)略思維聯(lián)系，仍禁錮在自我建設(shè)、自我發(fā)展、自我使用的故有道路上，阻礙并限制了圖書(shū)館信息化發(fā)展的拓展空間。

3 醫(yī)院圖書(shū)館信息服務(wù)發(fā)展的策略措施

3.1 加快醫(yī)院圖書(shū)館硬件建設(shè)

推進(jìn)醫(yī)院圖書(shū)館基礎(chǔ)環(huán)境改造，摒棄圖書(shū)館“沉悶老舊”的設(shè)施形象。堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，及時(shí)更換陳舊書(shū)籍，優(yōu)化圖書(shū)館流程設(shè)計(jì)，引入自助借閱系統(tǒng)，配置觸摸查詢一體機(jī)、自助閱覽屏，開(kāi)設(shè)多媒體閱覽室，實(shí)現(xiàn)閱覽室在視聽(tīng)化上的提檔升級(jí)，并設(shè)置休閑書(shū)吧。為讀者提供閱讀、查閱資料，上網(wǎng)檢索等服務(wù)，讀者可以根據(jù)自己的興趣愛(ài)好，喝茶、聊天、上網(wǎng)、聽(tīng)音樂(lè)、看電影等[2]。醫(yī)院可以根據(jù)自身?xiàng)l件為圖書(shū)館配設(shè)小型學(xué)術(shù)報(bào)告廳，方便科室成員之間以及學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)、課題組成員之間的學(xué)術(shù)交流，以此構(gòu)建人性化的圖書(shū)閱覽與學(xué)術(shù)交流環(huán)境，為信息服務(wù)開(kāi)展提供堅(jiān)實(shí)保障。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)院圖書(shū)館信息系統(tǒng)建設(shè)

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，圖書(shū)館必須引進(jìn)先進(jìn)的數(shù)據(jù)技術(shù)，才能真正提高服務(wù)質(zhì)量[3]。醫(yī)院應(yīng)將圖書(shū)館信息系統(tǒng)建設(shè)納入到醫(yī)院信息化建設(shè)的整體框架中進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，可適時(shí)引入國(guó)內(nèi)成熟、先進(jìn)的醫(yī)院圖書(shū)館信息管理系統(tǒng)和數(shù)字化信息資源，并結(jié)合醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心建設(shè)，將其有效融合，形成院內(nèi)一體化的信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，方便職工通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)信息的查詢、檢索及相關(guān)圖書(shū)閱覽。為適應(yīng)當(dāng)前碎片化閱讀的趨勢(shì)，醫(yī)院可將手機(jī)作為移動(dòng)終端，推進(jìn)移動(dòng)圖書(shū)館建設(shè)，力求為職工提供高、新、快、準(zhǔn)的信息服務(wù)。圖書(shū)館在APP客戶端連接數(shù)據(jù)庫(kù)資源，方便醫(yī)護(hù)人員無(wú)論是開(kāi)會(huì)、出差還是外地調(diào)研都可隨時(shí)隨地檢索圖書(shū)館資源，也可以設(shè)置子菜單，通過(guò)點(diǎn)擊此菜單就可以跳轉(zhuǎn)到電子資源整合的平臺(tái)進(jìn)行訪問(wèn)[4]。圖書(shū)館可同時(shí)借助客戶端分層次為職工推送薦讀書(shū)目，并開(kāi)展對(duì)書(shū)目文獻(xiàn)信息的需求問(wèn)卷調(diào)查，了解臨床一線需求，以進(jìn)一步提高信息服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)圖書(shū)信息服務(wù)的便捷化、個(gè)性化，深化信息服務(wù)內(nèi)涵。

3.3 重視和加強(qiáng)圖書(shū)館人才建設(shè)

面對(duì)信息化的飛速發(fā)展，要切實(shí)轉(zhuǎn)變圖書(shū)館在醫(yī)院只是配角的觀念，重視圖書(shū)館的人才建設(shè)與培養(yǎng)。針對(duì)醫(yī)院特點(diǎn)，充分發(fā)掘現(xiàn)有人員潛能，著重塑造和培養(yǎng)館員的知識(shí)結(jié)構(gòu)層次，在此基礎(chǔ)上積極引入或培養(yǎng)能夠適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展需求的醫(yī)院圖書(shū)館人才，使之具備較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、醫(yī)學(xué)圖書(shū)文獻(xiàn)檢索能力，以及信息的獲取、分析、判斷與加工能力，為更好地為臨床診療與科研提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.4 全面樹(shù)立為臨床科研服務(wù)的主體導(dǎo)向

醫(yī)院圖書(shū)館應(yīng)切實(shí)承擔(dān)起為臨床科研服務(wù)的職能，進(jìn)一步明確職責(zé)定位，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，積極主動(dòng)介入到臨床科研工作中來(lái)。如圖書(shū)館員可以通過(guò)OA 協(xié)同辦公系統(tǒng)進(jìn)入專項(xiàng)業(yè)務(wù)，了解到醫(yī)院的科研項(xiàng)目，并主動(dòng)參與課題查新、定題服務(wù)、學(xué)術(shù)交流和講座[5]，以突出服務(wù)的針對(duì)性和個(gè)性化。瞄準(zhǔn)醫(yī)院學(xué)科特點(diǎn)和重點(diǎn)發(fā)展方向，及時(shí)調(diào)整文獻(xiàn)收藏方向和收藏重點(diǎn)，并主動(dòng)向臨床一線發(fā)布醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)信息。可針對(duì)醫(yī)院某一學(xué)科領(lǐng)域開(kāi)展專題讀書(shū)報(bào)告會(huì)、分享經(jīng)驗(yàn)，或不定期舉辦讀書(shū)沙龍，交流學(xué)習(xí)心得體會(huì)。同時(shí)針對(duì)實(shí)際科研需要，開(kāi)展文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用等培訓(xùn)，提高臨床一線人員的文獻(xiàn)查詢檢索能力。也可借助微信平臺(tái)，建立以文獻(xiàn)咨詢、檢索、專題討論、學(xué)術(shù)科研慕課分享為主的專有學(xué)術(shù)圈，形成圖書(shū)館與臨床的良性互動(dòng)。

3.5 加強(qiáng)館際合作以提升信息綜合保障水平

醫(yī)院圖書(shū)館的信息服務(wù)能力和信息支撐能力一定程度上影響著醫(yī)院的醫(yī)療科研創(chuàng)新能力，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的有力體現(xiàn)。要提高醫(yī)院圖書(shū)館的信息服務(wù)水平，一方面需要強(qiáng)化自身建設(shè)，另一方面也要加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，以及高校、知名醫(yī)院的圖書(shū)館等之間的館際合作。在條件許可的情況下，可建立圖書(shū)館資源共享聯(lián)盟，借助互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)館藏資料的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和資源共享，有力提升圖書(shū)館的綜合信息服務(wù)水平。

信息化時(shí)代的到來(lái)，傳統(tǒng)的醫(yī)院圖書(shū)館管理模式和服務(wù)模式已不能適應(yīng)信息化帶來(lái)的巨變，這決定了醫(yī)院圖書(shū)館必須走信息化服務(wù)創(chuàng)新之路。對(duì)此，醫(yī)院要有清醒的認(rèn)知，更要有敢于改變、善于應(yīng)變的思維和魄力，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)信息化服務(wù)中的問(wèn)題和不足，第一時(shí)間采取有效的措施加以整改提高，這樣才能夠順應(yīng)時(shí)代的潮流，永葆創(chuàng)新的動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)職工與醫(yī)院的互促共進(jìn)，和諧發(fā)展。