石佳慧 張雪 孫思瑤

【摘 要】目的：分析研究術(shù)前游戲護理干預(yù)對患兒心理及手術(shù)安全性的影響，為患兒手術(shù)成功提供更為科學(xué)優(yōu)質(zhì)的護理方法。方法：選取患兒40例，將其隨機分為對照組20例，采用常規(guī)的術(shù)前護理，剩余20例為實驗組，采用術(shù)前游戲護理，并對兩組護理效果進行比對。結(jié)果：實驗組的患兒在手術(shù)前不同時期的焦慮量表評分、血壓以及心率都顯著低于對照組，差異對比明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用術(shù)前游戲護理，可以有效降低患兒的焦慮心理，對于確保手術(shù)安全具有重要的意義，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】術(shù)前游戲護理；患兒心理；手術(shù)安全性；影響分析

【中圖分類號】R726.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

患兒處于心智未成熟階段，且終日有父母陪伴，獨自進入手術(shù)室后，難免對手術(shù)室的陌生環(huán)境及未知的手術(shù)產(chǎn)生恐慌和焦慮，致使心率及血壓不穩(wěn)，而對手術(shù)進行產(chǎn)生隱患，本次分析研究采用術(shù)前游戲干預(yù)護理，有效的確保了患兒手術(shù)的安全性，具體操作如下：

1 臨床資料

選取我院2017年2月-2018年2月收治的需手術(shù)患兒40例，其中男28例，女12例，患兒平均年齡5±5.6歲，隨機將患兒分為對照組20例，采用常規(guī)的術(shù)前護理；20例為實驗組，在常規(guī)術(shù)前護理的基礎(chǔ)上采用游戲護理干預(yù)。兩組患兒在年齡、性別、心理認(rèn)知及既往病史方面無明顯差異，且所有患兒在智力及精神方面不存在障礙問題。此次分析研究經(jīng)患兒家屬同意并自愿參與的基礎(chǔ)上進行，具有分析比對意義。

2 護理方法

2.1 對照組 采用常規(guī)的術(shù)前護理。包括對患兒進行全方面的身體檢測，以確?；純禾幱谧罴训氖中g(shù)時期，另外還需對患兒家屬交代手術(shù)過程中可能發(fā)生的危險，做好心理方面的溝通與疏導(dǎo)等。

2.2 實驗組 在常規(guī)術(shù)前護理的基礎(chǔ)上采用游戲護理干預(yù)。具體操作包括對患兒做完常規(guī)的術(shù)前檢查后，在進入手術(shù)室之前，護理人員跟患兒家屬進行溝通了解患兒的興趣愛好，并根據(jù)患兒的興趣愛好，為患兒準(zhǔn)備其感興趣的玩具或是有意義的智力游戲等，同時護理人員要對患兒進行心理疏導(dǎo)和語言上的安撫，通過溫柔和藹的語氣，消除患兒對醫(yī)護人員的畏懼心理，在與患兒游戲互動的時候，可以通過獎勵并發(fā)放小粘貼的形式，讓患兒將注意力全身心的投入到游戲中而忘記手術(shù)的事情，以此來達到分散患兒注意力的目的，降低其對手術(shù)及手術(shù)室的恐慌[1]。另外在進入手術(shù)室后，對其進行測血壓、血氧飽和度，以及麻醉等方面的檢查和治療時，可以選用一些比較卡通類似于玩具的醫(yī)療器械，同時可以通過做游戲的方式對患兒進行檢測，這樣患兒時刻都以為醫(yī)護人員是在與自己做游戲，這樣可以使患兒放下防備心理，減輕患兒的抵觸心理，在游戲的過程中使患兒進入手術(shù)狀態(tài)，從而達到患兒積極配合手術(shù)的目的。

2.3 觀察指標(biāo) 對兩組患兒的圍手術(shù)期的焦慮量表評分以及兩組患兒的血壓及心率進行對比，分析其對手術(shù)安全性的影響。

2.4 統(tǒng)計學(xué)分析 研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進行分析，計量資料以“”，以P<0.05為符合統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 通過對兩組患兒實施不同的術(shù)前護理方法發(fā)現(xiàn)，對照組患兒其不同時期的焦慮量表評分顯著高于實驗組患兒，兩組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表一。

3.2 通過對兩組患兒不同時期的血壓及心率進行對比發(fā)現(xiàn)，對照組患兒的血壓及心率顯著高于實驗組患兒，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表二

4 討論

由于患兒的心智及對事物的認(rèn)知程度都還處于不成熟的階段，且從未離開過父母而單獨面對一些陌生的事物，因此，患兒會對于醫(yī)院、手術(shù)室甚至于手術(shù)都會產(chǎn)生一種極其恐懼和抵抗的心理[2]，這種心理狀態(tài)的產(chǎn)生進而會伴隨這患兒哭鬧的發(fā)生，特別不利于手術(shù)各項指標(biāo)的穩(wěn)定，對于手術(shù)的順利實施會產(chǎn)生非常不利的影響，甚至?xí)斐梢幌盗械牟l(fā)癥出現(xiàn)。因此，在兒科護理中，各大醫(yī)院都在不斷的探索一種行之有效的護理方法，來減輕家屬及醫(yī)護人員的心理負(fù)擔(dān)，減輕患兒的痛苦，使患兒積極的配合手術(shù)治療，降低手術(shù)的風(fēng)險，確?；純旱纳踩玔3]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，采用術(shù)前游戲護理干預(yù)的實驗組其患兒的心理焦慮程度、血壓以及心率都顯著低于采用常規(guī)護理方法的對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所訴，通過對患兒進行有效的游戲護理干預(yù)，可以減輕家屬及醫(yī)護人員的心理負(fù)擔(dān)，降低患兒的心理焦慮程度，降低其對手術(shù)的恐懼心理，從而使其血壓及心率保持了較為平穩(wěn)的狀態(tài)，降低了術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險，進一步促進了手術(shù)的安全順利實施，對于手術(shù)的成功起到了非常重要的作用，值得在臨床中推廣應(yīng)用[4]。

參考文獻

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