烏婭汗
(內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000)
周圍性面神經(jīng)炎是一種由莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)癱瘓病癥,臨床上主要表現(xiàn)為口眼歪斜、一側(cè)面部癱瘓等[1]。本次研究將我院于2015年7月~2017年9月接收診治的周圍性面神經(jīng)炎患者60例作為研究樣本,探究對(duì)周圍性面神經(jīng)炎患者應(yīng)用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯結(jié)合撳針埋針治療方式實(shí)施救治的臨床治療結(jié)果?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
選取2015年7月~2017年9月,我院接收診治的周圍性面神經(jīng)炎患者60例作為研究樣本,均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的周圍性面神經(jīng)炎患者。并將其隨機(jī)分為兩組,即對(duì)照組和觀察組,每組30例。對(duì)照組中男性患者16例,女性患者14例,年齡為18~67歲,平均年齡為(47.5±3.2)歲,其中輕度、中度、中重度、重度及完全麻痹情形對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為12例、7例、6例、4例、1例;觀察組中男17例,女13例,年齡19~65歲,平均年齡(45.3±4.3)歲,其中輕度、中度、中重度、重度及完全麻痹情形對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為13例、8例、5例、3例、1例。對(duì)比兩組患者年齡、性別、患病程度等一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有良好的可比性。
對(duì)照組給予星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方式,治療過程中患者應(yīng)處于仰臥體位,頭部處于居中位置,同時(shí)注意保持枕骨位置與背部在同一水平面上,告知患者輕輕張開口,頭部輕微后仰,使阻滯位置充分暴露,選取穿刺點(diǎn)實(shí)施穿刺處理,給予常規(guī)消毒處理后,向患者注射利多卡因及維生素B12,其中利多卡因應(yīng)用劑量為8 mL,維生素B12應(yīng)用劑量為100 mg,注射過程主要應(yīng)確保進(jìn)針方向與皮膚平面垂直,若回抽發(fā)現(xiàn)不存在血液及腦脊液,則應(yīng)給予藥物注射,至此星狀神經(jīng)節(jié)阻滯過程順利完成。每隔一日給予治療一次,每周治療次數(shù)為三次,治療周期為一個(gè)月。觀察組應(yīng)用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯結(jié)合撳針埋針治療方式,星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方式的操作手法與對(duì)照組保持一致。觀察組患者在應(yīng)用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方式治療后,應(yīng)稍作休息,并對(duì)患者用藥情況實(shí)施觀察,若未發(fā)現(xiàn)任何不良藥物反應(yīng),即可開展撳針埋針治療,治療過程中涉及到的穴位包含太陽、四白、下關(guān)、陽白、地倉(cāng)、迎香、頰車、翳風(fēng)等,留針時(shí)間為24~48小時(shí)[2]。每隔一日給予治療一次,每周治療次數(shù)為三次,治療周期為一個(gè)月。
觀察并比較兩組臨床治療有效率。
在本次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在excel文檔中,并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,期間將會(huì)用到SPSS 13.0軟件。我們采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來表達(dá)計(jì)量資料,同時(shí)對(duì)組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn),使用(%)來表示計(jì)數(shù)資料,行x2檢驗(yàn),滿足P<0.05這個(gè)條件時(shí)才能表明這些數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看,給予對(duì)應(yīng)治療方式后,觀察組患者臨床治療有效率為93.33%,相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值83.33%,提升趨勢(shì)顯著(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者臨床治療有效率對(duì)比 [n(%)]
在西醫(yī)治療過程中,主要治療原則為抗炎癥、抗感染、改善面部微循環(huán)、消除水腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,而在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中,通常將周圍性面神經(jīng)炎病癥的主要誘因歸結(jié)于患者經(jīng)絡(luò)空虛、正氣不足,致使外邪入侵、脈絡(luò)阻滯,治療過程中將祛邪通絡(luò)補(bǔ)虛作為治療標(biāo)準(zhǔn)。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方式主要是向包含星狀神經(jīng)節(jié)的結(jié)締組織注射麻醉藥物,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)頭部、面部、頸部、上肢等交感神經(jīng)的阻滯效果。本次研究發(fā)現(xiàn),給予對(duì)應(yīng)治療方式后,觀察組患者臨床治療有效率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值,提升趨勢(shì)顯著。
綜上所述,對(duì)周圍性面神經(jīng)炎患者應(yīng)用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯結(jié)合撳針埋針治療方式實(shí)施救治,臨床治療結(jié)果顯著,對(duì)患者臨床治療有效率的提升具有積極的促進(jìn)作用。
[1]伍偉明.星狀神經(jīng)阻滯治療周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(13):2489-2490.
[2]盧永軍.電針配合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療周圍性面神經(jīng)炎療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2010,26(2):91-91.