劉 靜，劉俊輝，張衍海，鄭增忍，蔣正軍，范欽磊，劉 飛

（中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

近年來，高致病性禽流感（HPAI）不斷暴發(fā)，對我國養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展造成重大沖擊。我國HPAI疫情以養(yǎng)殖場疫情為主，散發(fā)疫情為輔[1]。養(yǎng)殖場作為畜禽養(yǎng)殖的生產(chǎn)經(jīng)營主體，處于肉禽生產(chǎn)和疫病防控第一線，因此科學(xué)有效地識別HPAI傳入風(fēng)險(xiǎn)因素，對提高養(yǎng)殖場HPAI防控水平具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

研究認(rèn)為，養(yǎng)禽場暴發(fā)禽流感的最大風(fēng)險(xiǎn)因素來自養(yǎng)殖場外部[2]；養(yǎng)禽場的禽流感防控與根除要在消滅傳染源和切斷傳播途徑方面設(shè)防線[3]。因此，養(yǎng)禽場做好生物安全，對于預(yù)防禽流感暴發(fā)具有重要意義。國際糧農(nóng)組織（FAO）在發(fā)表的《高致病性禽流感的生物安全：問題與選擇》中[4]，強(qiáng)調(diào)了生物安全理念在禽流感防控中的重要作用，介紹了生物安全措施的制定原則和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；李軍等[5]對世界動物衛(wèi)生組織（OIE）的HPAI形勢報(bào)告（2013—2018年）進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)當(dāng)外界風(fēng)險(xiǎn)升高時(shí)，加強(qiáng)農(nóng)場的生物安全措施可以降低家禽暴露的概率；劉靜等[6]對生物安全理念在國內(nèi)外的發(fā)展和實(shí)踐進(jìn)行了分析，認(rèn)為生物安全理念在我國禽流感防控中具有非常大的應(yīng)用價(jià)值。

本文在已有研究文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，基于風(fēng)險(xiǎn)分析理論和生物安全理念，按照流行病學(xué)和風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵控制點(diǎn)原則，研究了HPAI主要外部風(fēng)險(xiǎn)和傳播途徑，總結(jié)了HPAI的主要傳入風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出相應(yīng)的生物安全措施，以期為我國肉禽養(yǎng)禽場HPAI的防控提供借鑒。

1 主要風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 野生鳥類及相關(guān)區(qū)域

多項(xiàng)研究認(rèn)為，野生鳥類是HPAI病毒的天然宿主和儲存庫，野禽體內(nèi)已檢測到幾乎所有亞型的流感病毒[7-9]。帶毒的野生鳥類可通過呼吸系統(tǒng)和排泄系統(tǒng)排毒，進(jìn)而污染水源和棲息地。這些水源和棲息地成為野生鳥類與養(yǎng)殖場間HPAI傳播的重要風(fēng)險(xiǎn)源[10]。在全球各國向 OIE 通報(bào)的疫情中，歐洲、非洲和亞洲的多個國家均有野生鳥類疫情發(fā)生，其中許多疫情國家位于野生鳥類遷徙路線上，這提示病毒可能沿野生鳥類的遷徙線路傳播[11]。有學(xué)者基于以往疫情暴發(fā)數(shù)據(jù)，利用模型探索HPAI暴發(fā)的空間格局和風(fēng)險(xiǎn)因素，認(rèn)為野生鳥類的遷徙路線，開放水體，養(yǎng)殖區(qū)域距離公路/鐵路的最短距離、所處的位置和海拔高度、周邊土地植被覆蓋率等因素與HPAI的暴發(fā)顯著相關(guān)[12]。因此，野生鳥類的遷徙路線、湖泊濕地等開放水體、禽類自然保護(hù)區(qū)、森林、稻田等吸引鳥類的區(qū)域均是HPAI病毒傳入養(yǎng)禽場的高風(fēng)險(xiǎn)因素。

1.2 易感動物及相關(guān)場所

帶毒易感動物是HPAI傳播的重要來源之一。有學(xué)者用流行病學(xué)模型，對HPAI傳播風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)疫情養(yǎng)殖場、易感動物聚集或與其他飼養(yǎng)場的距離均與HPAI的暴發(fā)具有相關(guān)性[13-14]。感染家禽的處理方式不合理也會造成HAPI通過空氣或其他機(jī)械方式進(jìn)行傳播[15]?；钋菔袌觯↙BM）是家禽交易的重要場所，被認(rèn)為是HPAI病毒流行和污染的熱點(diǎn)地區(qū)，有數(shù)據(jù)表明HPAI病毒可以在LBM中傳播，且與生活在附近的野生鳥類之間存在大量HPAI病毒交換，具有較大的HPAI傳播風(fēng)險(xiǎn)[16]。因此，暴發(fā)HPAI的養(yǎng)殖場，易感動物的繁殖、隔離、飼養(yǎng)、屠宰，活禽銷售體系和場所等因素均與HPAI病毒傳播有關(guān)。

1.3 種蛋/雛雞

理論上種蛋/雛雞是養(yǎng)殖場HPAI病毒垂直傳播的來源。目前，尚未有HPAI病毒通過種蛋垂直傳播的證據(jù)，但試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，感染禽所產(chǎn)的蛋的蛋殼、蛋黃和蛋白中均可檢測到病毒，因此不能完全排除HPAI病毒通過種蛋傳播的可能性[17]。泰國一項(xiàng)調(diào)查顯示，從其他養(yǎng)殖場/孵化場購買活雞的養(yǎng)雞場發(fā)生HPAI感染的風(fēng)險(xiǎn)更高，養(yǎng)殖場之間的活禽貿(mào)易在HPAI傳播方面具有重要作用[18]。因此，需要嚴(yán)格控制種蛋/雛雞的來源、運(yùn)輸?shù)?，以降低HPAI傳入養(yǎng)殖場的風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 水源

被污染水體是HPAI傳播的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。除遠(yuǎn)離外部開放水體外，養(yǎng)殖場生產(chǎn)用水和畜禽飲水同樣關(guān)系到畜禽養(yǎng)殖安全。有研究顯示，HPAI病毒對低溫抵抗力較強(qiáng)，在4℃糞便或水體中可存活30～35 d，20℃存活7 d[19]。因此，養(yǎng)殖場內(nèi)部用水要確保水源安全，封閉存貯，儲水、供水設(shè)施設(shè)備要做好清洗、消毒。

1.5 飼料

飼料在HPAI的傳播過程中主要起傳播媒介作用。飼料從飼料廠到養(yǎng)殖場，經(jīng)過運(yùn)輸、貯藏、轉(zhuǎn)運(yùn)、給料等復(fù)雜程序，可能直接接觸帶毒野禽、嚙齒動物或其分泌物、排泄物，也可能被病毒污染的設(shè)備、人員、運(yùn)輸工具等間接污染[20]。有研究認(rèn)為，自配飼料、商業(yè)化配合飼料和添加劑等都可能成為疫病傳播的媒介[21]；加拿大的一項(xiàng)禽流感防控研究認(rèn)為，飼料的合理應(yīng)用是HPAI防控成功的關(guān)鍵因素之一[22]。因此，要確保養(yǎng)殖場的飼料質(zhì)量可靠、來源安全，要做好運(yùn)輸、儲存等環(huán)節(jié)的相關(guān)防護(hù)措施。

1.6 流通運(yùn)輸及運(yùn)輸工具

流通運(yùn)輸是HPAI傳入養(yǎng)殖場較復(fù)雜的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，車輛等運(yùn)輸工具可起傳播媒介的作用。運(yùn)輸環(huán)節(jié)貫穿于畜禽運(yùn)輸、生產(chǎn)資料調(diào)運(yùn)和人員運(yùn)載等，是多個風(fēng)險(xiǎn)因素交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，一旦被病毒侵入，可能隨此環(huán)節(jié)擴(kuò)大到其他傳入風(fēng)險(xiǎn)[23]。有研究采用real-time RT-PCR技術(shù)，對南昌市活禽市場、養(yǎng)禽場、運(yùn)送車輛和野生鳥類棲息地的家禽/野鳥進(jìn)行禽流感病毒調(diào)查，在運(yùn)送環(huán)節(jié)的樣本中檢測到了禽流感病毒陽性樣本，提示病毒可能在流通運(yùn)輸環(huán)節(jié)傳播[24]。因此，在流通環(huán)節(jié)，雛雞、飼料、疫苗等重要物資的運(yùn)輸要配備專用車輛，采用封閉運(yùn)輸，所有車輛及其他工具在運(yùn)輸前后必須采取有效的清洗、消毒措施。

1.7 人員

人員管理是養(yǎng)殖場風(fēng)險(xiǎn)管理的重要因素。養(yǎng)殖場人員包括外部來訪人員和養(yǎng)殖場內(nèi)部工作人員。尼日利亞研究人員將124個養(yǎng)殖場外來訪客的活動進(jìn)行記錄，發(fā)現(xiàn)超過75%曾于近期參觀過其他養(yǎng)雞場[25]；泰國對為養(yǎng)殖場提供服務(wù)的139名中間商的活動進(jìn)行橫斷面調(diào)查，發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)不同禽類的養(yǎng)殖場、活禽市場、疫苗獸藥販?zhǔn)埸c(diǎn)、飼料廠等會因中間商的活動而關(guān)聯(lián)，增加了HPAI傳入養(yǎng)殖場的風(fēng)險(xiǎn)[26]；對養(yǎng)殖場相關(guān)人員及其活動進(jìn)行研究，顯示養(yǎng)殖場缺乏必要的人員進(jìn)入程序或設(shè)施，外來人員將私人物品帶進(jìn)養(yǎng)殖場，內(nèi)部人員串崗，不遵守淋浴規(guī)程和更換鞋子衣物等會成為HPAI傳入和傳播的風(fēng)險(xiǎn)因素[27]。因此，養(yǎng)殖場要進(jìn)行有效地人員管理，避免HPAI傳入風(fēng)險(xiǎn)。

1.8 消毒劑、疫苗等投入品

免疫和消毒是養(yǎng)殖場防控HPAI最常用的手段，而疫苗、消毒劑等防控用品的質(zhì)量對防控HPAI有效性起到?jīng)Q定作用。研究認(rèn)為，科學(xué)使用符合要求的疫苗、消毒劑等防控用品，做好免疫、消毒工作，是減少HPAI傳染源的重要手段[28-29]。此外，如果外購的疫苗、消毒劑等物品在運(yùn)輸、引入、儲存和使用中被病毒污染，則會成為養(yǎng)殖場HPAI傳入風(fēng)險(xiǎn)因素[30]。因此，養(yǎng)殖場在引入和使用消毒劑、疫苗等物品過程中，一要確保其來源符合要求，避免因出現(xiàn)質(zhì)量問題而造成養(yǎng)殖場的HPAI防疫措施失效；二是要確保運(yùn)輸、儲存方法得當(dāng)，盡量做到封閉運(yùn)輸，制定車輛、設(shè)備和儲存環(huán)境的清潔和消毒程序，避免因病毒污染而成為HPAI傳入養(yǎng)殖場的載體。

2 養(yǎng)禽場生物安全措施

2.1 科學(xué)選址，合理布局

科學(xué)選址、合理布局是養(yǎng)殖場疫病防控的前提。養(yǎng)殖場選址要遠(yuǎn)離外界高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，并進(jìn)行科學(xué)合理的布局，這有利于實(shí)施防疫管理措施，降低病毒傳入風(fēng)險(xiǎn)。生活辦公區(qū)與生產(chǎn)區(qū)嚴(yán)格分開，各區(qū)域間建設(shè)明顯的劃分界限；隔離場所、無害化處理區(qū)、解剖室等高風(fēng)險(xiǎn)場所要設(shè)在場區(qū)下風(fēng)向，距離養(yǎng)殖場生產(chǎn)區(qū)至少50 m；為了避免病毒傳播，需要設(shè)立人員、動物和物資運(yùn)轉(zhuǎn)的單一指定通道；飼料、疫苗、獸藥、墊料等的運(yùn)輸通道與垃圾處理運(yùn)輸通道、糞污道要嚴(yán)格分開，出入口分別設(shè)置，入口處要設(shè)置必要的清潔、消毒設(shè)施設(shè)備。

2.2 加強(qiáng)屏障體系建設(shè)

合理的屏障建設(shè)是隔離和切斷病毒傳入的最基本防御方法之一，主要包括物理屏障和程序屏障。

2.2.1 物理性隔離措施 物理性屏障是最基本的隔離措施。常用做法是通過設(shè)置圍墻、鐵網(wǎng)、柵欄、專用通道等物理設(shè)施對人員、家禽、車輛、設(shè)備及其相關(guān)物品進(jìn)行控制和保護(hù)。養(yǎng)殖場內(nèi)每個生產(chǎn)單元外部應(yīng)設(shè)置圍墻等物理性屏障，生產(chǎn)單元內(nèi)生產(chǎn)區(qū)（養(yǎng)殖區(qū)）與生活區(qū)、污區(qū)與凈區(qū)之間建立有效的隔離設(shè)施。必要時(shí)養(yǎng)殖單元的飼養(yǎng)舍、飼料的儲存場應(yīng)設(shè)置防鳥和防嚙齒動物的設(shè)施。

2.2.2 程序性隔離措施 程序屏障是物理屏障的有效補(bǔ)充，可以根據(jù)養(yǎng)殖場實(shí)際情況進(jìn)行靈活調(diào)整。常用的措施包括隔離、更衣、清潔、消毒等程序。如飼養(yǎng)人員進(jìn)入養(yǎng)殖區(qū)必須沐浴，更換工作服和鞋；其他人員在進(jìn)入生產(chǎn)單元時(shí)需要更換（覆蓋）外衣和鞋；滿足進(jìn)入條件的臨時(shí)探訪者，要穿一次性鞋套等臨時(shí)裝備，必要時(shí)要進(jìn)行隔離；參觀人員在遵循所有清潔、消毒等生物安全措施的前提下，不得在24 h內(nèi)探訪其他養(yǎng)殖場 ；進(jìn)入的車輛、設(shè)備等需要接受清潔、消毒程序等。

2.3 規(guī)范日常飼養(yǎng)

2.3.1 確保種蛋/雛雞的引入安全 種蛋/雛雞來源地要有合格資質(zhì)、運(yùn)輸過程要安全。建議有條件的養(yǎng)殖場采用自繁自養(yǎng)模式；沒有條件的養(yǎng)禽場，在引雛過程中盡量做到“全進(jìn)全出”，對雛雞來源地的疫情狀況、孵化廠的資質(zhì)要做好監(jiān)督檢查。此外，引入過程中的封閉運(yùn)輸、車輛設(shè)備的清潔、消毒和隔離程序必不可少。

2.3.2 確保水和飼料來源的安全 要確保養(yǎng)殖場的生產(chǎn)用水和畜禽飲水的水源安全。水源盡量來自深水井或人類安全用水（如城市自來水），若必須使用地表水，則需進(jìn)行檢測，確定地表水無病毒潛在污染。飼料應(yīng)由符合資質(zhì)的飼料廠提供，各項(xiàng)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)要符合國家的相關(guān)規(guī)定，運(yùn)輸過程要封閉，運(yùn)輸車輛在運(yùn)輸前后要進(jìn)行必要的清潔、消毒程序，飼料儲存場所應(yīng)當(dāng)清潔、干燥，有防鳥、防嚙齒動物的設(shè)施設(shè)備。

2.3.3 規(guī)范飼養(yǎng)模式 養(yǎng)殖場內(nèi)應(yīng)盡量采取“全進(jìn)全出”的飼養(yǎng)模式；養(yǎng)殖禽群單向流動，使禽群與外界禽類發(fā)生交叉感染的可能性降到最低；保證一段時(shí)間的空舍期；對禽舍及設(shè)備進(jìn)行徹底清洗、消毒，以消滅禽舍環(huán)境中的病原體。此外，建議養(yǎng)殖場飼養(yǎng)單一禽類，禁止飼養(yǎng)其他易感動物。

2.3.4 有效的內(nèi)部人員管理 飼養(yǎng)人員是生產(chǎn)活動和疫病防控措施的直接實(shí)施者，是同禽類接觸最多的人員。為了減少病原隨飼養(yǎng)人員傳播，養(yǎng)殖場內(nèi)禁止飼養(yǎng)人員隨時(shí)串崗；進(jìn)出生產(chǎn)區(qū)時(shí)，要進(jìn)行必要的清洗、消毒、更衣程序；禁止飼養(yǎng)人員私自飼養(yǎng)禽類（包括雞、鴨、鵝和寵物鳥等）。

2.4 健全制度管理

健全的制度管理和科學(xué)統(tǒng)一的管理體系是養(yǎng)殖場日常生產(chǎn)和疫病防控的基礎(chǔ)。HPAI傳入風(fēng)險(xiǎn)因素控制和具體措施的有效落實(shí)依賴于各項(xiàng)管理制度的規(guī)范，養(yǎng)殖場的內(nèi)部制度至少應(yīng)該涵蓋日常飼養(yǎng)、人員、車輛、用藥和免疫、消毒、追溯、監(jiān)測、診斷、疫情報(bào)告、應(yīng)急和無害化處理等環(huán)節(jié)。目前，我國相關(guān)法規(guī)對以上重要制度進(jìn)行了相應(yīng)規(guī)定，因此養(yǎng)殖場的制度建設(shè)需符合相關(guān)要求。

3 小結(jié)

本文從禽養(yǎng)殖場層面，基于文獻(xiàn)研究資料，對HPAI傳入的主要風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析總結(jié)，認(rèn)為周邊野生鳥類及相關(guān)區(qū)域、周邊易感動物及相關(guān)場所、種蛋/雛雞、水源、飼料、流通運(yùn)輸及運(yùn)輸工具、人員以及消毒劑、疫苗等投入品是養(yǎng)殖場HPAI傳入主要風(fēng)險(xiǎn)因素，并從科學(xué)選址、合理布局，加強(qiáng)屏障體系建設(shè)，規(guī)范日常飼養(yǎng)和健全制度管理 4個方面提出建議。這對養(yǎng)殖場科學(xué)認(rèn)識HPAI傳入風(fēng)險(xiǎn)因素，有針對性的采取控制措施，防止禽流感疫情暴發(fā)具有重要參考意義。