鄭 嵩

浙江省臺州市中醫(yī)院 浙江 臺州 318000

近年來，筆者使用熱敏灸飽和灸量治療肩周炎患者60例，臨床療效良好，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

選擇我院針灸科2015年7月～2017年7月肩周炎患者60例，均符合《臨床疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)與國家體檢標(biāo)準(zhǔn)》中所擬定的有關(guān)肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男22例，女38例；年齡45～60歲；病程1天～3個月。

2 治療方法

肩周炎的腧穴熱敏高發(fā)部位多位于患者患側(cè)肩頸部及上肢上段，腧穴熱敏化現(xiàn)象多在肩髃、肩貞、臂臑、風(fēng)門、肩前、手三里等區(qū)域出現(xiàn)。囑患者處于舒適體位，充分暴露施灸部位，利用點燃的艾條在已選定的相關(guān)經(jīng)穴上，距離皮膚約3cm處施以回旋灸預(yù)熱2min左右，使施灸部位產(chǎn)生溫?zé)崾孢m感，再用雀啄灸法對局部進(jìn)行進(jìn)一步溫?zé)幔訌娒艋饔?，在以上過程中，尋找發(fā)生熱敏化反應(yīng)的腧穴，詳細(xì)記錄并選取熱敏化現(xiàn)象最強的2個腧穴進(jìn)行懸灸，保持該穴有足夠熱量，每次約15min，施灸至消敏飽和狀態(tài)。每天1次，10天為1個療程，療程間隔休息2天，共進(jìn)行2個療程治療。

3 治療結(jié)果

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)“肩周炎”的療效標(biāo)準(zhǔn)判定：治愈：肩關(guān)節(jié)疼痛及活動范圍均恢復(fù)正常；顯效：肩關(guān)節(jié)疼痛及活動范圍得到明顯改善；有效：肩部疼痛稍有緩解，肩關(guān)節(jié)活動范圍有部分得到改善；無效：臨床癥狀和體征均無改變。60例患者中，治愈19例，顯效29例，有效7例，無效5例，總有效率91.67%。

4 體會

肩周炎是一種發(fā)生在肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱、滑囊的退行性、炎癥性病變，目前針對肩周炎的治療手段繁多，且療效有差異。本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇，多由風(fēng)寒濕外邪、慢性勞損以及外傷所致。熱敏灸療法具有簡、便、效、廉的優(yōu)勢，相對于普通灸法，療效更為明顯。筆者使用熱敏灸飽和灸量治療肩周炎既能激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳，達(dá)到益氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)的作用，又能有效控制不良反應(yīng)的發(fā)生，提高臨床療效。